系統護理干預對反流性胃炎患者情緒及生活質量的影響

塔娜

【摘要】 目的 探討系統護理干預對反流性胃炎患者情緒及生活質量的影響。方法 62例反流性胃炎患者， 按照隨機原則分為觀察組和對照組， 各31例。對照組給予常規護理， 觀察組給予系統護理干預。觀察比較兩組的心理狀況、生活質量。結果 干預后觀察組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分分別為（40.19±4.75）、（41.25±4.29）分， 均低于對照組的（55.57±4.66）、（54.01±4.11）分（P<0.05）。觀察組軀體活動、睡眠情感、社會生活及精力評分高于對照組（P<0.05）。結論 系統護理干預用于反流性胃炎患者護理中， 可明顯改善情緒及生活質量， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 系統護理干預；反流性胃炎；情緒；生活質量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.25.178

本文選取62例反流性胃炎患者為研究對象， 采用分組方式探討系統護理干預對反流性胃炎患者情緒及生活質量的影響， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年12月～2015年12月本院確診的62例反流性胃炎患者， 按照隨機原則分為觀察組和對照組， 各31例。觀察組中男20例， 女11例， 年齡30～69歲， 平均年齡（45.55±7.82）歲。病程1～12年， 平均病程（3.50±2.85）年。

對照組中男19例， 女12例， 年齡31～67歲， 平均年齡（44.39±

7.54）歲。病程2～13年， 平均病程（3.75±3.08）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入與排除標準 納入標準：①均經影像學檢查確診；②入組均簽署知情同意書。排除標準[1]：①合并肝、腎、心臟等嚴重疾病。②不配合、精神障礙者。

1. 3 方法 對照組給予常規護理干預， 觀察組給予系統護理干預， 具體如下。

1. 3. 1 心理方面[2] 患者病程遷延反復， 對患者的情緒和生活造成較大影響， 護理人員應多與患者進行溝通交流， 取得患者信任。對患者心理進行綜合評估， 注意觀察患者的情緒變化， 若出現負性情緒時， 應對患者進行積極的心理疏導， 對患者進行健康教育， 詳細講解反流性胃炎的病情特征、治療方法、注意事項等， 糾正患者的負性心理， 清除患者的不良情緒， 使患者積極主動的配合治療。

1. 3. 2 飲食方面[3] 分析患者的飲食習慣和飲食結構， 制定詳細的飲食方案， 糾正不良飲食習慣， 指導患者食用易消化且維生素豐富、蛋白含量高、脂肪低的食物， 食用營養豐富的流質食物， 嚴禁食用辛辣、刺激性食物， 要科學合理的進行飲食搭配。指導患者少食多餐， 健康飲食。

1. 3. 3 用藥方面[4] 護理人員指導患者科學合理用藥， 對患者的用藥劑量、方法進行講解， 告知患者科學用藥的重要性， 提高患者遵醫囑用藥的意識， 使患者能夠遵醫囑科學合理的按時、按量用藥， 嚴禁突然停藥。

1. 3. 4 運動方面[5] 護理人員應根據患者的喜好， 為患者制定相應運動方案， 指導患者進行散步、慢跑、游泳、打太極拳等有氧運動。注意要保持適合的、可以耐受的運動強度， 對患者的運動情況進行監督。

1. 4 觀察指標 觀察比較兩組的心理狀況、生活質量[6]。采用SAS、SDS評價情緒， 以諾丁漢健康調查問卷（NHP）評價生活質量， 包括軀體活動、睡眠情感、社會生活及精力。

1. 5 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組治療前后心理狀況比較 干預后觀察組SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組治療前后生活質量比較 觀察組軀體活動、睡眠情感、社會生活及精力評分高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

反流性性胃炎屬于消化內科的常見病、多發病， 屬于一種特殊類型的胃炎。因主要癥狀表現為體重減輕、腹脹、上腹疼痛、嘔吐膽汁等， 且病程遷延反復久治不愈， 對患者的情緒及生活質量影響較嚴重。對患者進行積極有效的系統護理干預， 可改善患者的不良情緒， 提高生活質量， 改善預后。護理干預指的是應用護理措施輔助治療疾病的方法， 系統護理作為一種新興護理模式， 是指在加強關注患者自身外， 還注重心理狀態、所處環境、物理因素等因素對于患者康復的影響。系統護理是參照現代護理觀念， 執行護理程序， 將臨床護理與護理管理系統化融合的一種工作模式。在整個護理服務的過程中， 均以患者為中心， 遵參照現代護理觀， 執行護理程序， 同時在臨床護理與護理管理中運用護理程序系統化的指導思想， 其目標是根據患者的多個方面的需要， 達到最佳護理。

反流性胃炎雖然主要依靠藥物治療， 但患者長期服用大量藥物治療， 會產生一定的負性情緒， 長期的負性情緒會導致患者生活質量嚴重下降， 對治療效果產生一定影響。所以， 反流性胃炎患者需要接受系統護理干預：①要保證患者接受積極有效的治療， 由于反流性胃炎病程遷延， 反復發作， 患者極易產生負性情緒（焦慮、抑郁）， 對治療產生不利影響。所以， 需要患者建立積極樂觀的情緒基礎， 積極配合臨床治療， 以取得較好的治療效果。②飲食因素是導致反流性胃炎發病的一個重要因素， 所以應該糾正患者的不良飲食習慣， 制定良好的飲食方案， 合理的進行膳食搭配。③對患者進行用藥指導， 告知遵醫囑用藥的重要性， 使患者能夠科學合理的用藥治療。本研究顯示， 觀察組心理狀況、生活質量均優于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 系統護理干預用于反流性胃炎患者護理中， 可明顯改善情緒及生活質量， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 劉秀萍. 護理干預對消化性潰瘍患者負性情緒及生活質量的影響. 中國衛生產業， 2014， 12（23）：88-90.

[2] 李艷敏. 系統護理干預對反流性胃炎患者療效、負性情緒及生活質量的影響. 齊齊哈爾醫學院學報， 2015， 36（14）：2161-2163.

[3] 李永輝， 張玉芹. 慢性胃炎患者的健康教育與護理對策. 臨床合理用藥雜志， 2013， 6（12）：130.

[4] 孫晶， 王六尾. 系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究. 中國醫藥導報， 2013， 10（29）：130-132.

[5] 陳文輝. 護理干預對胃炎及消化性潰瘍患者治療依從性及療效的影響. 檢驗醫學與臨床， 2013， 6（23）：3231-3232.

[6] 馮曉東， 周麗娟， 王林海， 等. 系統護理干預在一次性成功置入胃管中的應用. 中國醫藥導報， 2013， 10（25）：145-147.

[收稿日期：2016-04-18]