模擬藥房在中高職藥學專業人才培養中的應用研究

鐘輝云，羅天蔚

（四川衛生康復職業學院，四川 自貢 643000）

模擬藥房在中高職藥學專業人才培養中的應用研究

鐘輝云，羅天蔚

（四川衛生康復職業學院，四川 自貢 643000）

為適應醫藥經濟快速增長對高素質藥學專業人才的要求，積極改革空泛、抽象、枯燥的“硬灌式”傳統教學法，將守法意識、職業操守、專業知識、團隊意識、服務意識、服務能力、服務技巧等綜合素質融入模擬藥房教學，通過科學、系統的融合式、專題式教學設計，把藥學專業學生綜合素質培養與專業課程教學有機結合，以分模塊、分專題形式進行模擬藥房教學，從而全面提升學生綜合素質，克服傳統教學低效、人才培養局限等問題。同時，建立學生守法意識達標率、專業知識合格率、職業操守知曉率、服務能力測試達標率、學生就業率、用人單位滿意率等評價指標，填補目前模擬藥房無應用效果評價指標體系的空白，并通過反饋調節，促使模擬藥房應用效果最大化。

模擬藥房；中高職；藥學專業；人才培養

為適應經濟快速增長對大批高素質人才的需求，教育部在《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中明確提出了新的職業教育方針，即“以服務為宗旨，以就業為導向，走產、學結合發展道路，為社會主義現代化建設培養千百萬高素質技能型專門才人”，并要求“改革教學方法和手段，融‘教、學、做’為一體，強化學生能力培養”“積極推行訂單培養，探索工學交替、任務驅動、項目導向、頂崗實習等有利于提高學生能力的教學模式”“要充分利用現代信息技術，開發虛擬工廠、虛擬車間、虛擬工藝、虛擬實驗”。為適應這種人才培養需求，模擬藥房教學應運而生[1]。

1　模擬藥房建設

本項目中所用模擬藥房系依照國家《藥品經營質量管理規范》（GSP）要求建立的微型零售藥店，兼具部分醫院藥房功能，為高仿真實訓室。其中，零售藥房部分與普通藥品零售企業一樣設置營業場所，分為處方藥、非處方藥、中藥調配、收銀和合理用藥咨詢四大區域。處方藥區采用柜臺陳列，非處方藥區采用貨架陳列，并依照GSP要求分類擺放整齊。由于所需藥品種類繁雜、數量較多，且有一定的有效期，因此，為節約實驗經費，除配備少量常用、廉價藥品外，一般采用附說明書的藥品空盒（瓶）來代替藥品，只用于模擬經營。中藥調配區設置藥斗（用于裝飲片）和陳列柜（用于展示常用飲片及配方操作），由于中藥材的外觀鑒定和處方調配是藥學職業基本技能之一，因此需購置一些方劑中常用、有代表性的飲片及必需調配工具。收銀區配備計算機及收款機，計算機配置具有GSP管理功能的藥品經營企業管理系統。醫院藥房區包括輸液藥品區、常見藥品區、特殊管理藥品區、生物制品區[2]。

2　傳統課堂教學與一般模擬藥房教學存在的問題

2.1傳統課堂教學

采用傳統課堂教學方法講授的知識空泛、抽象、枯燥，既會導致學生學習被動，積極性不高，學習效率差，又不利于學生綜合素質的培養和提高，還使培養的學生越來越不適應藥學行業企業發展需求[3]。

2.2一般模擬藥房教學

（1）模擬藥房應用局限。雖然目前有很多學校都在建設模擬藥房，且推進模擬藥房教學，但大多數模擬藥房僅應用于某一門課程的具體教學，沒有提升到系統、全面培養藥學專業人才層面上來。（2）缺乏模擬藥房應用效果評價指標體系。大多數模擬藥房教學沒有建立行之有效的應用效果評價指標體系，在效果評價分析方面還是空白。（3）缺乏反饋調節機制。

3　對策

3.1改革傳統中高職藥學人才培養模式

本項目全面應用模擬藥房，把課堂搬到高仿真工作場所，通過“做中學、學中做”、角色扮演、案例教學、實物教學、情景教學等方法，使得教學直觀、生動、形象、高效，彌補了傳統課堂教學方法的缺陷。

