分析抗感冒藥物成分的藥理及臨床用藥

李 　欣郭鳳珍楊 　柳

（1 吉林省四平神農醫院，吉林 四平 136000；2 吉林省四平市中醫醫院，吉林 四平 136000）

分析抗感冒藥物成分的藥理及臨床用藥

李 欣1郭鳳珍2楊 柳2

（1 吉林省四平神農醫院，吉林 四平 136000；2 吉林省四平市中醫醫院，吉林 四平 136000）

目的 研究探討感冒藥物成分的藥理作用與臨床應用情況進行分析，以便為臨床用藥提供參考依據。方法 將我院2012年9月至2014年9月開具的抗感冒藥物處方患者240例為研究對象。回顧性分析患者臨床感冒癥狀與臨床用藥狀況。結果 分析結果發現，常用感冒藥物成分藥理作用主要包括了收縮血管、解熱鎮痛、抗組胺、中樞興奮與鎮咳祛痰以及解熱鎮痛幾大類。所有處方中有不合理處方26張，藥物成分重復的有28張，使用藥物與患者癥狀不符的有3張，所有處方中，用藥不合理所占比重最大。結論 抗感冒藥物成分非常復雜，在用藥的過程中加強抗感冒藥物藥理特征的分析與臨床用藥，對改善患者感冒癥狀具有重要意義，有效減少不良反應的發生。

感冒藥；成分；藥理

感冒是一種常見的疾病，大部分感冒患者主要是因為病毒引起急性上呼吸道感染。臨床表現主要為咳嗽、鼻塞、頭痛等［1］。從臨床中就可以了解到，感冒在冬春季節發生概率非常高。正是由于感冒在臨床中較為常見，導致醫師在用藥的時候并未高度重視。與此同時，抗感冒藥物種類不斷增加，抗感冒藥物成分極為相似，導致抗感冒藥濫用與不合理用藥較為普遍，嚴重的情況下，還會出現不良反應。在藥物不良反應率不斷增加的過程中，關于抗感冒藥物的應用研究不斷增多。本文將我院2012年9月至2014年9月開具的抗感冒藥物處方患者240例為研究對象。研究探討感冒藥物成分的藥理作用與臨床應用情況進行分析，以便為臨床用藥提供參考依據。

1　 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2012年9月至2014年9月開具的抗感冒藥物處方患者240例為研究對象。其中男106例，女134例，年齡為5～80歲，平均年齡為（37.6±10.6）歲。所有患者兒童64例，青少年50例，中年41例，老年85例。經診斷所有患者符合臨床診斷標準。對于本次研究活動所有患者知情且簽署同意書。

1.2 方法：整理患者的病歷資料與處方信息，回顧性分析患者一般情況與處方用藥情況。研究分析所有抗感冒治療處方用藥情況，統計藥理成分和藥理作用，針對不合理、不對癥與藥物成分進行篩選。

1.3 統計學分析：本次實驗操作中所產生的數據都經過SPSS17.0的統計學處理。并且在處理數據的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產生的數據都統一的應用x2來檢驗，檢驗結果的數據P＜0.05，就充分說明數據具有統計學意義。

2　 結 果

分析結果發現，常用感冒藥物成分藥理作用主要包括了收縮血管、解熱鎮痛、抗組胺、中樞興奮與鎮咳祛痰以及解熱鎮痛幾大類。所有處方中有不合理處方39張，藥物成分重復的21張，使用藥物與患者癥狀不符的有3張，所有處方中，用藥不合理所占比重最大，見表1。在研究的過程中發現患者使用抗感冒藥物治療的時候，出現的不良反應主要包括胃部不適、血壓升高、心跳加快、惡心嘔吐與過敏等。根據患者臨床癥狀，在患者停止服用藥物后或者是對癥處理后各項癥狀均已消失或改善。

表1　 處方統計結果

3　 討 論

臨床中應用抗感冒藥物的種類比較多，同時大部分藥物組成成分具有相似性，但是又存在較大的不足之處。因此，在臨床用藥的時候需要針對不同的藥效采取相應的側重點。在患者就診的過程中如果沒有根據患者的臨床癥狀合理選擇用藥，就很難達到良好的治療效果，嚴重的情況下會會引發不良反應。由此可見，臨床抗感冒治療的過程中，醫師在具備極強的藥學專業的同時，還需要掌握藥物的有效成分與藥理特征，根據患者的實際情況合理選擇抗感冒藥物，進而來提高臨床用藥的科學性、安全性與合理性。大部分的抗感冒藥物成分主要包括的是復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、復方氨酚偽麻片、咖酚偽麻片和氨咖黃敏溶液。在本次研究活動實施的過程中可以發現，抗感冒藥的作用主要體現在這么幾點，第一，收縮血管。感冒藥中的鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊在收縮血管具有重要意義，有效緩解患者鼻黏膜充血的情況。第二，解熱鎮痛。感冒藥重的乙酰氨基酚與布洛芬起到解熱鎮痛，緩解患者發熱、頭痛的情況。第三，抗病毒。感冒藥中抗病毒的成分主要是金剛烷。第四，抗組胺。抗組胺主要是酚麻美敏為代表性藥物。在治療患者流鼻涕與打噴嚏方面具有良好效果。第五，中樞興奮。部分藥物重的咖啡因可以起到中樞興奮的作用，有效緩解患者嗜睡、疲勞的癥狀。最后，鎮咳祛痰。抗感冒藥物中右美沙芬對減少患者咳嗽癥狀具有良好的效果。

感冒患者在患病期間會出現鼻塞、咳嗽、流涕等臨床癥狀。患者出現這種癥狀的主要原因是上呼吸道細菌感染引起不適癥狀。因此，臨床在針對該種病癥的時候都回應用抗敏感型感冒藥物進行治療。而在各類抗感冒藥物中，抗過敏的藥物主要包含馬來酸氯苯那敏片、苯海拉明等。這兩種物質在藥物中能夠起到良好的效果［2］。抗感冒藥物在使用的時候，應當注意中樞興奮作用的時間越長，就會讓患者產生依賴性，因而在嬰兒患感冒的時候，不會使用。并且抗感冒藥物使用的時候，由于具備收縮血管的作用，會改變患者的血流動力學，引起患者血壓升高、心跳加快的情況，因此，對高血壓或者前列腺與心臟病患者避免使用［3］。

綜上所述，抗感冒藥物成分非常復雜，在用藥的過程中加強抗感冒藥物藥理特征的分析與臨床用藥，對改善患者感冒癥狀具有重要意義，有效減少不良反應的發生。

［1］ 徐紅冰，劉皋林.抗感冒藥物成分的藥理特征及其臨床用藥分析［J］.抗感染藥學，2010，7（4）:272-274.

［2］ 唐玲華，崔云，林家揚，等.例慢性肺心病急性發作期中醫證候的回顧性調查［J］.中國中醫基礎醫學雜志，2010，16（5）:405-407.

［3］ 郭效東，晶晶，月燦，等.抗感冒藥物使用現狀的調查與分析［J］.鄭州鐵路職業技術學院學報，2012，10（1）:62-64.

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