心理治療在偏頭痛治療中的應用研究

李晶晶

心理治療在偏頭痛治療中的應用研究

李晶晶

目的：探究心理治療在偏頭痛治療中的應用效果。方法：隨機選取本院2013年10月至2015年3月收治入院的偏頭痛患者72例，按照隨機分組對照原則將其分成對照組和觀察組，對照組36例僅予以藥物治療，觀察組36例在對照組的基礎上進行心理治療，比較兩組臨床療效。結果：觀察組（94.44%）臨床總有效率顯著優于對照組（80.56%），差異經統計學分析具有顯著性（P＜0.05）。結論：心理治療對于偏頭痛患者臨床治療具有重要的意義，能顯著提高臨床療效，值得推廣。

偏頭痛 心理治療 效果研究

偏頭痛是一種原發性疾病，患者常常出現劇烈陣痛，并且還可能出現惡心、嘔吐等癥狀，給患者身心造成的影響極大。同時天氣的變化、精神因素以及疲勞等均可誘導本病的發生，并且若治療不當病程較長［1］。目前國內外對于偏頭痛治療的研究還不夠深入，其發病機制還有待進一步研究，為本病臨床治療提供更加可靠的依據。臨床藥物治療對于患者的康復固然重要，但適當心理治療不僅能提高臨床療效，同時還能取得患者更大的滿意。以下是有關心理治療在偏頭痛治療中的應用效果的相關研究：

一、資料與方法

（一）一般資料

隨機選取本院2013年10月至2015年3月收治入院的偏頭痛患者72例，按照隨機分組對照原則將其分成對照組和觀察組，其中，對照組：病例數為36例，男16例，女20例，年齡在16—61歲不等，平均（36.43±3.97）歲，病程在5個月—13年不等，平均（5.76±1.90）年；觀察組：病例數為36例，男14例，女22例，年齡在18—63歲不等，平均（35.03±4.02）歲，病程在3個月—15年不等，平均（6.12±1.54）年。兩組患者性別、年齡以及病程等資料經統計學分析差異無顯著性（P＞0.05），證明兩組具有可比性，

（二）方法

所有患者均予以常規藥物治療，對于發病期患者口服阿司匹林+對乙酰氨基酚+5-HT受體激動劑。兩周為一個療程，所有患者持續治療兩個療程。觀察組：本組患者在常規治療的基礎上予以心理治療，心理治療醫師應具有神經內科主治醫師以上的資格，定期對患者進行心理治療，醫師應在患者入院后與患者進行心理溝通，并取得患者的信任。針對十分焦慮、抑郁的患者應進行針對性心理疏導，盡量讓患者保持愉悅的心情，還可通過肢體接觸的方式，緩解患者內心的恐懼，讓患者感到親切感，繼而放松戒備，配合診療。每周進行2-3次，持續治療4周。

（三）觀察指標及判定標準

主要觀察患者的臨床療效。判定標準：①治愈：經過治療后患者的頭痛癥狀全部消失，并且在1年的隨訪觀察中沒有出現復發情況；②有效：經過治療后頭痛癥狀明顯較治療前改善，且發作的頻率也明顯降低，對患者的正常生活影響不大；③無效：經治療后頭痛癥狀未見明顯改善，或出現加重的情況［2］。

（四）統計學分析處理

應用統計學軟件SPSS18.0對本次研究所得數據進行統計學分析處理；計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用χ2檢驗，用（n，%）表示；P＜0.05表示差異有統計學意義。

二、結果

對照組臨床總有效率為94.44%，觀察組總有效率為80.56%，兩組經統計學分析存下顯著性差異（P＜0.05），詳細分析結果見下表1。

表1 兩組患者臨床療效對比分析（n，%）

三、討論

偏頭痛是臨床常見神經內科疾病，本病的治療也是困擾大多數患者和臨床醫生的重點問題。目前本病發病機制尚不明確，現代醫學存在以下觀點：傳統的血管學說認為本病是一種原發性血管疾病，主要是由于顱內血管收縮導致的；神經學說則認為本病的發生主要是由于神經功能異常導致；還有研究表示本病主要發病機制是三叉神經節損傷，繼而釋放降鈣素基因相關肽以及其他神經肽，繼而擴廠血管。

而有關本病的治療，有研究表示，除了藥物治療以外，心理因素也是誘導偏頭痛發生發展的重要因素之一。患者的焦慮、抑郁等不良情緒會加重疾病進展，長期的偏頭痛同時又會導致患者出現焦慮、恐懼等心理問題，如此反復，不良的心理和偏頭痛形成惡性循環，隨著時間的延長，最終導致患者身心嚴重受損。適當心理治療對于患者的焦慮、抑郁情緒具有較好的改善作用［3］。通過本次研究也能看出，觀察組患者臨床總有效率顯著優于對照組，且效果顯著。并且類似該研究的研究還有很多，且本次研究與大量臨床研究相符，并且有研究者表示，有效的心理治療在提高臨床療效的同時還能提高患者滿意度。由此可見適當心理治療對于偏頭痛患者疾病恢復的重要性。

［1］方光虎，王勤.偏頭痛患者心理健康狀況分析［J］.中國實用神經疾病雜志，2010，13（24）：61～62.

［2］吳杰賢，梁穎茵.心理治療在偏頭痛治療中的應用研究［J］.當代醫學，2011，17（18）：16～17.

［3］趙偉，胡光秀，胡新國等.黛力新聯合心理干預治療偏頭痛的臨床研究［J］.醫學綜述，2012，18（4）：630～631.

李晶晶（1986-），女，江蘇南京人，碩士研究生，江漢大學文理學院，助教，研究方向：心理學。