3.2高效應用模擬藥房，全面培養學生綜合素養

本項目通過科學、系統的融合式、專題式教學設計，把藥學專業學生綜合素質培養與專業課程教學有機結合，以分模塊、分專題形式進行模擬藥房教學，全面培養中高職藥學專業學生守法意識、職業操守、專業知識、服務意識、服務能力、服務技巧等綜合素質[4]。

3.3探索建立模擬藥房應用效果評價指標體系

探索建立學生守法意識達標率、專業知識合格率、職業操守知曉率、服務能力測試達標率、學生就業率、用人單位滿意率等評價指標，為模擬藥房應用效果評價提供依據。并通過測試對比、信息調查等方法，對模擬藥房應用效果進行科學、系統的評價研究。

3.4通過反饋調節，促使模擬藥房應用效果最大化

通過評價結果反饋，調節模擬藥房的應用實施，確保應用效果最大化。

4　模擬藥房應用方法

4.1成立模擬藥房項目班

通過自愿報名與隨機篩選方式，從中高職藥學專業學生中選出28人組成模擬藥房項目班。從余下學生中隨機抽取28人作為對照組。

4.2規范項目班級管理

選定1名具有藥學專業背景、認真負責、奉獻精神良好的專業教師擔任模擬藥房項目班班主任（或輔導員），負責整個項目班級管理。選定班長、副班長、學習委員、生活委員、勞動委員，并將項目班級分為5個小組，每組選定1名組長，強化學生自治管理。建立考核評價激勵機制，項目結束時給通過鑒定考核的學生發放“項目結業證書”。

4.3設計制作模擬藥房教學專題

通過科學、系統的融合式、專題式教學設計，把藥學專業學生綜合素質培養與專業課程教學有機結合，分模塊、分專題進行模擬藥房教學[5～8]。具體教學專題見表1。

表1　模擬藥房教學專題

4.4選定授課教師

95%以上的模擬藥房項目班教師為學院兼職教師，來源于我校附屬醫院中綜合實力最強的三級甲等綜合醫院自貢市第一人民醫院藥學部，包括6名臨床藥師，5名藥房藥師；學歷為本科以上，職稱均在主管藥師以上，均為國家執業藥師或執業中藥師；具有豐富的臨床藥學、醫院藥學一線工作及管理經驗，具有多年兼職藥學教育經驗，其中部分教師還具有豐富的醫藥公司、社會藥房工作及管理經驗。

4.5設計制作各專題導學案

在每個專題正式實施前一周，專題授課教師設計制作專題導學案，并上傳至模擬藥房項目班QQ群，供學生預習。專題導學案包括培訓目的、培訓方式、案例設計、課時安排、學習材料等。

4.6建立模擬藥房教學效果測評體系

每次模擬藥房教學前都要結合專題教學目標，建立教學效果測評體系。測評內容包括對模擬藥房教學的真實感受、意見及建議、效果評價以及針對每個專題的知識、技能測評。同時設計制作相對應的對照測評。

4.7模擬藥房教學實施方式

在模擬藥房營造真實案例場景，通過角色扮演、換位體驗、交流體會、實戰操作、學員點評、教師總結、現場測評方式進行教學。

5　模擬藥房實施效果

5.1模擬藥房教學成效

經過近兩年的項目實施，模擬藥房教學取得了明顯成效。

（1）成功改革了傳統藥學教學模式，初步建立了模擬藥房專題教學模式，即融合式、專題式教學設計，模擬真實案例場景，角色扮演，換位體驗，交流體會，點評總結，現場測評。

（2）初步建立了模擬藥房應用效果評價指標體系并成功實施了評價分析。

（3）建立了模擬藥房應用效果評價反饋調節機制并成功運行，確保了專題教學效果最大化。

5.2學生參與后效果

5.2.1學生總體收獲 項目完成后對模擬藥房項目班28名學生進行測評，得出以下數據。

（1）選擇模擬藥房教學“一改傳統教學的枯燥乏味，感覺生動有趣，印象深刻”的學生為100%。

（2）對模擬藥房教學效果的總體評價選擇滿意及以上的學生占100%，其中很滿意的占60%，滿意的占40%，無學生選擇一般和不滿意。

（3）對于模擬藥房教學優勢，認為是“在逼真的工作場景中體現‘做中學’‘學中做’，能更好地提升技能”的學生占54%；認為“明顯優于傳統的說教式教學，通過角色扮演、換位體驗，終身難忘”的學生占12%；認為以上兩點均包括的占34%。

