多民族高血壓患者出院后健康管理需求的調查分析

冶成芳

【摘要】目的 對出院后的漢族、維族、回族、哈薩克族等6個民族高血壓患者健康管理需求進行調查分析。方法 選取2015年9月～11月的新疆維吾爾自治區人民醫院高血壓科辦理出院手續后的高血壓患者162例作為研究對象，進行出院后健康教育需求調查，了解高血壓患者健康管理現況，比較兩組不同民族的患者健康管理需求。結果 高血壓患者對健康管理需求程度較高，不同民族的高血壓患者對健康管理需求的比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 高血壓患者對健康管理需求較高，應分別為不同民族患者健康管理需求差別有統計學意義，應構建少數民族健康管理體系，應發展多種方式的健康管理。

【關鍵詞】高血壓；患者；健康管理；需求

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

隨著我國慢病管理的發展，高血壓疾病的健康管理已成為衛生工作人員不容忽視的課題。了解高血壓患者的健康需求更有助于制定合理的健康管理目標及管理方式。本研究對已確診的高血壓患者162例進行出院后健康管理需求調查，以探索高血壓患者的健康管理需求，從而為其提供優質的服務。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～11月的新疆維吾爾自治區人民醫院高血壓科辦理出院手續后的高血壓患者162例作為研究對象，排除有智力和言語功能不清無法溝通者及反復勸說不配合者。

1.2 方法

進行預調查，對問卷經反復修改后，由統一培訓的調查員進行調查。患者健康管理需求采用5分量Likert型度量尺度，即1=根本不需要；2=比較需要；3=需要；4=很需要；5=非常需要。

1.3 調查內容

包括一般資料（年齡、性別、民族、職業、婚姻、個人月均收入、病程、家族史、住院次數、是否接受過健康管理知識宣教、接受宣教的頻率、是否愿意接受宣教、希望的宣教形式）、患者健康管理知識需求調查（所患疾病的基本知識、并發癥預防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、醫保或新農合的相關知識、各種檢查、化驗的目的和意義、關于預防疾病復發和康復訓練的指導、有關心理衛生知識和心理調適技巧、出院后注意事項、自我護理知識、復診方式）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理與分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 一般資料

共調查162例，實發問卷162份，收回162份，有效率100.0%。其中性別：男86例（53.1%），女76例（46.9%）；年齡：青年（44歲以下）64例（39.5%）、中年（45～59歲）61例（37.7%）、老年（60歲及以上）37例（22.8%）；民族：漢族128例（79%）、回族7例（4.3%）、維族16例（9.9%）、哈薩克族8例（4.9%）、其他3例（1.9%）；病程：半年內47例（29.0%）、1～2年25例（15.4%）、3～4年25例（15.4%）、5～10年29例（17.9%）、10～20年20例（12.3%）、20年以上16例（9.8%）。

2.2 高血壓患者健康管理需求現況

高血壓患者對所患疾病的基本知識、并發癥預防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、關于預防疾病復發和康復訓練的指導、出院后注意事項、有關心理衛生知識和心理調適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復診方式、自我護理知識、醫保或新農合的相關知識的需求程度中需要及以上程度所占百分比分別為93.8%、93.8%、90.1%、77.2%、92.0%、91.3%、89.5%、92.0%、88.9%、85.2%、83.9%，說明高血壓患者對健康管理需求程度較高。

2.3 不同民族高血壓患者健康管理需求

不同民族高血壓患者對健康管理需求中所患疾病的基本知識、并發癥預防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、出院后注意事項、有關心理衛生知識和心理調適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復診方式的需求比較，差異有統計學意義（P<0.05），對自我護理知識、關于預防疾病復發和康復訓練的指導、醫保或新農合的相關知識的需求比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

3.1 高血壓患者對健康管理需求程度較高，綜合醫院應加強推行健康管理

本研究顯示，高血壓患者健康管理需求中，所患疾病的基本知識、并發癥預防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、關于預防疾病復發和康復訓練的指導、出院后注意事項、有關心理衛生知識和心理調適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復診方式、自我護理知識、醫保或新農合的相關知識程度在需求及以上的部分均在80%以上。由此可見，高血壓患者對健康管理的需求程度較高。而服務對象的健康管理不僅需要全面的健康信息檢測，更重要的是需要高層次、多學科專業力量對其健康狀況進行準確分析評估和正確指導干預。大型綜合性醫院能夠統籌調動多個學科、多位專家提供高水平、個性化的健康管理服務，使健康管理工作更加準、快、好、省，更加深入有效[1]。因此，綜合醫院應加強推行健康管理，為患者提供健康管理及學會自我管理的渠道。這與張兆群[2]的觀點一致。

3.2 不同民族高血壓患者對健康管理需求存在差異，應構建少數民族健康管理體系

本研究顯示，少數民族與漢族高血壓患者對健康管理需求比較所患疾病的基本知識、并發癥預防的知識、藥物的作用及副作用、飲食方面的知識、出院后注意事項、有關心理衛生知識和心理調適技巧、各種檢查、化驗的目的和意義、復診方式的需求比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

本研究中的少數民族患者語言、文化、民族信仰等與漢族存在差別[3]，同時新疆為多民族省，應考慮為少數民族構建適合他們的健康管理體系。因此，應加強少數民族健康管理體系的構建。

參考文獻

[1] 陳洪芝，程 群.淺談現代醫院健康管理新概念[J].中外健康文摘，2011，8（13）：151-153.

[2] 張兆群.綜合醫院推行健康管理的必要性及管理體系構建[J].中國醫藥指南，2009，7（15）：157-158.

[3] 陳 正.民族地區農村老年人自我健康管理狀況調查[J].中國老年學雜志，2011，9（31）：3340-3344.

本文編輯：劉帥帥