關(guān)于上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)需求的調(diào)查研究

姚 旭 金愛粲 徐 多

上海海事大學(xué) 201306

關(guān)于上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)需求的調(diào)查研究

姚 旭 金愛粲 徐 多

上海海事大學(xué) 201306

黨的十八大以來，上海市各區(qū)各項(xiàng)惠殘政策積極實(shí)行，覆蓋到了更加廣泛的區(qū)域和方面，使上海市殘疾人的生活現(xiàn)狀有了很大的改善。但是在促進(jìn)殘疾人全面發(fā)展的建設(shè)中仍然存在著一些不足，通過以楊浦區(qū)殘疾人為調(diào)查對象，以多種調(diào)查方式相結(jié)合的形式，我們發(fā)現(xiàn)了楊浦區(qū)殘疾人各項(xiàng)公共服務(wù)自實(shí)施以來取得的良好成果及其中出現(xiàn)的問題，通過總結(jié)分析，結(jié)合時(shí)代特點(diǎn)，提出了一些可行性建議。

殘疾人；公共服務(wù)需求；居家養(yǎng)護(hù)

一、研究上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)的必要性

（一）有利于減輕殘疾人家庭經(jīng)濟(jì)、心理負(fù)擔(dān)

1、減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。殘疾人家庭中由于殘疾人無法正常勞動(dòng)，從而無法獲得良好的收入，生活經(jīng)濟(jì)壓力大，負(fù)擔(dān)重，尤其在上海市楊浦區(qū)，物價(jià)水平高，對于殘疾人家庭，特別需要國家和政府制定一系列的政策法規(guī)，提供社會公共服務(wù)，保障殘疾人的生活狀況。

2、減輕殘疾人家庭心理負(fù)擔(dān)。殘疾人其自身的生理缺陷易造成其心理負(fù)擔(dān)，社會大眾對殘疾人的歧視、冷漠甚至嘲笑對殘疾人造成人格、自尊方面的傷害；殘疾人無法正常勞動(dòng)從而脫離正常的社會環(huán)境，自卑、自怨心理也是較大負(fù)擔(dān)。這就要求政府相關(guān)部門提供必要的心理咨詢、心理康復(fù)等公共服務(wù)減輕殘疾人心理負(fù)擔(dān)。

（二）有利于發(fā)現(xiàn)殘疾人群體的社會問題，促進(jìn)殘疾人群體健康發(fā)展

一個(gè)國家殘疾人的生活現(xiàn)狀及發(fā)展水平反映了這個(gè)國家的社會文明及和諧程度，重視殘疾人問題，促進(jìn)殘疾人的全面發(fā)展，就是重視國家的發(fā)展問題。

（三）有利于構(gòu)建和諧社會，促進(jìn)全面小康社會的實(shí)現(xiàn)

在“四個(gè)全面”戰(zhàn)略形勢下，發(fā)現(xiàn)上海市楊浦區(qū)殘疾人群體的公共服務(wù)的真正需求，有利于及時(shí)解決、有效解決、合理解決殘疾人所面臨的生活發(fā)展、生理心理問題，有利于有效、合理利用公共資源，從根本上解決殘疾人問題、促進(jìn)殘疾人發(fā)展，構(gòu)建和諧社會。

二、上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）上海市楊浦區(qū)殘疾人概況

根據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算，中國目前各類殘疾人總數(shù)為8296萬人，占全國總?cè)丝跀?shù)的6.34%。上海市楊浦區(qū)11個(gè)街道共有約一萬多名殘障人士。

政府實(shí)行了以下幾個(gè)項(xiàng)目：輔助器具入戶、送康復(fù)服務(wù)、居家養(yǎng)護(hù)服務(wù)等。根據(jù)現(xiàn)在對殘疾人的調(diào)研來看，政府對殘疾人的關(guān)心還是非常到位的。

（二）上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)需求狀況的專項(xiàng)調(diào)查

1、殘疾人公共服務(wù)種類。（1）輔助器具入戶需求；（2）居家養(yǎng)護(hù)服務(wù)項(xiàng)目需求；（3）殘疾人免費(fèi)體檢項(xiàng)目需求；（4）“陽光之家”收容機(jī)構(gòu)需求；（5）殘疾人就業(yè)、創(chuàng)業(yè)需求；（6）殘疾人其他發(fā)展需求

2、殘疾人公共服務(wù)需求（圖1）

三、上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)供給的現(xiàn)實(shí)問題

（一）殘疾人公共服務(wù)項(xiàng)目單一

1、公共服務(wù)項(xiàng)目種類單一。在楊浦區(qū)，殘疾人公共服務(wù)項(xiàng)目有限，僅包括居家養(yǎng)護(hù)、免費(fèi)體檢，并且這些公共服務(wù)針對不同情況的家庭，如居家養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目就有許多限制條件和較為復(fù)雜的申請、退出流程。

