護理健康教育對女大學生原發性痛經的臨床加之觀察

馬妮娜

（吉林財經大學醫院，吉林 長春 130117）

護理健康教育對女大學生原發性痛經的臨床加之觀察

馬妮娜

（吉林財經大學醫院，吉林 長春 130117）

目的 探究護理健康教育對女大學生原發性痛經的影響。方法 選取2015年1月～2016年1月調查發現的原發性痛經女大學生180例，采用隨機分組方式將其分為研究組與對照組，各90例。對照組給予常規健康指導，研究組在常規健康指導基礎上，實施護理健康教育干預，觀察兩組女大學生干預前后的原發性痛經情況。結果 干預前，兩組對象對月經生理知識知曉程度差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，研究組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。干預后，對比兩組對象痛經程度，研究組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對女大學生原發性痛經，在常規健康指導基礎上，實施護理健康教育干預措施，效果顯著，值得廣泛推廣。

護理健康教育；女大學生；原發性痛經；臨床觀察

痛經，屬于常見的婦科癥狀，指經期前后或月經期間，表現出下腹部疼痛、墜脹，且伴隨有腰酸等不適，嚴重時，可能影響患者日常工作與學習［1］。痛經主要包括原發性痛經和繼發性痛經，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，繼發性痛經指由盆腔器質性疾病引起的痛經，臨床上，以原發性痛經較為常見［2］。原發性痛經，是一種青春期女生常見的衛生問題，易導致女生生活質量受到影響，甚至造成女生心理壓力［3］。鑒于此，為探究護理健康教育對女大學生原發性痛經的影響，以原發性痛經女大學生180例為對象，經由常規健康指導和護理健康教育，取得了一定成效，現將相關報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月調查發現的原發性痛經女大學生180例，采用隨機分組將其分為研究組與對照組，各90例。對照組年齡17～23歲，平均年齡（20.5±1.04）歲。其中，城市學生39例，農村學生51例。研究組年齡17～22歲，平均年齡（20.1±1.27）歲。其中，城市學生35例，農村學生55例。所有對象均未婚，且不存在婦科器質性疾病和精神病史。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規健康指導，研究組在常規健康指導基礎上，實施護理健康教育干預措施，即由專業教師對其進行系統性的健康教育，主要包括月經生理衛生知識、性生理、痛經癥狀、痛經誘發因素、經期飲食、健康生活方式等，采用專題講座、討論會、電話咨詢、發放月經知識資料等方式，指導女大學生睡眠、飲食和運動。具體而言，主要涉及以下幾方面的內容：（1）全面評估原發性痛經學生，例如，家庭背景、生活習慣、性格特征、痛經了解程度，建立健康檔案，制定具有針對性和目的性的健康教育方案。（2）心理衛生知識教育，受傳統道德觀念影響，就我國而言，性教育較為保守，心理健康知識來源渠道并不多。針對本次研究的學校，女生所占比例較大，大部分來源于農村，父母文化程度不高，缺乏對青春期女生生理現象的指導和教育，致使女大學生缺乏對月經的全面性了解，月經前后，易產生不良情緒，進而加重痛經現象。因此，強化心里衛生知識教育，顯得尤為重要，指導女大學生學習月經相關的生理衛生知識，緩解不良情緒，適當參與活動，預防相關疾病。（3）加強體育鍛煉，體育鍛煉，有助于血液流動，增加子宮動脈血流量，緩解子宮缺血現象，且有利于排出經血，達到緩解疼痛的目的。因此，經期前后，原發性痛經女大學生應適當參加體育鍛煉，例如，瑜伽、慢跑等。（4）飲食合理化，經期期間，注重飲食調節，多攝取溫熱、易消化的食物，以清淡為主，確保大便通暢，控制高脂、高鹽食物的攝取量，盡可能不吃生冷、辛辣等刺激性食物，避免子宮平滑肌收縮，加重痛經。同時，嚴禁飲酒、濃茶和咖啡等，可適當飲用蜂糖水、溫熱牛奶和紅糖水。（5）注重保暖，指導女大學生于經期注重保暖，特別是腹部，適當增加衣物，痛經時，可采用局部熱敷的方式，緩解疼痛感。若為冬天，經期前后，不得用冷水洗衣、刷牙、洗臉，若為夏天，不得淋雨涉水、冷水洗澡。（6）做好個人衛生，注重休息。經期期間，指導女大學生選用消毒的棉質衛生巾，且及時更換，盡可能每日用流動的溫開水，清洗外陰，內褲清洗后，放于陽光下暴曬。與此同時，充足的睡眠是緩解疼痛的有效措施，因此，叮囑女大學生養成良好的作息習慣，確保每日睡眠質量。

