老年糖尿病患者基層社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析

陳巧波

[摘要]目的：本次對老年糖尿病患者基層社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析。方法：選取我市某社區(qū)服務(wù)中心的糖尿病患者90例，采取隨機(jī)數(shù)字抽選的方式進(jìn)行平均分組，其中單號為實(shí)驗(yàn)組，雙號為對照組，對照組給予常規(guī)口頭宣教，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理各方面情況明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：在社區(qū)范圍內(nèi)，通過對患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)能夠確保患者病情得到控制，提高患者生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞]糖尿病；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；效果分析

糖尿病是一項(xiàng)發(fā)病慢，患者患病之后難以進(jìn)行治愈的疾病，一旦沒有對糖尿病進(jìn)行有效的控制，可能會合并其他疾病，嚴(yán)重的威脅的患者的身體健康。因此，本次對老年糖尿病患者基層社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，確保患者能夠積極關(guān)注自己的病情，接受護(hù)理。本次以文字報告形式今天探討，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月～2014年10月我市某社區(qū)服務(wù)中心的糖尿病患者90例，在所有患者當(dāng)中有50例為男性，有40例為女性，年齡最小為60歲，最大為82歲，中位年齡為（67.22±2.12）歲，病程最短為1年，最長為10年，中位時間為（4.35±1.01）年。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織糖尿病診斷及分類標(biāo)準(zhǔn)，本次采取隨機(jī)數(shù)字抽選的方式進(jìn)行平均分組，其中單號為實(shí)驗(yàn)組，雙號為對照組，兩組患者的基本資料不具有明顯差異，但是在護(hù)理結(jié)果上可以進(jìn)行互相比對。

1.2護(hù)理方法

疾病的相關(guān)指導(dǎo)介紹：醫(yī)護(hù)人員需要詳對患者細(xì)講解糖尿病的發(fā)病原因，導(dǎo)致發(fā)病的因素等，教育方式可以采用發(fā)放小手冊的方式或者面對面指導(dǎo)的方式，讓患者明確糖尿病的因素，怎樣控制疾病血糖情況。健康指導(dǎo)的基本內(nèi)容主要有用藥、運(yùn)動、飲食等方面，幫助患者審視目前其生活當(dāng)中存在問題，并積極改正不良生活習(xí)慣。

心理護(hù)理由于患者受到疾病的困擾，容易出現(xiàn)煩躁、不安、焦灼等負(fù)面情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員除了關(guān)心患者生活上的需要，同時還需要積極關(guān)心患者心理上的需要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)主動引導(dǎo)患者將出其不安的原因，然后結(jié)合自專業(yè)心理知識為患者排憂解難，同時可以多聊患者感興趣的事情，使患者放松心情，讓其以積極的心態(tài)面對疾病。

飲食護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員囑咐患者控制每天攝取的總熱量，確保患者血糖的正常水平；同時還需要囑咐患者少食多餐，以利于使得餐后血糖能夠有效降低；囑咐患者飲食避免辛辣、油膩；多食用降糖食物，如黑木耳、苦瓜、洋蔥、空心菜、雜糧、玉米面餅等。

運(yùn)動干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員囑咐患者出院后應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行運(yùn)動，且不宜進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動，一般以散步、快走、太極拳等為佳，且每日鍛煉30min左右，避免時間過長或過短。

電話回訪：社區(qū)有專門的醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行電話聯(lián)系，積極了解患者病情，回訪電話為7d一次，30d后改為30d回訪一次，90d后改為90d一次。回訪的主要內(nèi)容主要是了解患者的病情、對患者提出的疑問進(jìn)行積極解答、進(jìn)一步幫助患者調(diào)整每日的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，并積極給予患者心理上的支持以及安慰，確保患者積極配合護(hù)理工作。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者護(hù)理前后關(guān)注自身疾病情況，從多方面進(jìn)行評判

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，利用軟件將數(shù)據(jù)匯總并作出相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)處理，采用卡方檢驗(yàn)方式進(jìn)行計(jì)數(shù)資料，并將t值帶入計(jì)量資料，當(dāng)P值小于等于0.05時，統(tǒng)計(jì)的方法才具有意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組自覺關(guān)注病情程度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，詳情見表1。

3.討論

由于許多糖尿病患者不關(guān)注自身的病情情況，特別隨著當(dāng)前生活節(jié)奏的不斷加快，以及人們面對著越來越大的壓力，糖尿病十分容易因?yàn)榛颊叩淖陨砬榫w以及環(huán)境因素等情況而伴發(fā)其他疾病。因此，本次對老年糖尿病患者基層社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者對自己的病情關(guān)注度明顯優(yōu)于對照組，而究其原因，可能是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員對其進(jìn)行跟蹤和回訪，依然使得患者能夠接受到規(guī)范有效的護(hù)理服務(wù)，這在無形之中為醫(yī)護(hù)人員和患者的交流創(chuàng)造了條件，使得護(hù)患之間的關(guān)系也得到了升華。另外，積極對患者進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，使得患者能夠接受良好的護(hù)理，積極遵循醫(yī)囑、定期檢測、合理膳食等。采取電話聯(lián)絡(luò)的方式以及網(wǎng)絡(luò)等方式，能夠?qū)颊叩牟∏榍闆r進(jìn)行及時的了解，在與患者進(jìn)行溝通的過程中，為患者提供更多的與疾病相關(guān)的知識，對于患者存在的疑問，進(jìn)行及時的解答。另外，采用此種護(hù)理方法，能夠使得患者在家仍然接受系統(tǒng)正規(guī)的護(hù)理，使得患者能夠?qū)︶t(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格遵循，幫助患者能夠早日康復(fù)。