●李佳
影響患者臨床尿常規檢驗結果的因素
●李佳
目的:探究影響患者尿常規檢驗結果的因素。方法:我院將2016年9月至2017年2月收治的202例尿常規檢驗患者作為本次臨床研究對象,并采用隨機分組的方式,根據不同的檢驗方式將其命名為對照組和觀察組,其中對照組患者101例,采用傳統手工檢驗尿液實驗方式,觀察組患者101例,采用化學分析儀器檢驗方式,對影響患者臨床尿常規檢驗結果的因素進行比較分析。結果:觀察組患者檢查不合格率為4.95%,而對照組患者檢測不合格率為7.92%,化學分析儀器檢驗方式優于傳統手工檢驗尿液實驗方式。結論:采集因素、保存因素者、分析因素、測試因素都對患者臨床尿常規檢驗結果造成影響,這些都是在今后對患者進行尿常規檢查時需要注意的地方。
影響;尿常規檢驗;結果因素
尿常規檢驗是臨床醫學檢驗的三大項目之一,主要是通過對患者的尿液中血蛋白或者尿沉渣成分進行檢查,從而判斷患者是否患有糖尿病、肝膽疾病以及血液病,流行性出血熱等,在臨床醫學中尿常規檢驗具有重要的臨床參考價值,但是在檢查過程中易受到一些因素的影響,從而降低尿常規檢驗的準確性,為能夠進一步的對這些影響因素進行判斷,從而對患者病情進行更加準確的推斷,我院進行了一次關于影響患者臨床尿常規檢驗結果因素的臨床資料調查,現研究報告如下。
1.1 一般資料
在本次臨床研究中,主要選取2016年9月至2017年2月收治的202例尿常規檢驗患者將,其中觀察組患者101人,男性患者51例,女性患者50例,患者年齡區間為23歲~68歲,平均年齡為49±1.5歲,對患者采用化學分析儀器檢驗方式進行檢驗,對照組患者101人,男性患者52例,女性患者49例,患者年齡區間為24歲~70歲,平均年齡在51±1.6歲,對患者采用傳統手工檢驗尿液實驗方式。
1.2 方法
在本次臨床研究中,我院對101例對照組患者采用傳統手工檢驗尿液實驗方式,而對101例觀察組患者采用化學分析儀器檢驗方式,在檢查過程中讓患者使用一次性紙杯進行尿液采集,然后利用AVE-752尿液分析儀器對患者的尿液試紙條進行觀察,并使用離心機與顯微鏡,整個檢測過程中告知檢測患者相關注意事項,按照采集尿液標本先后順序進行檢驗,最后對患者的尿液紅細胞、白細胞、蛋白質進行分析,從而通過傳統手工檢驗尿液實驗方式與化學分析儀器檢驗方式對比,分析影響患者臨床尿常規檢驗結果的因素[1]。
1.3 臨床觀察指標
本次臨床研究主要觀察指標為保存因素、分析因素、測試因素、不合格發生率。
1.4 統計學方法
采用SPSS 25.0軟件進行統計,對計數資料采用t檢驗,對計量資料采用卡方檢驗,P<0.05具有統計學意義。

表1 兩組患者臨床檢測結果對比
尿常規檢驗是臨床醫學檢驗的三大項目之一,具有重要的臨床應用價值,但是在進行檢驗的過程中易受到相關的因素影響,這降低了尿常規檢驗準確性,為了能夠進一步的提升我院的尿常規檢驗準確性,我院進行了一次臨床資料對比調查,通過調查發現采用化學分析儀器檢驗的觀察組患者有5人檢測不準確,檢測不合格為4.95%,而采用傳統手工檢驗尿液實驗方式的對照組患者有10檢查不準確,檢測不合格為7.92%,且P值為0.017<005具有統計學意義,這就證明了化學分析儀器檢驗檢驗準確率明顯優于傳統手工檢驗尿液實驗方式。而產生這種現象的原因,就是因為在化學分析儀器檢驗中,影響因素更少一些,具體而言主要表現在以下三個方面,第一是保存因素,在患者的尿樣收集結束后,要對患者的尿樣進行檢測,但是手工檢測花費時間較久,若是保存時間過長,尿樣標本易出現變質,并且尿樣中的各種成分會分解,從而產生一些細菌蛋白,因此影響了尿液檢驗的準確性[2]。第二是分析因素,在進行尿樣檢測過程中,易出現分析不到位的現象,如對于試紙條的保管不當,從而導致試紙變質,或者是碰觸試紙,從而影響檢驗結果,而這在傳統的手工檢驗尿液實驗方式是不可避免的,這些不規范的操作因素,影響了尿檢準確性。第三是測試影響因素,測試因素對于尿檢準確性影響最大,在測試過程中溫度、PH都會對測試結果造成影響,如在對患者尿液蛋白質進行測試時,利用葡萄糖進行測定,易受到青霉素、維生素C以及乙酰乙酸影響,致使檢驗結果呈現陽性。這些都是在今后的臨床尿常規檢驗中需要注意的問題[3]。
此外,在進行尿常規檢驗的過程中,對工作人員提出如下要求,一,在采集過程中,要求工作人員熟練的操作儀器設備,確保操作規范,以提高檢驗結果的準確率。二,在對尿液進行測定的時候,如果存在著疑問,或者是不確定的地方,需要工作人員再次進行尿標本的采集,確保檢測的準確性。
綜上所述,通過尿常規檢查可以對患者的多種病情進行檢測,因此具有一定的臨床應用價值,但是在尿常規檢查的過程中易受到一些因素影響,如采集因素、保存因素者、分析因素、測試因素等,這些都是在今后對患者進行尿常規檢查時需要注意的地方。
(作者單位:貴陽中醫學院第一附屬醫院檢驗科)
[1]徐頌. 影響患者臨床尿常規檢驗結果的因素分析[J]. 廣東微量元素科學,2016,(10):21-24.
[2]何莉. 影響臨床尿常規檢驗結果的主要因素及應對策略分析[J].中外女性健康研究,2016,(11):30+34.
[3]趙惠清,王擁軍,張淑云. 影響臨床尿常規檢驗結果因素分析[J].疾病監測與控制,2015,(06):417.