王 華,鄺 華
(東莞厚街醫院口腔科,廣東 東莞 523945)
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口腔鱗癌患者唾液中IL-8的含量檢測及臨床意義*
王華,鄺華
(東莞厚街醫院口腔科,廣東東莞523945)
目的:分析口腔鱗癌患者唾液中IL-8含量對于口腔鱗癌患者的臨床意義。方法:選擇20例口腔鱗癌患者為實驗組,同時選擇同期健康體檢的20例為對照組,收集兩組觀察對象的唾液樣本,對兩組觀察對象唾液中IL-8的含量進行檢測。結果:實驗組口腔鱗癌患者唾液中IL-8含量明顯高于對照組健康體檢者(P<0.05),差異具有統計學意義。結論:針對口腔鱗癌患者行唾液中IL-8含量的檢測對診斷口腔鱗癌具有一定的臨床價值。
口腔鱗癌;唾液;IL-8
口腔鱗癌即口腔鱗狀細胞癌,屬于臨床中口腔頜面部較為常見的惡性腫瘤之一,目前,臨床中主要依靠影像學檢查、組織學檢驗及臨床檢查等對疾病進行診斷[1],隨著醫療技術的不斷發展,口腔鱗癌相關的腫瘤標志物檢測也日漸得到廣泛應用。口腔鱗癌患者口腔黏膜組織若出現癌變,腫瘤細胞合成及分泌物質將首先釋放在病變的局部體液內,隨著淋巴液及血液的回流進入血循環,最終被器官、組織代謝吸收[2]。因此,針對唾液中腫瘤標志物含量的檢測對于診斷口腔鱗癌具有一定的意義。我院為了分析IL-8含量的檢測對于口腔鱗癌患者的臨床意義,針對收治的口腔鱗癌患者唾液中IL-8的含量進行了分析及檢驗,現報告如下。
1.1臨床資料選擇20例口腔鱗癌患者及20例行健康體檢的患者作為本次觀察對象,收治時間為2012年6月至2014年6月,對兩組觀察對象的基線資料進行對比分析。排除標準:①存在嚴重全身系統性疾病患者;②存在化療史、面部手術史患者;③存在明顯口腔黏膜疾病的患者及重度牙周炎患者。
對照組20例健康體檢者中,男12例,女8例,年齡20~52歲,年齡均值(36.12±3.58)歲。
實驗組20例口腔鱗癌患者中,男13例,女7例,年齡22~56歲,年齡均值(38.89±3.98)歲。
對兩組觀察對象的基線資料進行均衡性檢驗,無統計學無意義(P>0.05),組間可進行對比。
1.2方法采用由上海森雄科技實業有限公司生產的IL-8 EILA試劑盒進行檢測,兩組觀察對象均在早間6~8時(空腹狀態)左右采集好唾液樣本,口腔鱗癌患者唾液樣本在進行放療及手術前進行收集,告知觀察對象收集唾液前2 h內禁止抽煙、喝水。指導觀察對象正確蓄積唾液的方式,將唾液順著漏斗吐入刻度試管內收集觀察對象5 mL非刺激性全唾液,將試管封閉后放置在零下80 ℃冰箱內保存。IL-8含量的檢測:采用雙抗夾心ELISA法,加入生物素化的抗人IL-8,形成免疫復合物,將顯色液加入后,人IL-8的濃度與顯色的深淺呈現正相關關系,進行檢測前20 min,將試劑盒取出,放置在室溫25 ℃左右的房間,設置標準孔(8孔),在每個孔內加入100 μL樣品稀釋液,在第一孔內加入100 μL標準品,混淆后用加樣器吸出100 μL,放置于第二孔內,以此類推,最后在第七孔內吸出100 μL后處理掉,留下100 μL即可,第八孔作為對照孔,孔內空白。在每孔中加入100 μL待測樣品,反應板溫度設置為37 ℃,120 min,用洗滌液將反應板洗滌5次左右,在濾紙上印干,每個孔內加50 μL第一抗體工作液,將反應板混勻,重復放置并洗滌,每個孔內加入100 μL酶標抗體工作液,再次放置并洗滌,再加入100 μL底物工作液,放置在37 ℃左右的暗處反應10 min,每個孔內加入50 μL終止液,在450 nm波長的酶標儀讀取吸光度。
