常見頭皮非黑素瘤性皮膚癌術后缺損的一期修復

李 晴，劉林，吳官鴻，李 想，李開征

（鄭州大學第一附屬醫院整形外科 河南 鄭州 450052）

常見頭皮非黑素瘤性皮膚癌術后缺損的一期修復

李 晴，劉林，吳官鴻，李 想，李開征

（鄭州大學第一附屬醫院整形外科 河南 鄭州 450052）

目的：探討不同手術方法一期修復頭皮非黑素瘤性皮膚癌術后缺損，并評價其臨床效果。方法：回顧性分析筆者科室2011年1月-2015年12月收治的頭皮癌患者48例（鱗狀細胞癌34例、基底細胞癌14例），行腫瘤擴大切除術后缺損創面根據情況采用游離皮片移植、單側或雙側帶蒂旋轉皮瓣、旋轉皮瓣聯合游離皮片移植不同方法進行修復，供瓣區直接縫合或中厚植皮修復，顱骨缺損暫不修補。結果：所有患者皮瓣及皮片全部成活，患者對療效均感滿意。術后隨訪6個月～3年，未見腫瘤復發。結論：頭皮非黑素瘤性皮膚癌擴大切除后，根據其缺損范圍及深度采用不同手術方法進行一期修復，療效滿意。

頭皮；鱗狀細胞癌；基底細胞癌；缺損；修復

鱗狀細胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma，SCC)起源于角質形成細胞，基底細胞癌( basal cell carcinoma，BCC)起源于毛囊干細胞，此兩者是最常見的皮膚癌，與惡性黑素瘤相比，發病率高，但致死率較低，故臨床上將兩者合并稱為非黑素瘤性皮膚癌( nonmelanoma skin cancers，NMSC)[1]。部分患者由于對疾病的重視程度不夠或當地診療技術落后等因素延誤就醫，致腫瘤巨大，而腫瘤切除后的大面積頭皮缺損的修復一直是臨床上的棘手問題[2]。2011年1月-2015年12月，筆者科室收治頭皮鱗狀細胞癌和基底細胞癌患者共48例，手術擴大切除腫瘤后根據創面的深度和大小采用游離皮片移植、帶蒂旋轉皮瓣修復創面，取得了滿意療效，現報道如下?！?br>