2、項(xiàng)目內(nèi)服務(wù)內(nèi)容單一。在調(diào)查與回訪中發(fā)現(xiàn)有很多殘疾人家庭提出了鐘點(diǎn)工志愿者服務(wù)內(nèi)容單一，不能滿足更多需求的問題。一般鐘點(diǎn)工服務(wù)僅僅是掃地、拖地等最基本的家務(wù)活，這些事務(wù)本來殘疾人就可以自己做的，作用不是很大。相反，許多殘疾人及其家屬提出來了一些真正需要的幫助，卻沒有得到應(yīng)有的服務(wù)。

例如，高海方先生屬于視聽殘疾，對于他而言，看不見這個(gè)五彩繽紛的世界，許多事都不能正常完成，對于居家養(yǎng)護(hù)服務(wù)，他希望得到一些這樣的服務(wù)，即志愿者不僅僅是打掃家務(wù)，最好能幫他購置一些生活必需品，或者帶領(lǐng)他到超市進(jìn)行購物。另外由于年齡大了，需要一些志愿者承擔(dān)家庭小藥箱的角色，能對常見病有一個(gè)藥物配備或者用藥提示。有同樣要求的還是王志蘭先生，他已經(jīng)60多歲了，又是視聽殘疾，特別需要幫助他買菜的志愿者鐘點(diǎn)工服務(wù)。

還有唐迅的家人希望志愿者鐘點(diǎn)工能給唐迅洗澡，因?yàn)樘蒲甘侵w殘疾，今年已經(jīng)34歲，對于老父母來說，給他洗澡已經(jīng)十分吃力，所以希望年輕志愿者能有這樣的一個(gè)服務(wù)。同時(shí)希望相關(guān)部門能直接把鐘點(diǎn)工補(bǔ)貼下發(fā)至家庭，由家庭自己找鐘點(diǎn)工服務(wù)，按自己所需會更有針對性，能做好物有所值，把黨和國家的政策運(yùn)用到位。

（二）殘疾人公共服務(wù)志愿者隊(duì)伍不夠完善，綜合素質(zhì)有待提升

居家養(yǎng)護(hù)項(xiàng)目旨在提高殘疾人生活質(zhì)量，減輕其家屬的負(fù)擔(dān)，所以帶有很強(qiáng)的社會公益性，財(cái)政部門已經(jīng)有了很大一筆支出，但是在極短的時(shí)間內(nèi)培訓(xùn)出一批高素質(zhì)的志愿者還是比較有難度的。所以目前來看，許多電話回訪當(dāng)中，殘疾人會有許多的抱怨，指出鐘點(diǎn)工志愿者服務(wù)不夠好。

如四平路李先云女士家中的志愿者，家務(wù)活經(jīng)常偷工減料，時(shí)間上遲到早退，沒有達(dá)到規(guī)定要求，許多事情在鐘點(diǎn)工做完以后，李先云女士還要自己重新做一遍，這樣不僅沒有幫助到殘疾人，反而增加了殘疾人家庭的負(fù)擔(dān)，因?yàn)殓婞c(diǎn)工工作時(shí)間需要?dú)埣踩嘶蛘咂浼覍倥惆椤⒅甘尽Ｈ绱艘粊恚瑲埣踩嘶蚱浼覍俨粌H消耗了時(shí)間，還得消耗精力。

（三）基層殘聯(lián)組織管理、服務(wù)系統(tǒng)單薄，缺乏規(guī)范化

公共服務(wù)項(xiàng)目項(xiàng)目是由市殘聯(lián)總管，由區(qū)殘聯(lián)到街道的殘聯(lián)和社區(qū)的助殘員一層層向下貫徹落實(shí)的，但在此過程中，有些街道就會出現(xiàn)通知不到位的情況。在上門調(diào)查和電話回訪中，有相當(dāng)一部分殘疾人表示今年沒有接到通知從而沒有申請和享受到免費(fèi)體檢項(xiàng)目的優(yōu)惠政策。

（四）殘疾人健康發(fā)展訴求有待真正解決

1、殘疾人自我發(fā)展亟待實(shí)現(xiàn)。在調(diào)查與回訪中，我們發(fā)現(xiàn)，雖然楊浦區(qū)大部分殘疾人家庭對該服務(wù)項(xiàng)目表示認(rèn)可和好評，但是他們有很多家庭更需要的是類似“陽光之家”這樣的機(jī)構(gòu)收容殘疾人。因?yàn)橛性S多家庭是子女殘疾，而父母年事已高，父母擔(dān)心自己照顧不了幾年時(shí)間自己的孩子了，希望他們的孩子在他們無能為力的時(shí)候也有人照顧他們。殘疾人健康發(fā)展的訴求不是“授人以魚”，而是“授人以漁”，即積極引導(dǎo)殘疾人融入社會，實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展。

