急性心肌梗死的急診護理措施及效果探討

李　悅

（河南省人民醫(yī)院急救中心，河南　鄭州　450000）

急性心肌梗死的急診護理措施及效果探討

李悅

（河南省人民醫(yī)院急救中心，河南鄭州450000）

目的 分析急性心肌梗死的急救護理措施，并對其效果進行探討。方法 選取我院2013年10月～2015年10月收治的急性心肌梗死患者78例作為研究對象。隨機將其分為參照組與實驗組，各39例，參照組進行基礎性的護理，實驗組則在基礎護理基礎上進行必要的急救護理干預，將兩組患者的搶救效率與患者的最終護理滿意情況進行比較。結果 實驗組患者的搶救成功率和患者的滿意程度都要優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對急性心肌梗死患者進行必要的急救護理，能夠有效提高護理效果，使更多的患者都能夠得到有效的治療，提高患者的療效，使患者能夠更好的恢復健康。

急性心肌梗死；急診護理；效果

作為一種臨床上比較常見的心血管疾病，急性心肌梗死具有發(fā)病急、病情變化迅速等重要特點，也同時帶來了較高的死亡率。急性心肌梗死患者通常均有劇烈胸痛、休克以及意識障礙等嚴重的臨床表現(xiàn)，患者一旦得不到有效的治療，就會造成嚴重的生命安全問題。因此，對急性心肌梗死患者進行必要的急診護理就顯得極為重要。筆者針對急性心肌梗死患者的急診護理措施提出了自己的見解，研究結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年10月～2015年10月我院收治的急性心肌梗死患者78例作為研究對象，隨機將其分為實驗組和參照組，各39例。實驗組中男21例，女18例，年齡21～78歲，平均年齡（52.1±6.3）歲，患者的發(fā)病就診的平均時間在5 h左右；參照組中男20例，女19例，年齡19～76歲，平均年齡（51.9±6.1）歲，患者的發(fā)病就診的平均時間也在5 h左右。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

兩組患者全部進行經皮質狀動脈的介入治療，并在患者手術前采用阿司匹林對患者進行溶栓治療。參照組患者在治療過程中能夠進行常規(guī)性的護理，常規(guī)性的護理措施主要是對患者的病情進行基礎性的觀察和評估，對患者的各項生命體征進行有效的觀察，針對醫(yī)生的各項囑托開展護理工作。實驗組患者則需要在常規(guī)護理的基礎上開展必要的急診護理，急診護理措施主要包括對在患者入院前開展急救護理，并對患者進行必要的心電圖檢測，將心電圖檢測的相關數(shù)據(jù)進行記錄，這些工作能夠為醫(yī)生的診斷和治療工作提供一定的指導。同時，取患者的平臥位，禁止患者進行自主翻身，否則會對患者的病情造成嚴重的影響。對于呼吸困難的患者而言，應該取患者的半臥位，針對患者的病情，及時擴張患者的血管，幫助患者緩解疼痛，并對患者進行對癥治療；心理護理：在急診護理中，一些患者的病情比較急，這會造成患者嚴重的心理問題，護理人員就應該加強與患者之間的交流與互動，及時對患者進行心理疏導，并對患者的不良情緒進行有效的疏導，以便能夠提高患者的治療的依從性，這樣就有效提高了患者的療效；疼痛護理：護理人員針對患者的不同病情和疼痛的不同情況，采用相應陣痛藥物進行治療，以便能夠更好的緩解患者的不適反應。護理人員還應該對患者的病情變化情況進行有效的掌握，定期對患者的血壓和脈搏等指標進行測量，一旦患者發(fā)生嚴重傳導阻礙現(xiàn)象，應該及時向醫(yī)生進行報告，并及時開展治療。

1.3觀察指標

所有患者在出院期間，本院都采取自制的滿意度評價表對患者的滿意度進行評價，并對患者的搶救成功率進行比較。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究過程中，所有的數(shù)據(jù)處理都采用SPSS17.0進行分析和處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1觀察搶救成功率

兩組實施不同護理措施的患者的搶救成功率比較，實驗組患者的成功率優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者搶救的成功率對比（n，%）

2.2滿意度觀察

采用自制滿意度調查表對兩組患者的滿意度進行對比，實驗組患者的滿意度遠優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的滿意度對比（n，%）

3　討 論

急性心肌梗死患者很容易出現(xiàn)心理衰竭和心律失常的現(xiàn)象，這種疾病對導致患者心源性猝死，這對患者的生命造成了嚴重的影響［1］。目前，醫(yī)療技術的發(fā)展使得臨床上對急性心肌梗死的診斷與治療工作也取得了有效的進展。臨床上采用經皮腔冠狀動脈介入手術進行治療，同時在患者治療期間對患者進行急診護理，急診護理主要是對患者進行院前急救護理和心理護理以及循環(huán)護理和疼痛護理等［2］。這也使得急性心肌梗死疾病的臨床搶救的成功率有了顯著的上升。在實際的搶救工作中，急救人員應該盡量讓患者進行平臥休息，并為患者的后期治療提供充足的時間，降低患者治療過程中不良反應的發(fā)生率，降低患者的病死率。同時，護理人員還應該通過與患者之間進行溝通來建立和諧友好的護患關系，以便能夠更好的減輕患者的恐懼心理，提高患者的搶救治療和效果［3］。

文章對急性心肌梗死患者額的急診護理措施和效果進行了探討。研究結果顯示：實驗組患者的搶救成功率遠優(yōu)于參照組，患者的滿意度也要高于參照組，且研究結果與李海瑩［4］的相關研究結果相一致，說明在急性心肌梗死患者的治療過程中進行急診護理，能夠提高患者的搶救成功率，也會提高患者的對護理工作的滿意度，使患者能夠得到更加有效的治療［5］。這樣也能夠有效減輕患者的恐懼心理，極大地提高了患者治療期間的護理質量，也拉進了護患之間的關系，建立了和諧的護患關系。

綜上所述，在急性心肌梗死患者搶救過程中，開展急診護理，能夠提高患者的搶救成功率，使更多的患者都能夠得到有效的治療，提高患者的療效，也拉近了患者與護理人員之間的關系，建立和諧友好的護患關系。

［1］韓彥輝，王素梅，李海霞.急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響［J］.護理實踐與研究，2013，17（03）:25-26.

［2］董琴娟.優(yōu)化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響［J］.中國醫(yī)藥科學，2014，16（18）:108-110.

［3］許新華.急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，21（18）:40-41.

［4］肖玲云.急性心肌梗死患者急診護理路徑實施效果探討［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，13（06）:199.

［5］李海瑩，郭曉杰，任 楠.急性心肌梗死的急診護理措施探究［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，9（33）:332+334.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.02.097.02