肌電生物反饋對急性偏癱康復的臨床療效

廖浪

【摘要】目的：研究肌電生物反饋對急性偏癱康復的臨床療效。方法：選取我院收治的68例急性偏癱患者作為觀察對象，隨機分為對照組與治療組2組，對照組給予常規康復治療干預方案，治療組給予肌電生物反饋治療干預方案。對比2組患者治療前、治療后的日常生活活動能力評分結果以及治療有效率情況。結果：治療組的日常生活活動能力評分結果明顯高于對照組（P<0.05）；治療組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：針對急性偏癱患者，對其實施肌電生物反饋治療，能夠快速提高患者的康復情況，提高患者的日常生活活動能力以及治療有效率，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】肌電生物反饋；急性偏癱；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）04-0047-02

大部分偏癱患者都存在失語以及生活不能自理的情況，對其生活以及工作造成極大的不良影響。據相關研究顯示，早期對患者進行及時有效的針對性治療，可以顯著降低患者的致殘率，讓患者的日常生活能力得以迅速恢復，提高患者的生存質量。我院對部分急性偏癱患者采取肌電生物反饋治療，效果顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2015年3月-2016年3月份收治的68例急性偏癱患者作為觀察對象，按隨機數字表法將其分為對照組與治療組2組，對照組34例，其中男21例，女13例；年齡為34～72歲，平均年齡為58.12±5.89歲；基底節梗死18例，腦干梗死2例，腦葉梗死8例，多發性梗死6例子。治療組34例，其中男19例，女15例；年齡為35～71歲，平均年齡為58.35±5.76歲?；坠澒Ｋ?7例，腦干梗死3例，腦葉梗死7例，多發性梗死7例。所有患者均符合《腦血管疾病》中的相關診斷以及分期標準。2組患者在性別、年齡、梗死部位等資料對比差異無統計學意義（P<0.05），具有較強的可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規治療方案，內容如下：對患者的血壓、溶栓進行控制、對其進行脫水降顱壓處理、可以采用相關的藥物來改善患者的腦循環、讓患者服用腦細胞保護劑以避免并發癥的發生。治療組則在對照組的基礎上輔以肌電生物反饋治療，方法如下：待患者的意識清楚、病情穩定的情況下，向其詳細講解肌電生物反饋治療的原理、功效以及之后的訓練方式，對其存在的焦慮、害怕等心理進行耐心疏導，讓其充分配合相關人員的工作，于病程的2～3天即對患者選取國產JD-2A型肌電儀進行肌電生物反饋治療。操作過程注意動作要輕柔，將反饋電極放在患者的癱瘓肌肉表面的皮膚上[1]，協助患者取坐位或者臥位[2]，選取的位置不僅能夠看清反饋儀熒光屏上的相關肌電數值[3]，還可以聽清揚聲器所發出的具體聲音[4]，只有如此，方可將信息連續不斷的反饋給患者[5]，指導其進行有效的伸張收縮訓練。1次/d，30min/次，30天為一個療程。每次訓練完成之后，均需要患者進行自行床上坐起、自行端茶、喝水、吃飯等簡單動作，之后逐漸進行站立、扶走廊行走、爬樓梯等難度稍微大點的動作，這樣方可加快患者的康復速度。

1.3評定標準

對2組患者治療前、治療后28天，分別采用運動功能評定量表（Fugl-Meyer）對患者的運動功能（FMA）進行評分；采用功能評定量表（Barttel）對患者的日常生活活動能力（activities of daily living，ADL）進行評分。療效評定標準則采用《第四次腦血管疾病》中的相關指標進行測評。注意，評定過程均由同組專職人員進行。

1.4統計學分析

本次研究所得數據使用SPSS11.0統計學軟件處理，用P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1 2組患者治療前、治療后FMA以及ADL對比

經過治療之后，2組患者的活動功能均有所康復，然而，治療組患者的康復程度明顯優于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 2組患者的臨床有效率對比

治療組患者的有效率為94.14%，明顯高于對照組患者的76.47%（P<0.05），詳見表2。

3討論

肌電生物反饋技術的應用，讓人類堅信，通過一定的針對性學習以及訓練，人類可以對自身的活動進行有效控制，最終達到改變病例狀態的目的，讓患者的機體功能迅速重獲健康。相較于傳統的患者進行被動的軀體鍛煉，肌電生物反饋技術更注重對患者的情感以及心理等方面的相關變化做出及時的了解，并幫助患者克服困難，戰勝自卑、焦慮、抑郁的負面心理，進而建立治愈疾病的信心，讓其積極主動的在護理人員的指導下進行康復訓練。

綜上，針對急性偏癱患者，對其實施肌電生物反饋治療，能夠快速提高患者的康復情況，提高患者的日常生活活動能力以及治療有效率，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]高晶，岳虹霓，毛紅梅等.肌電生物反饋綜合治療促進痙攣性雙癱型腦癱患兒下肢運動功能的療效觀察[J].中國康復醫學雜志，2010，25（1）：42-45.

[2]劉綺，肖靈君，燕鐵斌等.肌電生物反饋對腦卒中偏癱患者步行能力的影響[J].中國康復醫學雜志，2010，25（8）：736-739.

[3]姚云海，顧旭東，李亮等.肌電生物反饋療法治療腦卒中后吞咽障礙的臨床觀察[J].中華物理醫學與康復雜志，2011，33（12）：913-916.

[4]孫麗，謝瑛，李廣慶等.肌電生物反饋輔助步行訓練對腦卒中后亞急性期足下垂患者下肢運動功能的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2012，34（2）：116-119.