潔口腔、祛內熱中醫辨證治口臭2招

尹曉敏+趙非一+張維穎

衣著得體、風度翩翩，可一張口說話就讓人暗暗蹙眉，無奈之下只得“笑而不語”……口臭，是生活中常見的健康困擾。很多人納悶，自己明明早晚刷牙、飯后漱口，怎么還是“口味很重”？口臭到底因何而起？哪些生活習慣會加劇口臭？又該怎么治療？

口臭或昭示全身疾病

口臭其實是指呼吸時出現的令人不愉快的氣體。其不僅會導致社交和心理障礙，同時還預示著口腔疾病和全身疾病的發生。口臭在全世界的發病率其實普遍都很高。在此前一份針對2000名15～64歲中國人的流行病學調查中發現，患病率為27.5%；日本調查結果則顯示，有24%的30歲以上成年人自訴有口臭癥狀；而在西方國家，甚至超過50%的歐美人群都患有口臭。

痰、濕、熱交織成“臭”

很多喜歡吃煎炸熱氣的食物的人都有一個明顯的感覺，只要哪天油炸和熱性的食物吃得多了，必然會有異常口氣。其實，原因很簡單，就是由于熱性食物引得體內實火旺盛，從而誘發口臭的發生。中醫認為口內出氣臭穢或口苦、口黏多屬胃火偏盛，濕熱、食滯、痰濁交融，中焦阻塞以致脾胃運化受阻、氣機不暢所致。而究其原因，大多為飲食傷胃，如嗜煙酗酒、恣食滋膩甜品致消化不良，或頑固性便秘，造成腸中積滯壅塞，也有可能是患感染性疾病應用大劑量抗生素后，腸道有益菌被抑殺，菌群失調，出現腹脹便秘、噯氣納呆、口臭難聞之象。

中醫緩解口臭，病因不同則用藥有別。如果是因傷食而致口臭，則宜消導和胃；如因感染后致臭，可健脾暢中；如因進補不當致臭，宜消食導滯；如便秘致臭，則可釜底抽薪。治療口臭的常用中藥包括藿香、佩蘭、厚樸、蒼術、黃連、陳皮、半夏、薏苡仁、大腹皮之類，它們大多能清熱祛濕、行氣消積，這樣治療以后，可疏其壅塞，消其郁滯，并承胃府下降之性，推陳出新，口氣即可逐漸消除。

治療口臭先辨證

口臭是人體內部臟腑陰陽不平衡的一種表現。在口臭的中醫證型里面，熱證占主要位置。引起口臭的熱證包括胃熱、腸熱、肝熱、肺熱4種，其中又以胃熱最為多見。

【胃熱口臭】胃熱的患者平時喜歡吃一些煎炸和熱氣的東西，比如愛吃肉類或飲酒。他們的胃口很好，但會有口干、喜歡喝冷水的傾向。此類患者的舌質比較紅，苔較黃，有些人的舌苔還很厚，像是舌面覆蓋一層黃色的膜。

專家支招：這類患者的口臭是相對比較嚴重的，可以用一清膠囊、清熱消炎寧等中成藥治療。但藥物不是最重要的，對于胃熱的患者來說，飲食的調攝才是解決問題的關鍵。減少進食肉類及熱氣的東西，避免暴飲暴食，戒酒、有選擇性地吃一些綠豆、苦瓜等偏涼性的食物，這些都是根本的治療方法。

【腸熱口臭】腸熱的患者病因和胃熱者非常相似，唯一不同的是，他們伴有大便秘結或排便不順暢。所以，通便是解決這類患者口臭的關鍵。

專家支招：如果患者已有很長時間的便秘，建議最好到醫院治療便秘問題，不要長期使用瀉藥。調理方面，除了要與胃熱型患者注意相同的問題，還應該勤喝水，以使大便通暢，緩解口臭。

【肝熱口臭】肝熱患者主要表現為口臭、口干、口苦、咽干、性格易怒，容易出現偏頭痛。口臭的嚴重程度會隨著心情的改變而有所不同。心情舒暢時，口臭癥狀會輕一點；心情不佳，比如跟人大吵一架時，癥狀就會加重。

專家支招：平時可多喝有清肝熱作用的菊花茶。要說明的是，心情的調攝才是這類患者治療的關鍵。如果不能很好地調整心情，即使服藥后癥狀有所減輕，口臭還是很容易反復的。另外，在空閑時多做深呼吸，這對緩解口臭也有一定的幫助。

【肺熱口臭】長期吸煙者，有慢性鼻炎、慢性咽喉炎的患者多屬肺熱，主要表現為口臭伴口干、咽干、鼻干等，嚴重時還有咽喉腫痛，痰或鼻涕色是黃色黏稠狀的。這類患者一張口就有一股煙味，口腔味道極為熏人。

專家支招：治療可選擇夏桑菊等中成藥，平時也可多飲茉莉花茶或白茅根竹蔗水。另外，嚼服橄欖也可以改善他們口臭的癥狀。當然，若想根本改善這種情況，戒煙就是頭等大事。煙不戒，口臭是無法好轉的。

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中、西醫專家給口臭患者的建議

西醫觀點：盡量少食“口干感”食物

對口腔因素導致的口臭，如果存在牙體、牙周、黏膜等口腔疾病，就應先進行相關處理。若不存在口腔疾患，口臭的主要來源是口腔衛生不良、混合食物殘渣的舌苔中所隱藏的細菌成分。因此，保持良好的口腔衛生、減少細菌的數量是防治口臭的主要措施。例如，可使用專業刮舌工具清理舌背，在保證清理效果的同時最大程度避免損傷舌背軟組織；雖然刷牙和清潔牙間隙對口臭的作用較小，卻是去除口臭的基本措施，清潔牙間隙可使用牙線、牙間刷及牙簽等輔助工具；也可使用漱口液、含殺菌成分的牙膏來幫助降低口臭。此外，口香糖的機械摩擦作用和刺激唾液分泌作用能降低口臭，可適度使用。

同時，還應改變那些容易導致口臭的生活習慣。例如，熬夜使唾液分泌減少，這樣口腔環境就會干燥，干燥的環境恰是厭氧菌滋生的有利溫床，從而導致口臭。有些人平時喝水喝得少，這也會導致唾液分泌減少、口腔干燥，因此應適當增加每日飲水量，同時盡量避免食用咖啡、辛辣食物等容易產生口干感的食物。由于蛋白質分解后產生臭味氣體，應減少高蛋白飲食的大量攝入，并避免吃味道濃烈的食品，如洋蔥、大蒜等。

中醫觀點：飲食清淡，口嚼橘皮

首先要積極祛除口腔齲齒、上呼吸道疾患。而對于胃內濕熱、腸內宿便引發的口臭，建議每天早上起床后喝杯淡鹽開水，保持大便通暢，同時，減少零食堅果、巧克力，少吃辛辣油煎食品，也可口嚼橘子皮、青橄欖，減輕口中異味。

另外，如果要預防口臭，首先飲食要注意葷素搭配，定時定量，勿暴飲暴食，少飲烈性酒；科學進補，服用保健品要看清說明書，勿盲目進補；有牙齒疾患者要及時治療。夏季天氣炎熱，還需加服清暑解熱之品，如綠豆、百合、薏苡仁、芡實等，其他季節，飲食也需以清淡為主。