例如楊艷萍女士，她是智力殘疾，生活不能自理，無法就業(yè)，父母年事已高，特別希望有社會福利機(jī)構(gòu)能夠收容楊艷萍進(jìn)去，這樣對于她的父母來說，才算真正解決了這一難題。

2、楊浦區(qū)殘障人士“陽光之家”指導(dǎo)中心分布一覽：

區(qū)域序號　街道　地點(diǎn)1　平?jīng)雎方值馈』菝衤?40弄22號2　江浦路街道　遼源西路190弄8號1室3大橋街道　杭州路66弄35號4　長白新村街道　軍工路911號5　延吉新村街道　內(nèi)江一村22號6　控江路街道　延吉西路鳳城三村24號7　四平路街道　鞍山五村7號8　五角場街道　佳木斯路315弄7號9五角場鎮(zhèn)　民京路825號10　新江灣城街道　殷行路850弄53號1樓11　定海路街道　騰越路465弄11號12　殷行街道（示范型）　開魯路殷行一村楊浦

“陽光之家”收容機(jī)構(gòu)分為為普通型和示范性兩種。普通型的“陽光之家”負(fù)責(zé)開展各類適合智障人士的教育、培訓(xùn)、康復(fù)、特奧等活動(dòng)，在楊浦區(qū)各街道分布較為廣泛。示范型“陽光之家”要求創(chuàng)辦非正規(guī)的就業(yè)勞動(dòng)組織，在開展各類適合智障人士的教育、培訓(xùn)、康復(fù)、特奧等活動(dòng)的基礎(chǔ)上，還要積極組織有一定勞動(dòng)能力的智障人士逐漸從事簡單勞動(dòng)，促進(jìn)其自我發(fā)展的良性循環(huán)。

四、健全上海市楊浦區(qū)殘疾人公共服務(wù)體系的政策建議

（一）加強(qiáng)相關(guān)政策制定工作，促進(jìn)殘疾人綜合發(fā)展

1、國際上關(guān)于殘疾人立法經(jīng)驗(yàn)。20世紀(jì)90年代以來，以美國為代表，較多國家從保障殘疾人權(quán)利角度陸續(xù)制定了反殘疾歧視法，如《美國1990年殘疾人法》、《澳大利亞1992年殘疾歧視法》、《英國1995年殘疾歧視法》等。亞洲也有許多國家制定了殘疾人法，如《日本殘疾人基本法》、《韓國反殘疾歧視及其補(bǔ)償法》、《菲律賓殘疾人大憲章》等。

2、我國要建立健全殘疾人社會公共服務(wù)和社會保障的法律體系。在“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局指導(dǎo)下，要推進(jìn)全面依法治國的實(shí)現(xiàn)，保障殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)，立法是前提保障，這離不開建立健全與之相關(guān)的一系列法律體系。

我們的立法工作要涵蓋到以下幾個(gè)方面：一是殘疾人的各項(xiàng)權(quán)利平等和全社會范圍內(nèi)的反對殘疾歧視；二是對殘疾人提供特別幫扶項(xiàng)目和特殊政策保障；三是注重完善殘疾人公共服務(wù)項(xiàng)目與其真正需求相統(tǒng)一；四是重視推進(jìn)保障殘疾人就業(yè)與自身發(fā)展問題。

（二）政府增加財(cái)政支持，增設(shè)殘疾人輔助器具與公共設(shè)施

一是持續(xù)加強(qiáng)殘疾人輔助器具的發(fā)放，并且落實(shí)到入戶到人。本區(qū)殘疾人對助聽器、輪椅等輔助器具需求極大，較多殘疾人家庭無法使用、無法申請輔助器具的現(xiàn)象嚴(yán)重。同時(shí)鼓勵(lì)企業(yè)承擔(dān)社會責(zé)任，對殘疾人輔助器具進(jìn)行免費(fèi)發(fā)放或降價(jià)銷售。

二是持續(xù)加強(qiáng)殘疾人生活用品補(bǔ)給，如食用油、洗衣粉、保暖手套等，在調(diào)查研究中，我們發(fā)現(xiàn)，政府相關(guān)部門對殘疾人家庭的生活品補(bǔ)給不僅有實(shí)際物質(zhì)幫助，還對他們的心理具有較大安慰安撫作用。

