推進醫院檔案管理的現代化

【摘 要】作為醫療衛生工作的重要組成部分，檔案管理工作的重視程度不斷凸顯，隨著經濟和科技的發展，傳統的檔案管理辦法已經不能適應時代的發展，與現代醫療衛生工作之間存在不協調的因素。在信息時代下，如何加強檔案管理工作已經是現代醫療工作的一種體現，本文試圖從醫院檔案信息管理的實際出發，通過分析檔案管理工作在信息時代的重要性和特殊性，提出一些具有針對性的應對措施。

【關鍵詞】醫院；檔案管理；現代化；原則；策略

每個醫院的檔案是在具體的工作中不斷累積和形成的，檔案的來源面非常廣泛，涵蓋了從行政、科研到醫療、后勤等方面，這些所保存的文字、圖像、音響具有很高的資源價值，他們見證者醫院的發展，為后期醫療改革和科學研究等提供了重要的數據參考。隨著互聯網的不斷深入，檔案管理提出了新要求，在新形勢下，檔案信息化浪潮席卷了包括醫院在內的多數行業，因此在醫院中推進檔案管理現代化勢在必行。

醫療衛生事業的不斷發展，人們健康觀念的不斷深入都推進者醫院醫療相關動作的大力開展，由于長期以來關注與醫療主業有關的各項工作，檔案管理工作的關注度較低，重視程度不夠。在當前醫院的管理中，還由于體制相關問題的限制，醫院檔案的相關材料由每個科室自行整理保管，所涉及的面較為廣泛，其中包括了人事資料、科教科資料、護理部資料、醫務部資料，每個科室之間由于管理的原因資料相互獨立，信息缺乏共享，形成一個個的信息孤島，當需要整體材料時，收集起來難度大，工程量大。由于每個科室對資料統計和保管的方法不一，信息的完整性很難保證。

縱觀目前醫院管理，由于缺乏標準化的信息庫，數據統計滯后使得醫院檔案管理從左成為醫院管理工作中的薄弱環節，缺乏統一的編碼和標準，科室之間各自為營，自主編碼，使得同一檔案出現不同編碼。在實際的使用過程中，由于信息數據系統的標準不一，檔案數據就沒有共享的可能性，科室之間的信息交流受到阻礙，造成檔案使用率角度，流通量較低，不利于真個醫院的發展，由此可以看出很多醫院的檔案管理工作處在初步建立階段，有待進一步提高和完善。

在醫院管理中，由于前期工作的重視程度不夠，在從事醫院檔案管理工作的人員方面缺乏專業性，專業的從業人員是每個工作的主導力量，也是推動相應工作向前發展的重要動力。在各大醫院的檔案管理人員中，專業知識背景欠缺，專業化程度不高，一些較為簡單的統計工作尚能勝任。到哪隨著檔案管理工作的不斷深入，難度加大，缺乏專業知識的從業人員無法滿足信息時代下的檔案管理工作的要求。

在任何形式下，檔案管理工作都不能違背一些基本原則，其中最為重要的是檔案的安全性與規范性，以及檔案的使用效益性。安全性體現在網絡技術方面，盡管有相應的網絡安全要求，網絡信息存在的潛在威脅也日益凸顯，要避免網絡的這種脆弱性，必須加強對網絡安全的研究與開發，采取行之有效的安全策略是保證檔案安全性的前提。檔案工作的規范性體現在對檔案工作標準和規范的制定上，有具體的工作標準和規范才能提高工作效率。

檔案工作的使用效益性體現在檔案管理的投入與產出方面，建立檔案信息數字化需要投入大量的人財物力，因此必須堅持效益性原則。醫院檔案管理工作要得到根本的改善，必須主管領導要高度重視并且親力親為推動檔案工作向前推進，醫院決策中必須滿足檔案工作在人財物方面的需求，這樣才能保證工作順利進行。最好的方式在于建立醫院一把手為組長的領導小組，結合醫院的發展和檔案工作本身的需要，制定符合要求的工作模式。

建立領導小組以后，領導小組牽頭完成的第一線工作是醫院檔案管理標準的統一化，只有統一了業務系統檔案的標準，才能提高檔案管理的水平，充分發揮檔案的作用。通過對標準、規范、標示的統一，保證檔案信息的標準化和規范化，進而促進醫院檔案信息的實用性和開放性。在統一標準之后，加強各科室間業務系統信息的資源整合，促進科室間信息的公開性，以致達到信息和資源互通共享的目的。

醫院中檔案管理的從業人員由于缺乏專業知識，對此工作的開展造成了一定的影響，管理者要重視檔案管理人才引進的問題。穩定專業的檔案從業人員可以推動醫院檔案工作的快讀發展。給予醫院中已有的檔案從業人員欠缺專業性，管理者除了要引進檔案管理專業的人才作為中堅力量以外，還需要對現有從業人員進行培訓，通過崗位培訓或者繼續教育，促進已從業人員掌握更多的提高業務技能的專業知識。

在檔案管理方面，必要的人力物力預示著加大資金的投入，以此作為實現檔案管理現代化的經濟保障。縱觀很多醫院目前狀況，醫療用房尚且緊張，檔案管理用房更是狹小不堪，加上傳統的機械記錄和模擬記錄的弊端，對紙張的浪費、對時間的浪費，對檔案存儲空間的浪費都制約著檔案工作的開展。所以在信息時代背景下，檔案工作的新要求下，加大資金投入首先體現在對必要設備的購置上，硬件設施跟上才能加快檔案信息數字化處理的腳步。

總之，檔案管理工作是醫院的重要組成部分，在投入、配備、領導都加強的情況下，將檔案管理納入醫院的整體建設中來，從領導重視到人才引進，從資金投入到設備購置，不斷調整策略配合檔案自動化和現代化的發展。

參考文獻：

[1]陳愛紅，淺談如何實現醫院檔案管理現代化[J].《中國醫院管理》，1999（7）：55-5.

[2]張秀玲，醫院檔案管理現代化是醫院持續發展的重要保證[J.]《檔案》，2009（6）：56-57.

作者簡介：黃莉莎（1983.8-），女，籍貫：四川遂寧，職稱：中級職稱，學歷：大學本科，研究方向：護理學。