淺談用經陰道超聲檢查診斷子宮內膜息肉的臨床價值

金燕子

（寧德市醫院 福建 寧德 352000）

子宮內膜息肉是臨床上較為常見的一種女性生殖系統疾病[1]。該病的發病原因目前尚不十分明確，但多數學者認為該病的發生和發展與內分泌系統紊亂密切相關。目前，臨床上常采用超聲技術對該病患者進行診斷，這種檢查方法具有方便、快捷、無創、重復性高等優點[2]。在本次研究中，為了探討分析用經陰道超聲檢查診斷子宮內膜息肉的臨床價值，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文的研究對象是2013年5月～2015年5月間我院收治的92例被初步診斷患有子宮內膜息肉的患者，其年齡在26～65歲之間，平均年齡為（46.0±5.6）歲。

1.2 方法

分別對這92例患者進行經陰道超聲檢查和病理檢查，然后對檢查的結果進行回顧性的對比分析。進行經陰道超聲檢查的具體方法是：①在患者經期結束后的3～7d，使用西門子S2000彩色多普勒超聲診斷儀對其進行經陰道超聲檢查，超聲探頭的頻率為5～8MHz。②讓患者取膀胱截石位，在超聲探頭的表面涂抹適量的耦合劑，并套上無菌安全套后，將超聲探頭送入患者的陰道內。③對其子宮的橫、縱切面及雙側附件區域進行探查，并記錄其子宮的大小、內膜的完整性和厚度，以及病灶的部位、大小、血流狀況、息肉的形態及內部回聲特點。進行病理檢查的具體方法是：①采集患者的子宮內膜標本。②將標本送至實驗室進行病理檢查。

1.3 診斷標準

用經陰道超聲檢查診斷子宮內膜息肉的診斷標準是：患者子宮內膜的表面較為粗糙，內膜發生中斷，有明顯的息肉突起，并且息肉的形態不一，無顯著的血流信號，其子宮內膜存在低、中、強度回聲，且內膜的回聲不均勻。

1.4 統計學分析方法

采用SPSS19.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析，計量數據采用平均值±標準差（）表示，并采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，當P＜0.05時視為差異具有統計學意義。

2 結果

進行病理檢查的結果顯示，在這92例患者中，被確診患有子宮內膜息肉的患者有92例，占研究對象總數的100.00%。進行經陰道超聲檢查的結果顯示，在這92例患者中，被確診患有子宮內膜息肉的患者有77例，占研究對象總數的83.70%，發生誤診的患者有15例，占研究對象總數的16.30%。在發生誤診的15例患者中，被誤診患有子宮內膜增厚的患者有3例，被誤診患有子宮肌瘤的患者有5例，被誤診患有其他子宮內膜病變（如Asherman`s綜合征、子宮內膜癌等）的患者有7例。詳情見表1。

表1 92例患者經陰道超聲檢查的結果

3 討論

子宮內膜息肉是臨床上較為常見的一種女性生殖系統疾病。臨床上將借助于細長的蒂附著于子宮腔內壁上的腫塊統稱為子宮內膜息肉。大多數學者認為，子宮內膜息肉的形成可能與患者的子宮內膜出現炎癥、患者患有內分泌紊亂及雌激素水平過高密切相關[3]。目前，臨床上常將進行宮頸病理活檢的結果作為診斷子宮內膜息肉的金標準。近年來，隨著超聲技術的完善和成熟，這項技術在臨床上的應用范圍越來越廣泛。用超聲技術檢查子宮內膜息肉不僅具有方便、快捷、無創、重復性高等優點，還能清晰地顯示出患者子宮壁的各層結構及病變部位的基底部、內部和表面的微細結構[4,5]。

在本次研究中，為了探討分析用經陰道超聲檢查診斷子宮內膜息肉的臨床價值，筆者分別對92例被初步診斷患有子宮內膜息肉的患者進行經陰道超聲檢查和病理檢查，并將檢查的結果進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，進行病理檢查的結果顯示，在這92例患者中，被確診患有子宮內膜息肉的患者有92例，占研究對象總數的100.00%。進行經陰道超聲檢查的結果顯示，在這92例患者中，被確診患有子宮內膜息肉的患者有77例，占研究對象總數的83.70%，發生誤診的患者有15例，占研究對象總數的16.30%。

綜上所述，用經陰道超聲檢查診斷子宮內膜息肉的準確率較高。此檢查方法雖然存在一定的局限性和誤診率，但仍具有極其重要的臨床應用價值，可作為診斷子宮內膜息肉的輔助手段，值得在臨床上推廣應用[6]。