心衰患者該如何運(yùn)動

林雪

經(jīng)常有患者問我：心衰了還能不能運(yùn)動？中國老百姓有一個習(xí)慣，認(rèn)為有病了就得養(yǎng)著，養(yǎng)著的意思就是不能動，生怕動一下就會出什么意外，其實(shí)這是錯誤的認(rèn)知。

中國有句古話叫做“人老先老腿”，意思就是說，人腿部肌肉力量逐漸喪失，慢慢人就老了。心力衰竭是一個慢性消耗性疾病，長久不動的患者都會出現(xiàn)食欲不振、消瘦、無力。心衰患者肌肉力量的喪失是很顯著的，為保持肌肉的力量，同時促進(jìn)心衰的康復(fù)，心衰患者一定要動。

心衰患者運(yùn)動的一個總原則就是：必須要動，量力而行。

有些患者在急性期喘憋，這時候可以不動，但也不意味著一整天就是躺著，有能力的時候也要在床邊站一站。如果總是躺著，下肢容易形成血栓，甚至?xí)霈F(xiàn)肺栓塞。在國外，如全美心血管排名第一的克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心，所有做過心臟手術(shù)的患者，術(shù)后24小時內(nèi)康復(fù)醫(yī)生一定會到患者床旁，幫助患者坐起來、站起來，第二天就要走起來，這種康復(fù)訓(xùn)練大大減少了并發(fā)癥，加快了患者康復(fù)。

目前業(yè)內(nèi)學(xué)者都認(rèn)為，對于非急性期心衰患者，有氧運(yùn)動是患者康復(fù)的主要方式。那么到底什么樣的運(yùn)動是合適的運(yùn)動呢？

比如走路、騎車、太極拳，體力更好一點(diǎn)的患者可以游泳、登山，每次運(yùn)動的時間為30～60分鐘。運(yùn)動分為3個部分：前10～15分鐘熱身，然后進(jìn)行20～30分鐘的運(yùn)動，最后再做一下整理。

患者要注意的是，運(yùn)動的時候一定要量力而行，不要在過冷過熱的天氣運(yùn)動，也不要在過飽或者饑餓時運(yùn)動。

如果出現(xiàn)以下這些情況，說明運(yùn)動過量了，需立即停止：

◎運(yùn)動中因呼吸急促不能自由交談。

◎大汗、面色蒼白、心悸。

◎不能堅持運(yùn)動。

◎心率明顯增快或者減慢。

◎血壓異常。

養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動的習(xí)慣，是很多心衰患者得以康復(fù)的法寶，也是保證高質(zhì)量生活的必經(jīng)之路。我們的很多心衰患者可以正常工作、外出旅行、闔家歡樂，很多時候就是得益于有一項(xiàng)自己喜歡的運(yùn)動形式。