2011-2015年海陵區意外傷害死亡情況分析

周靜

海陵區預防保健辦公室，江蘇泰州225300

2011-2015年海陵區意外傷害死亡情況分析

周靜

海陵區預防保健辦公室，江蘇泰州225300

目的了解海陵區傷害死亡情況、構成特點，為本地區傷害預防工作提供依據。方法對2011—2015年海陵區網絡報告的死亡數據通過根本死因ICD10編碼進行分類，運用SPSS 18.0進行統計分析。結果2011—2015年海陵區傷害平均死亡率為33.91/10萬，占全死因構成比的6.31%，男性意外傷害死亡率大于女性死亡率；傷害前五位為交通事故、意外跌落、自殺、溺水和意外中毒，合計占總傷害構成比的83.73%。0～14歲傷害以溺水為首位，其次為交通事故，15～44歲、45～64歲均以交通事故為首位，其次為意外跌落；65歲以上老年人以意外跌落為傷害死因首位，其次為交通事故。結論傷害已成為危害人類健康主要疾病，根據不同年齡組傷害死亡特點，有針對進行安全知識的宣傳教育，提高人群對傷害認識，減少意外事故的發生。

傷害；死亡率；死因順位

［Abstract］Objective To know the injury death condition and composing features in Hailing district and provide basis for the injury prevention work in this region.Methods The death data reported by network in Hailing District from 2011 to 2015 were classified according to the fundamental death cause ICD10 code，and counted and analyzed by SPSS18.0.Results The average death rate of injury in Hailing District from 2011 to 2015 was 339.1/100 thousand，accounting for 6.31% in all death causes，the accidental injury death rate in male was bigger than that in female，and the top five injuries were traffic accident，accidental falling，committing suicide，drowning and accidental poisoning，accounting for 83.73%in all injuries，for persons aged from 0 to 14，the drowning was in the first place，and the traffic accident was in the second place，for persons aged from 15 to 44 and from 45 to 64，the traffic accident was in the first place，and the accidental falling was in the second place，and for the senile people aged above 65 years old，the accidental falling was in the first place and the second was the traffic accident.Conclusion The injury has already been the main disease harming people's health，and we should pointedly carry out the safety knowledge publicity education to improve the people's awareness of injury and reduce the occurrence of accidents according to the injury death features of different age groups.

［Key words］Injury；Death rate；Rank order of causes of death

世界衛生組織稱意外傷害已經與感染性母嬰疾病、慢性非傳染性疾病并列成為嚴重危害人類健康的三大類疾病［1］，當今社會高度發達，發生的意外傷害事故也日趨增多，傷害所造成的影響也越來越大，甚至一個傷害事件可以引發嚴重的公共危機［2］，2010年泰州市意外傷害死亡率為44.63/10萬（標化死亡率為34.58/10萬），占全死因構成比的7.02%，居全死因順位第三位，交通事故、自殺、溺水、意外跌落和意外中毒為傷害的前五位死因［3］，為了解泰州市海陵區2011—2015年意外傷害死亡情況，構成特點，以及各年齡段意外傷害發生情況，為本地區傷害預防工作提供依據，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2011—2015年意外傷害死亡數據均來源于國家《死因登記報告信息系統》報告的死亡病例，該報告系統按照《死亡醫學證明書》的格式和死因推斷的有關規范，進行網絡直報，報告內容包括：①基本信息：姓名、性別、民族、年齡、職業、婚姻、教育程度、報告日期、報告單位等；②死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接原因、根本死因）。

1.2統計方法

通過登陸《中國疾病預防控制信息系統-死因報告》對2011—2015年海陵區上報死亡數據進行下載，對下載的數據通過根本死因ICD10編碼進行分類，應用SPSS 18.0軟件對數據進行數據統計、χ2檢驗以及相關性檢驗。

2　結果

2.1基本信息

2011年—2015年海陵區共登記死亡病例12765例，各年死亡率在530/10萬～580/10萬之間，平均死亡率為537.79/10萬，5年意外傷害死亡人數805人，平均每年因意外傷害死亡161人，平均死亡率為33.91/10萬，2011—2015年傷害死亡人數占全死因人數構成比在5.70%～7.10%之間，平均構成比為6.31%。傷害死因順位2011年—2015年均居全死因順位第四位。

2.2男女死亡率

2011—2015年意外傷害死亡病例中男性508人，女性297人，男女比1.71：1。各年意外死亡率見表1，不同性別分析：2011年—2015年男性意外傷害死亡率在40/10萬～46/10萬之間，女性死亡率在20/10萬～28/10萬之間，各年份男性意外傷害死亡率均大于女性死亡率，不同年份間人群意外傷害死亡率比較顯示：海陵區意外傷害死亡率從2011年以來有逐年上升趨勢，具有統計學意義（R2=0.88，F=21.55，P＜0.05）。

