人口老齡化背景下老年人體育生活方式評價指標體系的構建

張曉丹，鄭亞莉，郭 紅

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人口老齡化背景下老年人體育生活方式評價指標體系的構建

張曉丹1，鄭亞莉2，郭 紅3

自中國的老齡化進程加快以來，老年體質下降等社會現象更加明顯，給社會帶來一系列問題。為促進老年人形成良好生活方式和科學健身提供參考，2014年以天津市1985名年齡在60-72歲的男、女老年人為研究對象，采用測試法、問卷調查法、特爾菲法和數理統計法等方法，構建了老年人體育生活方式評價指標體系。

體育生活方式；老年人；評價指標體系；指標權重

隨著近年來我國人口老齡化進程的不斷加速，體質健康水平下降等社會特有的老齡化問題進一步凸顯[1]。改善老年人體質健康的因素當中，最主動最積極的因素是合理的體育生活方式，鼓勵體育生活方式已經成為一種公認的公共衛生目標[2-3]。國內外大量研究證實，合理的體育生活方式可以有效提高機體的體質健康水平[4-8]。而體育生活方式是否合理需要通過體育生活方式評價體系來確定。目前，國內外雖然對體育生活方式評價指標體系進行了研究，取得了豐碩成果[9-21]。但是，目前國內外有關老年人體育生活方式評價體系的研究尤其匱乏，使得研究老年人科學鍛煉缺乏有力依據。本研究是老年人體育生活方式評價體系系列研究的第一部分——老年人體育生活方式評價指標及其權重構建，旨在引導老年人形成體育生活方式、科學進行體育鍛煉，進而改善其體質健康水平，為實現“老有所養、老有所為、老有所學、老有所樂”的奮斗目標起到一定作用。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取天津市市民體質監測車于2013年1月-12月外出體質健康測評中年齡在60-72歲的男、女退休人員共計1 985名。研究對象基本情況如下表：

表1 研究對象基本情況調查表

1.2 研究方法

1.2.1 測試法 按照《國民體質健康標準》的要求和方法，對天津市體育局市民體質監測車于2013年1月-12月外出體質健康測評中針對年齡在55-72歲的男、女老年人共計1 985名進行測試。

1.2.2 文獻資料法 在“CNKI”中輸入“老年人”、“體育生活方式”等關鍵詞，在GOOGLE學術搜索（http://scholar. google.com/）和EBSCO數據庫中使用“old age”、“physical activity lifestyle”作為關鍵詞檢索相關文獻，了解國內外老年人體育生活方式評價的研究現狀，并初擬老年人體育生活方式評價指標問卷（問卷一）。

1.2.3 特爾菲法 將通過查閱大量文獻資料整理出來的問卷一，以面對面或是電話聯系的通信方式征詢專家的意見，并根據專家意見進行審議、修訂，得到問卷二。對相關專家就問卷二的信度和效度進行咨詢和考察，直至專家們對問卷二的結構和內容一致認同。采用重測法對問卷進行信度檢驗，信度系數r=0.87（<0.01），問卷測定結果滿足本研究需要。

1.2.4 問卷調查法 對體質健康測試過程中的老年人進行問卷二的調查。共計發放問卷1 985份，回收1 985份，其中有效問卷1 973份，有效回收率為99.4%。

1.2.5 數理統計法 利用SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，包括對問卷的信度檢驗、研究對象基本情況的統計、各級指標權重的計算等。

2 結果與討論

2.1 評價指標及權重的確定方法

體育生活方式評價體系是用來描述體育生活方式的發展狀況，監測體育生活中的矛盾和問題。一個完善的評價體系在結構上通常是由評價指標、指標權重及評價標準三部分組成[10]。在評價體系中，評價指標是核心部分，它經歷了一個由一維向多維方向發展的歷程。

本研究中老年人體育生活方式評價指標及其權重的確定經過3輪篩選：初選、復選、精選。

初選：在中國知網中以“老年人”和“體育生活方式”作為檢索詞搜索相關文獻，了解國內研究現狀，同時，在Google學術搜索和Spring源文期刊數據庫中使用“old age”“physical activity lifestyle”作為關鍵詞檢索相關文獻，旨在了解國外同類研究最新進展。通過初選，確定老年人體育生活方式評價指標共60項。