1.3 觀察指標

評估兩組對象干預前后月經生理知識知曉程度，100分為滿分，分值越高，說明掌握程度越高。同時，對比兩組對象痛經程度，主要分為三個指標：（1）輕度：經期前后或經期，主要表現為下腹疼痛，伴隨有腰酸，全身癥狀不明顯，不影響學習。（2）中度：經期前后或經期，下腹疼痛難以忍受，伴有腰酸、四肢冰涼、嘔吐等癥狀，需采取相應的止痛措施。（3）重度：經期前后或經期，小腹疼痛難以忍受，坐臥不寧，四肢冰涼，伴隨有腹瀉、面色蒼白等癥狀，需臥床休息。

1.4 統計學方法

擇取統計學軟件SPSS 19.0對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 月經生理知識知曉程度

干預前，兩組對象月經生理知識知曉程度差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，研究組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組對象干預前后的月經生理知識知曉程度（±s）

表1 兩組對象干預前后的月經生理知識知曉程度（±s）

組別 n 干預前 干預后研究組 90 51.71±4.35 79.41±8.35對照組 90 52.11±3.06 64.21±6.73 t 0.195 5.807 P 0.845 0.000

2.2 痛經程度

對比兩組對象痛經程度，研究組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組對象痛經程度對比 ［n（%）］

3 討 論

痛經，屬于婦科常見癥狀，指月經前后或月經期間，出現下腹部疼痛、墜脹等現象，常伴隨有腰酸等不適感，嚴重時，可能影響患者日常生活，降低患者生活質量。其中，原發性痛經和繼發性痛經是痛經的兩大類型［4］。繼發性痛經，指盆腔器質性疾病所誘發的痛經。原發性痛經，又稱功能性痛經，指生殖器官無器質性病變的痛經，約占痛經的90%，月經期間，子宮內膜前列腺素增高是導致原發性痛經的關鍵因素，且神經、精神因素亦可能引起原發性痛經。由于個體痛閾有所不同，因此，主觀感受到的疼痛存在差異。

目前，原發性痛經得到女大學生普遍關注與重視，在此前提條件下，以常規健康指導為基礎，給予護理健康教育，顯得尤為重要。護理健康教育，堅持以人為本的基本原則，秉承著負責、認真的態度，以原發性痛經特征為出發點，結合女大學生生活習慣和飲食習慣等，以臨床護理為指導，開展具有針對性和目的性的健康教育，促使女大學生養成良好的生活習慣、飲食習慣，達到緩解痛經的目的。

本次研究以調查發現的原發性痛經女大學生為對象，結果顯示，干預前，研究組月經生理知識知曉程度為（51.714.35），與對照組的（52.113.06）差異無統計學意義（P＜0.05）。干預后，研究組為（79.418.35），明顯高于對照組的（64.216.73）。同時，對于痛經程度，研究組輕度、中度和重度分別占65.5%、32.2%、2.3%，明顯優于對照組的40%、50%、10%。

綜上所述，針對原發性痛經女大學生，在常規健康指導基礎上，實施護理健康教育干預措施，效果顯著，值得廣泛推廣。

［1］ 陳 華，陳久林.某高校女學生原發性痛經現狀及參與體育活動情況調查［J］.當代醫學，2014，13：157-158.

［2］ 張艷清.護理健康教育對女大學生原發性痛經的影響［J］.職業與健康，2014，15：2156-2158.

［3］ 鄭慧媛，鄭全慶，蘇軍龍，趙 璇，崔媛媛，吳志新，王 蘭.某醫學院在校女大學生月經情況及原發性痛經的調查分析［J］.延安大學學報（醫學科學版），2012，01：62-64，66.

［4］ 劉小麗，王智芳，林 瑩，陽吉玲，胡慧玲，唐 娟.自我管理教育在女大學生原發性痛經治療中的作用［J］.科技視界，2015，31：71-72.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.05.174.02