1.3觀察指標觀察對照組健康體檢者與實驗組口腔鱗癌患者之間唾液中IL-8含量之間的差異。
1.4統計學處理采用SPSS 23.0軟件對各項觀察指標情況進行統計學處理,計量資料采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
對照組健康體檢者與實驗組口腔鱗癌患者之間對比的唾液中IL-8含量的差異較為顯著(P<0.05),差異有統計學意義(見表1)。

表1 兩組觀察對象唾液中IL-8含量比較
IL-8是一種血管生成因子,屬于促炎癥細胞因子,對于調節腸道平衡有著較為重要的意義,具有抗炎癥作用[3]。正常情況下,IL-8在體外能直接誘導內皮細胞趨化效應及增生效應,在體內能直接誘導血管生成。早期發現中性粒細胞是IL-8作用的靶細胞,IL-8具有能特異性趨化中性粒細胞進入炎性組織的功能,使其脫顆粒,進而產生超氧陰離子,激活炎性細胞,引發參與炎癥病理性損害,在炎性反應中有著較為重要的意義[4]。除此之外,IL-8還能有效促進炎性反應進程,刺激血管生成,促進有絲分裂,調節免疫功能。
唾液樣本具有取樣方便、安全無創且能反復采集等優勢,在臨床中較易被患者接受。唾液中含有口腔黏膜表層的脫落細胞及細胞的代謝分泌物,當口腔黏膜出現癌細胞病變時[5],癌細胞病變組織細胞與其代謝分泌產物進入唾液中后,唾液內部分指標會隨之產生相應變化,臨床中可通過檢測手段進行鑒別。因此,通過對口腔鱗癌患者唾液中相關腫瘤標志物含量變化進行檢測,能作為診斷口腔鱗癌的主要依據。人類IL-8主要由3個內含子及4個外顯子組成,IL-8是通過其受體發揮作用的[6],IL-8受體主要為RB及RA兩種,IL-8的功能主要表現為對中性粒細胞、嗜堿性粒細胞及T淋巴細胞等的激活,作用于炎癥損傷中。除此之外,IL-8還存在著較多炎癥反應之外的生物學行為,如:誘導腫瘤細胞運動、降解基底膜、誘導及促進內皮細胞分裂、與頭頸部鱗癌發生存在較為緊密的聯系[7]。口腔黏膜與唾液有著直接接觸的聯系,與口腔鱗癌組織有著緊密聯系,口腔鱗癌組織細胞分泌出的腫瘤標志物能直接進入唾液內,目前,臨床中對口腔鱗癌患者唾液中腫瘤標志物含量的改變機制尚未完全明確,可能是由于口腔黏膜組織發生癌細胞病變后,其相關的腫瘤標志物表達量隨著病變發生增加趨勢(還可能是相關腫瘤標志物表達量并無顯著增加,但釋放至唾液中的腫瘤標志物明顯增多)等[8]。本次觀察的結顯示,實驗組口腔鱗癌患者IL-8含量明顯高于對照組健康體檢者,說明針對口腔鱗癌患者進行IL-8含量的檢測能有效對口腔鱗癌進行診斷,具有一定的輔助診斷作用。
綜上所述,通過對口腔鱗癌患者唾液中IL-8含量進行檢驗發現,IL-8含量對診斷口腔鱗癌具有一定的臨床價值,且操作簡單便利,不會對患者產生任何創傷,值得推廣。
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東莞市科技計劃醫療衛生類科研一般項目(201210515023164)
R739.85
A
1001-5779(2016)03-0421-02
10.3969/j.issn.1001-5779.2016.03.027
2016-03-22)(責任編輯:敖慧斌)