復選：在初選的基礎上，通過特爾菲法和問卷調查法等方法，對初選指標及其權重進行再次確認，得到老年人體育生活方式評價復選指標共計30項（表2）。

需要說明的是，評價指標分為一級、二級和三級指標共三個級別。不同級別指標的權重根據不同的方法確定。其中，三級指標權重主要以統計學方法確定。一級、二級指標權重主要根據問卷調查法確定，方法是采用五級評分法，根據公式（1）[22]計算權重：

其中S為權重；Xi為各項指標經加權量化后的分值；Wi為第i項指標的組合加權數；n為問卷專家個數。

精選：精選主要是針對各維度的三級指標而言。不同維度的指標采用不同的方法。其中，“生理學”維度的三級指標采用測試法，并對測試結果進行主成分分析。“社會學”和“心理學”兩個維度的三級指標的確認是根據老年人的體育生活方式問卷二的調查結果獲得。據此，本研究最后確定了老年人體育生活評價的精選指標及其權重（表2）。

本研究得到老年人體育生活方式評價的一級指標共有3個，分別是社會學、生理學和心理學，權重各占0.35，0.40和0.25。

2.2 評價指標及權重

2.2.1 社會學指標 本研究社會學指標得到5個三級指標。其中以運動頻率和運動強度為主。

運動頻率：運動頻率是指每周的鍛煉次數，即每周運動的次數。有關研究發現，由于運動效果的作用和時間間隔太長會引起消退抑制，所以，每周運動3-5次，每次間隔時間不超過3天，這樣的運動頻率最佳。對于老年人而言，采用這樣的運動頻率，身體各項機能可能得到改善[23]。

表2 老年人體育生活方式評價指標及權重分布

運動強度：運動強度是指身體練習對人體生理刺激的程度，它是保證運動完成量一個不可缺少的因素。在運動健身領域的研究中，劃分運動強度應用較廣的有VO2max、HR、METs等指標。由于心率即能反映安靜時或運動時循環系統的機能狀態，又具有簡便和無創傷的優點，所以在運動強度監控中具有極大的實用價值[24]。有研究顯示，以健身為目的、年齡在61-65歲的老年男性的適宜運動強度為30%-60%心臟功能能力（Function Capacity ，FC），即靶心率為90-118次/分[24-25]。

持續時間：對于老年人來說，運動持續時間的長短也是制約運動量完成情況的一個重要因素。有依據顯示，對于老年人來說，每次進行20 min-60 min耐力性運動（包括準備活動和整理活動的時間）是比較適宜的[26]。運動刺激需有一定的時間保證，如若太短，則機體未造成反應刺激就已消失，就無鍛煉效果可言；反之，如果負荷持續時間過長，機體過度疲勞，也會明顯影響鍛煉效果[23]。

固定場所：對于老年人來說，每一次運動在同一個固定的場所，更能保證其運動的持續性和連續性。老年人在選擇運動場所方面，主要以路程較近的、比較安靜的、免費的公園或健身場所為主。在同一個場所，有共同的運動項目和共同的愛好者，能增加老年人對運動的依懶性，提高其安全感。

體育活動態度：體育活動態度是指個體對體育活動所持有的評價、體驗和行為傾向的綜合表現[27]。意識能夠很好地影響個人的行為，良好的體育活動態度能幫助老年人養成運動的好習慣，這能夠充分體現出老年人參加體育鍛煉的自覺性和持續性。

2.2.2 生理學指標 生理學指標包括身體形態、身體機能和身體素質三個維度，具體涉及體脂百分比、肺活量、握力、坐位體前屈、閉眼單腳站立和選擇反應時6個指標，權重分布是0.15、0.25、0.19、0.17、0.12、0.12。

體脂百分比：體脂百分比就是身體里的脂肪含量占到身體總質量的百分比，是用于判定是否肥胖的標準之一[28]。控制身體脂肪的含量與很多因素有關，其中運動是幫助減少脂肪含量較為關鍵的因素，每天堅持鍛煉不僅僅是可以控制體重，減少脂肪，更能增強體質，保持健康。

肺活量：就是在一次不間斷的深吸氣之后，又盡力全部呼出的氣體量，可以用來反映人體的心肺功能。有研究顯示，肺活量越高的人，身體越健康，它是反映人體健康和精力的重要指標之一。

