加替沙星注射液治療非淋菌性尿道（宮頸）炎療效觀察

陳麗國

（黑龍江農墾建三江人民醫院，黑龍江 佳木斯 156300）

加替沙星注射液治療非淋菌性尿道（宮頸）炎療效觀察

陳麗國

（黑龍江農墾建三江人民醫院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 觀察加替沙星注射液治療非淋菌性尿道（宮頸）炎的療效。方法 選取我院2010年3月～2011年3月收治的非淋菌性尿道（宮頸）炎患者112例，將其隨機分為對照組和觀察組，各56例。對照組給予阿奇霉素注射液，觀察組給予加替沙星注射液進行治療，比較兩組病原菌清除率及療效。結果 觀察組患者UU和CT清除率為87.5%，明顯高于對照組的76.8%；觀察組總有效率為96.4%，顯著高于對照組的78.6%；觀察組不良反應發生率為5.3%，顯著低于對照組的12.5%；差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 加替沙星注射液治療非淋菌性尿道（宮頸）炎的療效安全可靠，不良反應發生率低，值得推廣及應用。

加替沙星；阿奇霉素；非淋菌性宮頸炎

我院使用加替沙星注射液對由CT和UU感染的宮頸炎患者56例進行了治療，獲得滿意結果，現將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2010年3月～2011年3月收治的非淋菌性尿道（宮頸）炎患者112例作為研究對象，全部患者均符合衛生部頒布的《性病診療規范和性病治療推薦方案》中有關宮頸炎的診斷標準。排除標準：心肝腎功能不全者，對大環內酯類和喹諾酮類藥物過敏者，合并其他病原體感染的哺乳期婦女。剔除標準：未按規定用藥，自行使用其他抗菌藥物或停止治療者。隨機將全部患者平均分為對照組和觀察組，各56例。觀察組男32例，女24例；年齡18～65歲，平均年齡（34.8±3.5）歲；UU感染30例，CT感染26例。對照組男36例，女20例；年齡20～62歲，平均年齡（32.6±4.2）歲；UU感染33例，CT感染23例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予0.9%氯化鈉注射液250 mL，加入阿奇霉素注射液0.5 g，靜脈滴注，1次/d，療程為7天；觀察組給予加替沙星注射液400 mL靜脈滴注，1次/d，療程為7天。治療期間禁止喝酒或食用刺激性食物，避免性生活。治療結束后停藥1周，對UU、CT進行檢查，并評定療效。

1.3 療效判定

依據衛生部頒發的標準進行療效判定［1］。治愈：患者體征及癥狀完全消失，病原體檢查陰性。顯效：體征及癥狀有所改善，病原體檢測陰性。有效：體征及癥狀相對減輕，病原體檢測陽性。無效：體征及癥狀無任何改善或加重，病原體檢測陽性。

1.4 統計學方法

采用統計軟件SPSS 12.0進行數據分析，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療前后感染的清除情況

觀察組清除率為87.5%，明顯高于對照組的76.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后CT和UU感染清除情況的對比（n）

2.2 療效比較

觀察組總有效率為96.4%，顯著高于對照組的78.6%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 不良反應

觀察組發生不良反應患者3例，其中頭暈2例，惡心1例，不良反應發生率為5.3%；對照組發生不良反應患者7例，其中頭暈4例，惡心2例，面部血管刺激癥狀1例，不良反應發生率為12.5%。差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

阿奇霉素是新一代大環內酯類廣譜抗生素，其對細菌轉肽的過程進行阻斷，能夠抑制細菌蛋白質合成的，實現對病原體的滅殺［2］。阿奇霉素進入血液可于人體各組織廣泛分布，其血藥濃度高、靶向效應強，是治療非淋菌性宮頸炎的主要藥物。但阿奇霉素的濫用及過度使用，導致其療效有所降低。有關研究的支原體陽性藥敏檢測結果顯示阿奇霉素對人型支原體的耐藥率高達100%［3］。加替沙星氯化鈉注射液屬于氟喹諾酮類廣譜抗菌藥，其能夠抑制細菌DNA復制及修復過程，對厭氧菌、支原體及衣原體等有著較強的抗菌活性。一般來說，靜脈給藥加替沙星400 mg，其血藥到達峰值濃度的時間平均為1 h，給藥時間為7 h后的血藥穩態濃度為0.4 mg/L，于血清、體液及組織中廣泛分布。靜脈滴注加替沙星后，尿中藥物的濃度最高，說明體內加替沙星的代謝率低，利于排泄。相關研究表明加替沙星的抗菌活性是左氧氟沙星的4倍左右，其化學結構十分獨特，安全性極高，無光敏反應，使用更為安全可靠。本組研究結果顯示，觀察組治療后UU、CT的清除率及總有效率顯著高于對照組，不良反應發生率顯著低于對照組，表明加替沙星治療非淋菌性尿道（宮頸）炎的療效確切，且效果顯著優于阿奇霉素。

綜上所述，加替沙星注射液治療非淋菌性尿道（宮頸）炎的療效安全可靠，不良反應發生率較小，病原菌清除率高，是治療宮頸炎疾病最為有效的藥物。

［1］ 張莉敏，張曉梅，張 穎，等.非淋菌性尿道（宮頸）炎283例解脲支原體藥敏分析［J］.臨床皮膚雜志，2012，32（8）:455.

［2］ 梁志明，黎燦然.加替沙星治療非淋菌尿道（宮頸）炎療效觀察［J］.嶺南皮膚性病科雜志，2011，13（1）:46-59.

［3］ 程軍平，關艷冰，梁慕蘭.加替沙星治療非淋菌尿道（宮頸）炎療效觀察［J］.中國麻風病皮膚雜志，2010，21（1）:67.

本文編輯：徐 陌

Gatifloxacin Injection in the treatment of non gonococcal urethritis（Cervicitis） arthritis curative effect observation

CHEN Li-guo
（Heilongjiang Nongken construction of Sanjiang people's hospital，Heilongjiang Jiamusi 156300，China）

R759

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ISSN.2095-6681.2016.17.192.02