婦科門診治療盆腔炎用藥合理性的調(diào)查分析

黃森強(qiáng)（廣東省興寧市婦幼保健院興寧514500）

婦科門診治療盆腔炎用藥合理性的調(diào)查分析

黃森強(qiáng)（廣東省興寧市婦幼保健院興寧514500）

目的：對(duì)醫(yī)院婦科門診治療盆腔炎用藥合理性進(jìn)行調(diào)查分析。方法：對(duì)2015年2月～2016年4月婦科門診盆腔炎所有處方隨機(jī)抽樣，得出我院治療盆腔炎主要使用的藥物為宮炎平膠囊和金剛藤膠囊。以2015年5月～2016年6月我院婦科門診接收的60例盆腔炎患者為對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各30例，一組給予宮炎平膠囊治療，一組給予金剛藤膠囊治療。對(duì)兩組臨床治療效果進(jìn)行觀察，從而判斷婦科門診治療盆腔炎的用藥合理性。結(jié)果：宮炎平膠囊組總有效率93.33％，金剛藤膠囊組總有效率90％，兩種藥物均無(wú)不良反應(yīng)，治療效果顯著。結(jié)論：兩種藥物治療效果均十分顯著，宮炎平膠囊治療效果稍好于金剛藤膠囊，表明本院婦科門診治療盆腔炎用藥比較合理。

盆腔炎 婦科門診 用藥合理性 分析

作為婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病，盆腔炎是女性上生殖道的一組感染性疾病，其炎癥可局限于一個(gè)部位的范圍，也可以同時(shí)累及幾個(gè)部分，病情頑固，對(duì)廣大婦女的身心健康具有嚴(yán)重影響，嚴(yán)重的盆腔炎甚至可因敗血癥等危及患者生命[1]。本文主要對(duì)醫(yī)院婦科門診治療盆腔炎用藥合理性進(jìn)行調(diào)查分析，促進(jìn)盆腔炎治療效果的提高。

1　資料與方法

1.1臨床資料：以2015年5月～2016年6月我院婦科門診接收的60例盆腔炎患者為對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各30例。患者年齡32～60歲，平均年齡42.3歲；臨床癥狀主要為下腹疼痛、白帶增多、腰骶酸痛及月經(jīng)不調(diào)等。

1.2方法：對(duì)2015年2月～2016年4月婦科門診盆腔炎所有處方隨機(jī)抽樣，得出我院治療盆腔炎主要使用的藥物為宮炎平膠囊和金剛藤膠囊。對(duì)其中一組實(shí)施宮炎平膠囊治療，口服每次2粒，每日3次，4周為一療程，治療期間不得服用治療盆腔炎的其他中西藥物。另一組實(shí)施金剛藤膠囊治療，溫開(kāi)水送服每次4粒，每天3次，2周為一療程，治療期間該組所有患者不得服用治療本病的抗生素或其他藥物。在一個(gè)療程中對(duì)兩組臨床用藥效果及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察，并進(jìn)行記錄。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：下腹和腰骶不再出現(xiàn)疼痛癥狀，月經(jīng)和白帶恢復(fù)正常狀態(tài)。有效：下腹和腰骶仍然有輕微疼痛，月經(jīng)和白帶不正常現(xiàn)象減輕，基本正常。無(wú)效：下腹和腰骶疼痛及月經(jīng)和白帶不正常現(xiàn)象無(wú)任何減輕趨勢(shì)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0加以采用，各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05為準(zhǔn)。

2　結(jié)果

宮炎平膠囊組總有效率93.33％，金剛藤膠囊組總有效率90％，兩種藥物均無(wú)不良反應(yīng)，治療效果顯著。具體情況見(jiàn)表1。兩種藥物治療效果均十分顯著，宮炎平膠囊治療效果稍好于金剛藤膠囊。

表1　兩組用藥后具體情況

3　討論

盆腔炎是婦科比較常見(jiàn)的疾病，在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)儆谏俑雇础虏〉确懂牐伢w虛脫、邪氣乘虛入侵導(dǎo)致不通則痛、久瘀成病，往往病程較長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率很高，給女性身體和心理帶來(lái)極大痛苦。對(duì)盆腔炎的治療現(xiàn)在多趨向于中藥或抗生素，并與物理治療、飲食鍛煉等結(jié)合起來(lái)，從而促進(jìn)綜合治療。本院婦科門診關(guān)于盆腔炎的治療，多采用宮炎平膠囊和金剛藤膠囊。

宮炎平膠囊的成分中除地菍、兩面針、當(dāng)歸外，還包含穿破石、五指毛桃等，現(xiàn)代藥理研究表明，宮炎平膠囊主要有三種作用。首先，宮炎平膠囊具有抑菌抗炎的作用，能夠較好地抑制多種常見(jiàn)的婦科細(xì)菌感染。管碟法和試管法體外抑制實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，不管對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌還是對(duì)溶血性鏈球菌、厭氧菌等宮炎平膠囊都具有不同程度的抑制作用。其次，宮炎平膠囊中的各類中藥材均具有清熱利濕、祛瘀止痛的效果，能夠產(chǎn)生消腫鎮(zhèn)痛的效果[3]。再次，宮炎平膠囊能顯著降低血黏度，對(duì)盆腔血液循環(huán)的改善、炎性物質(zhì)吸收的加強(qiáng)具有顯著療效，與此同時(shí)對(duì)促進(jìn)組織的修復(fù)和再生、組織粘連和增生的解除有較好效果，從而達(dá)到收斂止帶的治療目的。

金剛藤又被稱為金剛刺、假萆薢，是金剛藤膠囊的主要組成藥物，主要產(chǎn)于甘肅、湖南、廣西及西南地區(qū)。作為百合科植物，金剛藤是民間常用藥，它的根莖經(jīng)提取可以精制成純天然制劑，其中除包含皂苷、生物堿、氨基酸外，還包含有機(jī)酸、糖類等多種生物活性物質(zhì)，不僅能夠清熱解毒、活血化瘀，也抗菌消炎、收斂止血，治療范圍較廣，對(duì)風(fēng)濕痹痛、跌打腫痛等疾病都有奇效[4]。現(xiàn)代藥學(xué)經(jīng)研究利用金剛藤的抗菌消炎、活血化瘀及促進(jìn)免疫及促性腺激素樣增強(qiáng)等作用，將其應(yīng)用于婦科炎癥治療，廣泛應(yīng)用于臨床，對(duì)盆腔炎有顯著療效。

本次調(diào)查研究也表明，宮炎平膠囊組總有效率93.33％，金剛藤膠囊組總有效率90％，兩種藥物均無(wú)不良反應(yīng)，治療效果顯著，證明我院在盆腔炎治療中的以上用藥是合理的，值得臨床推廣。

[1]樊尚榮，張慧萍.2010年美國(guó)疾病控制中心盆腔炎治療指南[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，11（11）：33-34.

[2]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：55-56.

[3]苗婭莉，王建六.盆腔炎癥性疾病診治規(guī)范[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2005，9（18）：11-13.

[4]胡寶慧.慢性盆腔炎婦科門診治療體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，12（36）：89-90.

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1672-8351（2016）11-0165-01