握力：握力主要反映的是人體前臂和手部的肌肉力量，前臂和手部力量的加強有利于身體其他部位肌肉的發展，是保證身體健康最基本的標志[29]。

坐位體前屈：目的是測量在靜止狀態下的軀干、腰、髖等關節可能達到的活動幅度，主要反映這些部位的關節、韌帶和肌肉的伸展性和彈性及身體柔韌素質的發展水平。坐位體前屈作為監控老年人體育生活方式的評價指標，能更好的改善老年人關節、韌帶和肌肉的伸展性和柔韌度。

閉眼單腳站立：是通過測量人體在沒有任何可視參照物的情況下，僅依靠大腦前庭器官的平衡感受器和全身肌肉的協調運動，來維持身體重心在單腳支撐面上的時間，以反映平衡能力的強弱，是對中老年身體素質的重要反映[30]。

選擇反應時：選擇反應時是指當呈現兩個或兩個以上的刺激時，要求被試者分別對不同的刺激做出不同的反應，被試者從刺激呈現到做出選擇反應的這段時間稱為選擇反應時。選擇反應時越短，說明老年人的反應速度越快，反應能力越敏捷，這就能更好的監測老年人的運動心理活動，保證老年人健康[30]。

2.2.3 心理學指標 本研究心理學指標包括情緒、認知功能、自我概念三個維度，涉及的指標分別是抑郁、記憶、自信，權重分別為0.39、0.31和0.30。

抑郁：心理疾病是影響老年人健康的非常重要的因素，而抑郁會增加心臟病的發病幾率[31-32]。抑郁主要表現為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀，會嚴重影響到老年人的身心健康，運動都會讓人產生積極的感覺，起到很好的效果。

自信：自信是發自內心的自我肯定與相信，本身就具有積極性，在運動中，可以不斷的超越自我，戰勝自我，在無形中不斷的增加了自己的自信心，對健康有益。

記憶：記憶作為一種基本的心理過程，是和其他心理活動密切聯系著的。有研究顯示，記憶力會隨著年齡的增加而呈現不斷下降的趨勢，體育鍛煉能有效地改善人們的記憶功能，尤其能更好的幫助老年人改善記憶力[33]。

3 小 結

本文通過測試法、問卷調查法、特爾菲法、數理統計法等方法，確定了老年人體育生活方式評價指標及其權重，具體包括3個一級指標，9個二級指標和14個三級指標及其權重。下一步將在該評價指標體系的基礎上，構建老年人體育生活方式評價標準，由此構建老年人體育生活方式評價體系，并對該評價體系與其體質健康間的相關性進行研究。期望通過這些工作，以運動健康促進方式提高老年人體質健康水平和生活質量，為延緩中國老年化進程，降低老齡化帶來的負面作用做出努力。

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Construction of the Evaluation Index System for Old People's Physical Activity Life Style under the Background of Aging

ZHNAG Xiaodan1, ZHENG Yali2, GUO Hong3

With the acceleration of aging process, the physical fitness of old people declined obviously, and more social problems appeared. To promote healthy lifestyle and provide scientific guidance to exercise for old people, 1985 old persons who aged 60 to 72 years were test by Tianjin Municipality Physical Fitness Surveillance Center in 2014. By using methods including testing, questionnaire survey, Delphi and mathematical statistics, this paper attempt to construct the evaluation index system of physical activity life style for old people.

Physical activity life style; Old people; Evaluation index system; Index weight

1007―6891（2016）02―0072―04

10.13932/j.cnki.sctykx.2016.02.19

G80-32

A

2015-12-16

天津哲學社會科學規劃項目（TJTY13-007），國家級大學生創新創業訓練計劃項目（201410071007）。

1.天津體育學院體質檢測中心，天津，300381；

2.天津體育學院研究生部，天津，300381；

3.天津體育學院體育藝術系，天津，300381。

1.Tianjin Municipality Physical Fitness Surveillance Center, Tianjin University of Sport, Tianjin, 300381, China;

2. School of Graduate, Tianjin University of Sport, Tianjin, 300381, China;

3.Department of Physical Education and Art, Tianjin University of Sport, Tianjin, 300381, China.

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