三是促進(jìn)本市殘疾人搭乘公共交通免費(fèi)的政策早日實(shí)現(xiàn)。殘疾人本身經(jīng)濟(jì)較為困難，出行也不方便，而公共交通作為社會公共事業(yè)，應(yīng)對殘疾人予以特殊照顧。本市一直有相關(guān)信息，但未得到政策正式落地。

四是推進(jìn)無障礙設(shè)施的建設(shè)，在社區(qū)、醫(yī)院、超市、寫字樓等公共區(qū)域，推動(dòng)建設(shè)無障礙設(shè)施。

（三）擴(kuò)大志愿者隊(duì)伍，培訓(xùn)培養(yǎng)居家養(yǎng)護(hù)高素質(zhì)服務(wù)人員

1、加強(qiáng)鐘點(diǎn)工的培訓(xùn)。（1）對志愿參加該項(xiàng)目的鐘點(diǎn)工進(jìn)行工作前培訓(xùn)，對專業(yè)護(hù)理知識、技巧進(jìn)行一系列的培訓(xùn)，保證基本服務(wù)能夠做到讓殘疾人滿意；（2）對接人待事、溝通交流技巧也要進(jìn)行培訓(xùn)，因?yàn)闅埣踩耸巧鐣鮿萑后w，尤其是智力殘疾和精神殘疾家庭，他們對某些話題比較敏感或者難以溝通交流，就需要一些技巧；（3）對鐘點(diǎn)工愛心培養(yǎng)也要進(jìn)行一定的培訓(xùn)，志愿者服務(wù)本身要有一顆愛心，無論做什么事情都要懷著服務(wù)的心情去對待每一戶殘疾人家庭，而不能作為一種賺錢的手段馬馬虎虎工作。

2、增長服務(wù)時(shí)間。（1）建立健全鐘點(diǎn)工數(shù)據(jù)庫，通過地理位置分配鐘點(diǎn)工對應(yīng)的殘疾人家庭，這樣就會減少通勤時(shí)間，從而增加服務(wù)時(shí)間，也是鐘點(diǎn)工的時(shí)間能更有價(jià)值；（2）發(fā)展建立鐘點(diǎn)工服務(wù)電子打卡措施，打卡器由殘疾人家庭持有，鐘點(diǎn)工簽到和下班均須打卡，可以硬性保證服務(wù)時(shí)間。

（四）完善收容機(jī)構(gòu)管理，并打造其為就業(yè)平臺，促進(jìn)殘疾人自我管理與服務(wù)

2005年，市政府實(shí)事項(xiàng)目工程要求開辦針對智障人士的“陽光之家”收容機(jī)構(gòu)，接納智障人士開展教育培訓(xùn)、特奧活動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練、簡單勞動(dòng)等豐富多彩的活動(dòng)。目前，全市共有240所“陽光之家”，接納智障人士近11500名。政府相關(guān)部門要加強(qiáng)指導(dǎo)、幫助做好“陽光之家”、“陽光工場”的工程建設(shè)、組織登記、管理規(guī)范、社工招募與培訓(xùn)、社會宣傳與智障人士接納的工作，從而在根本上推動(dòng)上海市楊浦區(qū)的殘疾人群體融入社會、實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展。

五、結(jié)語

通過與上海仁宇社會事務(wù)服務(wù)中心的合作，經(jīng)過上門入戶調(diào)查和電話回訪，對問卷信息進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)和分析，我們了解到了上海市殘疾人居家養(yǎng)護(hù)服務(wù)的發(fā)展由來、過程以及實(shí)施情況和殘疾人的體驗(yàn)反饋，從中發(fā)現(xiàn)了一些問題，并提出來了一些可行性建議。希望該有利于保障殘疾人權(quán)益、提高殘疾人生活質(zhì)量的服務(wù)項(xiàng)目繼續(xù)運(yùn)行，日益完善，讓我們的社會成為一個(gè)殘有所養(yǎng)、殘有所幫、殘有所醫(yī)、殘有所依的和諧社會！

[1]劉珊.上海市殘疾人保障的實(shí)證研究—以徐匯區(qū)殘疾人聯(lián)合會為例[J].勞動(dòng)保障世界,2009(12):51-67.

[2]上海市殘疾人聯(lián)合會.上海市殘疾人工作文件匯編(1997-2008)[R].2009.

[3]楊思斌,呂世倫.論和諧社會背景下我國弱勢群體保護(hù)與政府責(zé)任[J].北京行政學(xué)院學(xué)報(bào),2008(3):72-80.

[4]國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的意見.國發(fā){2015}7號