（4）認為“通過模擬藥房專題教學，充分鍛煉了表達能力、溝通能力和團結協作能力”的學生占100%。

（5）認為“通過模擬藥房專題教學，有效培養了良好的藥學職業道德，并牢固樹立了依法執業意識”的學生占100%。

（6）認為“通過模擬藥房專題教學，有效培養、提升了在藥品營銷、處方調劑、選藥用藥指導、藥品管理、中藥鑒定等方面的崗位職業技能”的學生占100%。

（7）選擇“通過近一年的培訓學習，結合真實感受，認為模擬藥房專題教學有必要推廣應用，讓更多的學生受益”的學生占100%。

（8）對于“如果再讓你選擇，你是否還會選擇模擬藥房專題教學？”這一問題，表示“肯定會選擇”的學生占100%。

（9）從客觀測評看，學生掌握知識和技能達標率在98%以上。

5.2.2數據統計分析 通過統計分析評價數據，得出以下模擬藥房實施效果。

（1）模擬藥房教學使教學生動有趣，學生印象深刻，一改傳統課堂教學的枯燥與乏味。

（2）培養了學生良好的藥學職業道德，并牢固樹立了依法執業意識。

（3）充分培養、鍛煉了學生表達能力、溝通能力和團結協作能力。

（4）有效培養、提升了學生在藥品營銷、處方調劑、選藥用藥指導、藥品管理、中藥鑒定等方面的崗位職業技能[9]。

（5）在2016年5月20日舉行的學院第二屆“杏林醫藥杯”藥品營銷技能大賽中，模擬藥房項目班學員包攬了比賽的一、二、三等獎。

5.3教師參與后效果

（1）強化了教師科研意識，提升了科研能力。

（2）改變了教師傳統教學理念，樹立了以學生為主體的教學理念。

（3）推進了教學模式改革，提升了教師教書育人水平。

6　結論

綜上所述，模擬藥房教學改革了傳統中高職課堂教學模式，培育了高素質技能型藥學人才；建立了應用效果評價指標體系，對模擬藥房實施效果進行了有效評估，從而提高了教學質量；形成了實施應用模式，基本達到了培養中高職藥學專業高素質技術技能型人才目的。參考文獻：

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[2]黎夏玲，黃方堙，黃健偉，等．模擬藥房的建設及管理模式探索[J]．中國保健營養（中旬刊），2013（2）：667-668．

[3]孔艷娥，方慧祥．模擬藥房在學生藥學服務能力培養中的重要意義[J]．醫學信息，2014（12）：9-10．

[4]丁選勝．模擬藥房實踐教學內容與形式的探討[J]．西北醫學教育，2011，19（5）：1022-1024．

[5]劉愛軍．在《藥理學》教學中開設“模擬藥房”的一些建議[J]．西北醫學教育，2010，18（2）：357-359．

[6]陳菲．在醫院藥學教學中引入模擬藥房的思考與實踐[J]．衛生職業教育，2009，27（3）：73-74．

[7]湯昕愷．“模擬藥房”在藥理學教學中的作用[J]．中國現代醫藥雜志，2006，8（5）：128．

[8]方玲．基于PBL的臨床中藥學實訓教學[J]．藥學教育，2010（4）：53-56．

[9]肖蘭．GSP模擬藥房在藥學職業教育中的重要意義[J]．中外醫療，2010，29（35）：133-134．

G424.4

B

1671-1246（2016）21-0106-03

注：本文系四川省教育廳科研課題（川教函〔2012〕422號）；四川省教育廳教改課題（川教函〔2014〕156號）