探討中西醫結合護理在老年糖尿病患者中的應用效果

梁金偉

【摘要】目的：探討中西醫結合護理在老年糖尿病患者中的應用效果。方法：利用數字隨機方法，隨機選取我院2014年6月至2015年6月接收治療的老年糖尿病患者100例，根據不同的護理方法分為研究組及對照組，每組50例，對照組患者在基礎治療基礎上應用常規護理，研究組患者在基礎治療基礎上應用中西醫結合護理，分析對比兩組患者的臨床護理效果。結果：護理后，觀察組的護理滿意程度及不良反應率均明顯優于對照組（P<0.05），比較有差異性，具有統計學意義。結論：將中西醫結合護理應用于老年糖尿病患者的治療過程中，應用效果顯著，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】中西醫結合；護理；老年糖尿病；應用效果

糖尿病是臨床上常見的疾病之一，這種疾病是由于患者體內胰島素不足而引發的一種以高血糖、多并發癥并存為特征的內分泌代謝性多發病、常見病。近幾年來，人們的生活質量不斷提高，糖尿病患病率也越來越高，成為了繼腫瘤、心腦血管疾病之后的又一個慢性非傳染性疾病，糖尿病極有可能累及患者多個器官，致殘與致死率較高，對患者的身心健康、生命安全等造成嚴重的影響。因此，在治療過程中，對患者采取有針對性的護理干預極為必要，這也是提高治療效果的重要手段[12]。本文重點研究了中西醫結合護理在老年糖尿病患者中的應用效果，并將此次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

此次研究的100例患者均為我院2014年6月至2015年6月接收治療的老年糖尿病患者，根據護理方法分為對照組和研究組，每組50例；其中對照組患者男性有32例，女性有18例，患者年齡在56～82歲之間，平均年齡（67±5.65）歲，對照組患者均采用常規護理；研究組患者男性有28例，女性有22例，患者年齡在60～80歲之間，平均年齡（69±6.4）歲，研究組患者采用中醫結合護理；兩組患者的臨床表現和各項體征檢查結果都符合老年糖尿病患者疾病的診斷標準，且患者在性別、年齡等資料比較無明顯的差異（P>0.05），具有較強的可比性。

1.2 治療及護理方法

對兩組糖尿病患者皆采取糖尿病基礎治療，必要時對患者進行胰島素注射。

對照組：對照組50例患者實施糖尿病的常規護理，包括了血糖監測、用藥指導、健康教育等幾個內容。

研究組：研究組在對照組護理基礎上應用中醫護理，具體護理內容如下：

1）情志相勝法：以中醫五行相克為參考依據，引導患者應用一種情志來克制另一種不良情緒，比如喜勝悲、怒勝思等。喜勝悲指的是運用詼諧、幽默的語言使患者愉悅，從而提高患者對醫護人員的依從性，利于其發揮主觀能動性。2）移情療法：這種護理方法指的是轉移患者注意力，促消極情緒疏泄，以保持在心神方面的穩定；3）解郁發泄法：向患者強調自我調節的重要性，以化郇為暢，例如向旁人傾訴郁悶的情緒，在疏泄同時還可及交流溝通、自我管理；4）膳食指導：運用中醫歸經、四氣、升降沉浮、五味等學說，并且告知患者選擇食物的時候要以藥食相輔、病食相宜、清淡的食物為主，拒絕食用含糖量高以及辛辣刺激的食物，對于胃熱較重的患者，采取地骨皮泡茶飲的方案；肺熱津傷者可取生地黃、天冬等泡茶飲；5）用藥指導：在選用中藥時根據藥物特性選藥，尤其是老年人，需根據身體狀況以及年齡等因素來確定用藥的種類和藥量；6）起居照護：護理人員依據四季變化的特點，建立與四時順應的動靜結合的起居習慣，比如告知患者在冬季需先將室溫升高再沐浴；有節奏有規律地生活，強凋適當參與運動鍛煉的重要性，例如室外散步、打太極、氣功等；7）防未病：因老年糖尿病患者病情遷延，機體各項機能居較差水平，容易出現視力減退、褥瘡、糖尿病足等各種并發癥，依據中醫中“治未病”的理論，加強患者的足部保暖、護理，例如堅持每日溫水泡腳，穴位輕柔按摩，選用棉線襪等，以降低糖尿病足率，增強機體抗病、防病能力[3]。

1.3 評定標準

護理后，評定兩組患者護理滿意程度及并發癥的發生情況，護理滿意度采取我院自制的護理滿意程度評分表進行評定，利用百分制進行劃分，非常滿意為>90分，滿意為80～90分；不滿意為<80分；護理滿意程度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%，并發癥發生率=（發生并發癥的例數/總例數）×100%。

1.4 統計學意義

本次研究獲得的所有數據均采用SPSS 18.0 統計學軟件進行分析處理，計量資料采用t檢驗，計數數據采用x2 檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對護理的滿意度比較

護理后，對照組患者非常滿意為18例，滿意為20例，護理滿意程度為76.0%；研究組患者非常滿意為30例，滿意為16例，護理滿意程度為92.0%，對照組護理滿意程度明顯低于研究組（P<0.05），比較有差異，具有統計學意義。

2.2 兩組患者的不良反應情況比較

治療后，研究組患者沒有出現低血糖等并發癥；對照組患者有6例發生低血糖，并發癥發生率為12.0%，研究組患者的并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05），對比具體統計學意義。

3 討論

在中醫上，糖尿病又稱作消渴癥，是以多食、多飲、多尿以及形體消瘦等為特征的一種內分泌代謝性疾病。目前，對于糖尿病患者并無根治方法，只有通過長期用藥來進行調理。中醫護理秉承了中醫整體護理理念，借助飲食調護、辨證施護、防未病、情志調節、擇時用藥等方法，緩解患者的情緒，提高其對醫護人員的依從性，有助于提高治療效果。隨著深入研究，將中醫護理和西醫的常規護理相互結合，應用于老年糖尿病的護理過程當中，對改善預后、提高患者生活質量等有著顯著效果。此次研究中，研究組的護理滿意程度及不良反應率均明顯優對照組（P<0.05），比較有差異，具有統計學意義。由此可見，在老年糖尿病患者的治療過程中應用中西醫結合護理，具有較高的護理效果，值得推廣與應用。

參考文獻

[1]李麗亞，張忠雪，劉懷芹.老年糖尿病患者低血糖的中西醫護[J].中國醫藥指南，2013，11（27）：531532.

[2]林敏，周立蘭.中西醫結合護理在老年糖尿病患者護理中的應用觀[J].中西醫結合護理，2015，01（01）：1415.

[3]孟凡紅.老年糖尿病患者中西醫護理對低血糖預防效果[J].糖尿病新世界，2015，13（04）：167.