新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路探索

文/青島大學附屬醫院 董欣 曲靜 喬燕；山東省青島衛生學校 佟新格

新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路探索

文/青島大學附屬醫院 董欣 曲靜 喬燕；山東省青島衛生學校 佟新格

科技蓬勃發展，信息技術不斷提高，給人們生活的方方面面帶來方便，這也要求醫院工作要順應時代發展要求，及時更新和采取先進的醫療技術，更好地為人民群眾服務。同時，應重視醫院的檔案管理信息建設，進一步促進醫院日常工作的科學規范化。

醫院檔案管理；信息化建設

社會經濟飛速發展，醫院被迫參與到了激烈市場競爭中，要想在市場競爭中不被淘汰，必須要加強醫院的管理力度，在利用先進醫療設備的情況下，引進現代化醫療信息技術，合理利用計算機等先進技術，對醫院日常工作中所建立的檔案信息進行嚴格管理，此舉不僅有利于保證醫院日常工作的順利進行，還為醫生查找資料和治療等方面提供幫助，可以大大提高工作效率。

一、醫院檔案管理信息化建設的重要性

醫院日常運行工作中，主要以治病救人為主，科學開展醫療工作。新形勢下，采用信息技術，不斷加強醫院檔案管理的建設，不僅可以為醫生準確把握醫療時間提供很大幫助，同時也為醫療工作提供了更可靠的服務依據，在這種情況下，醫療工作各方面的職能就會得到最大限度的發揮，最終也會提高其服務質量。與此同時，檔案的信息化建設，將患者的病史、病歷、病情現狀等很好地記錄下來，給醫生在今后的治療中，提供有效依據，使進一步提高醫療工作效率成為可能。同時，醫院檔案的信息化管理建設，也對醫生在日常的醫療工作提出了要求，即要及時準確地記錄每位患者的病例和相關信息。醫療檔案如果生成，醫院內部的各個部門都可以查到患者相關信息并進行借鑒，以便系統地進行治療。醫院加強檔案信息化管理，不僅提高了醫護工作人員的工作效率，也為醫院更好地監督其工作質量提供了保證，同時也促使醫護人員提高認真負責精神，更好地為患者服務的意識，所以，加強醫院檔案信息管理工作是非常重要的。

二、新形勢下醫院檔案管理信息化建設存在的問題

（一）醫院的檔案管理制度和范圍不夠規范和明確。醫院現階段，檔案信息化管理建設體制不完善，醫護人員分工職責不明確，一些構建機制不健全等，這些問題都對檔案信息的管理規范化帶來困擾，造成了檔案信息的相關法律法規不能很好地發揮作用。另一方面，信息的安全技術存在隱患，沒有技術性、專業性和管理性，造成了信息管理技術上的制度不健全，使得工作人員在實際的工作中對其重要性不能充分認識。

（二）信息化建設人員匱乏。管理醫院檔案工作的人員，平均年齡較大，老齡化現象嚴重，沒接受過檔案信息管理工作的相關培訓，也不是專業的檔案管理人員，對檔案管理工作沒有系統的了解和很好的認識，給醫院檔案管理工作的順利開展帶來不便。

（三）醫院基礎設施不到位。就當前的醫院檔案信息建設現狀來看，醫院對這方面的建設普遍存在重視度不高現象，大量存在不完善的局域網建設。比如在檔案信息管理工作上，并沒安裝相關的硬件和軟件設施，造成了患者的信息不能與其他的治療部門共享，大大降低了醫療效率。另外，醫院對檔案信息管理工作不重視，不愿意花費大量的資金去購買設施，利用計算機技術主要是針對一些數據信息的處理工作，并且從整體上來看，檔案管理信息化的基礎設施不到位，導致了醫院的檔案不能很好發揮其作用。

三、新形勢下醫院檔案管理信息化建設的新思路

（一）從數字化入手，完善醫院的檔案管理制度。大多數醫院都有悠久的歷史，但還是普遍存在利用紙質的方式對患者的檔案進行管理。所以，為了完善檔案的信息化管理，首先要完善檔案管理制度，對檔案實行統一化管理。其次，利用數字化的方法制定相關的管理方案，做成電子文檔，讓每個部門隨時可以查到，促進工作規范化。

（二）加強醫院檔案管理人員的信息化培訓工作。大部分醫院對檔案管理工作的重要性沒有一個正確認識，造成醫院檔案管理工作人員缺乏現象大量存在。一些醫院檔案管工作人員都是以兼職為主，沒有檔案管理的專業知識。所以，加強醫院檔案管理人員的信息化培訓工作是至關重要的。在培訓過程中，要以檔案管理工作的方法、內容和思想等方面為培訓重點，讓工作人員充分認識到檔案管理工作的重要意義。同時，在技術方法上，應在信息設備、檔案信息數據庫和計算機技術等進行系統培訓，增強工作人員的專業水平，加強其工作效率。

（三）加強檔案管理硬軟件設施建設。當前的醫院檔案管理，主要依據傳統圖片和紙質方法進行檔案記錄，這種方法很容易受到一些外部自然環境影響，會造成檔案丟失等現象的發生，也加大了檔案工作人員的工作難度。所以，在新形勢下，醫院應加強檔案管理硬軟件設施的建設，例如，多媒體技術、數據庫的軟件設施、查詢系統等，科學的利用這些現代化技術設備，充分發揮其對數據處理的功能，減少紙質檔案占用的空間，也給各部門查找患者信息帶來方便。

四、結語

新形勢下醫院檔案管理信息化建設，對醫院日常工作開展具有很大的促進作用，采用先進管理方式，提高管理水平，對促進檔案工作順利進行是至關重要的。同時也要加強醫院檔案信息管理硬軟件設施的應用力度，與數字化檔案管理模式并存，加強檔案管理工作人員的培訓力度，增強專業知識，為醫院檔案管理工作更好發展提供保障。

［1］陳小莉.探析新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路［J］.辦公室業務，2014（3）:183.