心臟腫瘤的流行病學特點

馬志敏

[摘要]目的：研究分析心臟腫瘤的流行病學特點。方法：選擇河北大學附屬醫院2011年1月至2016年1月接收的心臟腫瘤患者37例作為研究對象，回顧性分析患者的臨床資料，對患者的基礎資料、病理特征、診治等情況進行分析，總結心臟腫瘤的流行病學特點。結果：40-49年齡段的發病率最高，為32.44%，其次為50-59年齡段，為24.34%，40-59年齡段患者腫瘤大部分為良性腫瘤；良性腫瘤占比為89.20%，其中，黏液腫瘤占比為81.10%；左房22例，右房10例，左室3例，右室2例；總存活率為78.38%，保守治療存活率為70.59%，手術治療存活率為85.0%。結論：大部分心臟腫瘤均為良性，且中年群體的發病率相對較高，腫瘤通常位于心房，而手術摘除是目前最有效的治療方法，腫瘤病理類型以及侵及范圍決定患者的預后情況。

[關鍵詞]心臟腫瘤；流行病學特點

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇河北大學附屬醫院2011年1月至2016年1月接收的心臟腫瘤患者37例作為研究對象，其中，男患者20例，女患者17例，年齡15-78歲，平均年齡（58.27±13.59）歲，病程1個月～6年，平均病程（3.15±1.22）年。

1.2方法

通過查詢所有患者病案、手術記錄、病理結果等方法收集所有患者的資料，并對患者的病情進行詳細研究，對心臟腫瘤患者的基礎資料（性別、年齡等）以及患者臨床特征等情況進行詳細調查，并記錄、分析腫瘤體積、位置、性質、特征等情況。

1.3統計學方法

使用統計學軟件SPSS19.0對收集的數據進行分析，計數資料用X2檢驗，計量資料用均數±標準差表示，用t檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2.結果

2.1各個年齡段良性腫瘤、惡性腫瘤分布情況

40-49年齡段的發病率最高，為32.44%，其次為50-59年齡段，為24.34%。40-59年齡段患者腫瘤大部分分為良性腫瘤，詳情見表1。

2.2病理類型和性別分布

心臟腫瘤中良性腫瘤33例，占比為89.20%，其余4例為惡性腫瘤。良性腫瘤中，黏液腫瘤30例，占81.10%，且與性別并無顯著聯系，P>0.05，差異無統計學意義，其他3例為纖維瘤、血管瘤、橫紋肌瘤各1例。4例惡性腫瘤中，肝癌轉移、平滑肌瘤、血管肉瘤、胸腺瘤轉移各1例。

2.3心臟腫瘤位置

左房22例，19例良性黏液瘤、1例纖維瘤、1例平滑肌瘤；右房10例，9例良性黏液瘤、1例橫紋肌瘤；左室3例，2例良性黏液瘤、1例血管肉瘤；右室2例，1例胸腺瘤轉移、1例肝癌轉移瘤。

2.4治療與轉歸

37例患者中，存活患者29例，存活率為78.38%。17例患者進行保守治療，12例患者存活，存活率為70.59%：20例患者進行手術治療，17例患者存活，存活率為85.0%。

3.討論

心臟腫瘤在臨床上并不常見，相關研究指出，心臟腫瘤的發病率僅為0.05%-0.3%。心臟腫瘤的危害性較大，即便腫瘤為良性，腫瘤也會對心腔產生阻塞作用而引發心力衰竭，嚴重威脅著患者的身體健康和生命安全。本次研究中，40-49年齡段的發病率最高，為32.44%，其次為50-59年齡段，為24.34%。40-59年齡段患者腫瘤大部分為良性腫瘤，惡性腫瘤患者均在40歲以上，可見中年人心臟腫瘤的發病率較高。相關研究指出，心臟腫瘤好發于31-60歲。而年齡低于20歲或超過60歲患者的發病率相對較低，可能與腫瘤生長緩慢等因素有關。本次研究中，心臟腫瘤的良性腫瘤占比為89.20%，其中，黏液腫瘤占比為81.10%?？梢?，大部分心臟腫瘤均為良性，且心臟腫瘤與性別并無顯著聯系，差異無統計學意義。但是有報道稱惡性腫瘤發病與性別有顯著聯系，而本次研究可能由于樣本例數過少，該方面并無顯著差異。本次研究中，左房22例，右房10例，左室3例，右室2例。可見，良性黏液腫瘤好發于左房，其次為右房，而非黏液良性腫瘤好發于右室、右房。本次研究中，總存活率為78.38%，保守治療存活率為70.59%，手術治療存活率為85.0%?？梢?，手術治療的效果較好，能有效減少患者死亡的發生?？傊蟛糠中呐K腫瘤均為良性，且中年群體的發病率相對較高，腫瘤通常位于心房，而手術摘除是目前最有效的治療方法，而腫瘤病理類型以及侵及范圍決定患者的預后情況。