表12011　—2015年海陵區不同性別意外傷害死亡率（/10萬）

2.3傷害構成2011—2015年海陵區各類意外傷害構成分類顯示

交通事故死亡人數最多，達312人，占傷害構成的38.76%，居意外傷害的首位，第二～五位意外死亡分別為意外跌落、自殺、溺水和意外中毒，前五位占總傷害構成比的83.73%（表2）；男女間構成比比較顯示：男性交通事故死亡構成比明顯高于女性，差異具有統計學意義（χ2=4.48，P＜0.05），其他傷害類別男女間均差異無統計學意義（P＞0.05）。

表22011　—2015年海陵區不同性別各類傷害構成（%）

2.4年齡構成對805名意外死亡病例按0～、15～、45～、65～歲組進行年齡分段，統計顯示：0～14歲組傷害死亡26人，死亡人數最少，占總傷害構成比的3.23%，65歲以上組傷害死亡448人，死亡人數最多，占總傷害構成比的55.65%；各年齡段不同傷害種類構成統計如表3所示，0～14歲組前三位意外傷害分別為溺水、交通事故與意外跌落，分別占其年齡段構成比的30.77%、23.08%與11.54%，15～44歲組前三位死因分別為交通事故、意外跌落與溺水，分別占其年齡段構成比的52.99%、15.67%與8.96%；45～64歲組主要死因中，除交通事故與意外跌落為前兩位死因外，自殺成為該年齡段第三位死因，自殺占其年齡段構成比的14.21%；65歲以上組主要死因以意外跌落為首位，其次交通事故，自殺與溺水分別位列第三四位，前四位占80.36%。

表32011　—2015年海陵區不同年齡段意外傷害構成情況

3　討論

2011—2015年海陵區人群總體平均死亡率537.79/ 10萬，意外傷害平均死亡率為33.91/10萬，其死因順位均居于第四位，與陳旭鵬［4］、張益霞［5］報道的死因順位相一致。性別間統計分析男性意外傷害死亡率均高于女性，與吳黎明［6］報道相一致。傷害前五位分別為交通事故、意外跌落、自殺、溺水和意外中毒，與張益霞［5］報道完全一致，其合計占傷害構成比的83.73%，提示今后工作中應加強相關安全知識的宣傳教育，增加社會的關愛，減少意外的發生。

0～14歲組人群由學齡前兒童與學生構成，而意外傷害死亡主要為溺水、交通事故，提示我們應該重視對該類人群的家長與兒童進行安全知識普及教育，讓孩子遠離自然水域，盡量減少兒童獨自在馬路上行走，以便減少溺水和交通事故的發生。

65歲以上老年人意外傷害死亡原因中意外跌落居于首位，占有較高的比例，由于年齡的增加，老年人的行動反應能力出現遲緩，很容易出現意外跌落，進而引起腦血管事件、股骨骨折最終長期臥床情況的發生，褥瘡感染、墜積性肺炎出現加速跌倒患者的死亡，同時也給家庭護理工作代理了諸多的不便。有老人的家庭應預防老年人跌落，改善其居住環境，注意地面的防滑，盡量少做復雜動作，在進行體育鍛煉、洗澡或外出時，有家人陪同。

交通事故引起的死亡在15～44年齡段傷害死亡中所占比例最高，達52.99%，其他年齡段所占比例也較高，提示相關部門應該加強當地的交通安全的教育與管理，嚴格執行交通法規，加大執法力度，同時不斷改善交通環境，以降低交通事故的發生［4］。

［1］王聲湧.從資料到行動：挑戰中國的傷害控制工作［J］.中華預防醫學雜志，2006，40（4）：221-222.

［2］王旭明，唐愛奇.余杭區2007-2009年居民意外傷害死亡分析［J］.中國農村衛生事業管理，2010，30（12），1058-1060.

［3］趙小蘭，張德坤.泰州市2010年居民意外傷害死因分析［J］.健康教育與健康促進，2011，6（3）：201-202.

［4］陳旭鵬，洪忻，王志勇，等.南京市2007—2011年傷害死亡流行趨勢分析［J］.中國衛生統計，2013，30（5）：705-707.

［5］張益霞，葉紅兵，孫良先，等.貴州省2008-2012年全國疾病監測點居民傷害死亡原因及趨勢分析［J］.現代預防醫學，2014，44（8）：1522-1523.

［5］吳黎明.西寧市2010年傷害致死分析［J］.現代預防醫學，2013，40（2）：288-289.

［6］李莉，劉慶敏，金達豐，等.2006-2011年杭州市傷害死亡原因分析［J］.疾病監測，2013，28（1）：76-79.

Analysis of Death Condition of Accidental Injury in Hailing District from 2011 to 2015

ZHOU Jing
Preventive Healthcare Office of Hailing District，Taizhou，Jiangsu Province，225300 China

R195

A

1672-5654（2016）09（b）-0050-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.26.050

2016-06-22）

周靜（1976.5-），女，江蘇泰興人，本科，主治醫師，研究方向：慢性非傳染性疾病控制。