旋轉皮瓣在乳房外Paget病術后皮膚軟組織缺損中的應用

馬成龍，馬玉霞，王 敏，閆國富，林自華，劉林紅，余小勤，何云志，任 莉

（1.解放軍第一醫院皮膚科 甘肅 蘭州 730000；2.解放軍第七醫院婦產科 甘肅 臨夏 731100；3.第三軍醫大學第二臨床醫學院皮膚病及風濕免疫科 重慶 400037；4.重慶市第一人民醫院皮膚科 重慶 400000）

旋轉皮瓣在乳房外Paget病術后皮膚軟組織缺損中的應用

馬成龍1,3，馬玉霞2，王 敏3，閆國富4，林自華3，劉林紅4，余小勤3，何云志3，任 莉3

（1.解放軍第一醫院皮膚科 甘肅 蘭州 730000；2.解放軍第七醫院婦產科 甘肅 臨夏 731100；3.第三軍醫大學第二臨床醫學院皮膚病及風濕免疫科 重慶 400037；4.重慶市第一人民醫院皮膚科 重慶 400000）

目的：探討旋轉皮瓣修復乳房外Paget病術后皮膚軟組織缺損的臨床效果。方法：設計應用旋轉皮瓣修復會陰部皮膚軟組織缺損，皮瓣血供主要來自皮下血管網和來自筋膜及肌肉的穿支血管。結果：本例患者創面一期愈合，術后隨訪6個月，患者對形態和功能均感滿意。結論：旋轉皮瓣為皮膚軟組織缺損創面的修復提供了一種簡單、有效的方法。

乳房外Paget's病；皮瓣；缺損；重建

乳房外Paget病又稱乳房外濕疹樣癌，是來源于表皮內汗腺導管的皮膚腫瘤，表現為長期不愈的濕疹樣損害，治療上首選手術切除，常累及腹股溝及肛周，面積較大不易縫合，筆者采用旋轉皮瓣修復組織缺損取得了滿意的效果，現報道如下。

1　病例資料

患者，男，53歲，因“陰莖根部反復劇烈瘙癢6年余”就診。患者6年陰莖部位出現黃豆大紅斑，無自覺癥狀，未予以治療后紅斑逐漸擴大并有滲出，瘙癢明顯，自行外用多種軟膏（具體不祥）后，癥狀無好轉，瘙癢加重，在我科行活檢后，明確診斷為“乳房外Paget病”，予以手術切除后，術后創面有少許滲液，伴輕度瘙癢。……