對突發性耳聾患者進行中西醫結合護理的效果探析

高 麗

（河南省人民醫院 河南 鄭州 450003）

突發性耳聾是一種常見的耳鼻喉科急癥。近年來，該病的發病率有逐年升高的趨勢。該病患者的癥狀主要有聽力明顯下降或消失、惡心、嘔吐、眩暈等。由于該病起病較急，多數患者會出現情緒波動過大、精神過度緊張、煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒，這些不良情緒會降低其對治療的依從性，不利于其病情的好轉。有研究發現，對突發性耳聾患者進行中西醫結合護理的效果不錯。為了進一步探討對突發性耳聾患者進行中西醫結合護理的臨床效果，我們對2013年11月～2015年5月期間我院收治的200例突發性耳聾患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2013年11月～2015年5月期間我院收治的200例突發性耳聾患者。我們將這200例患者隨機分為常規護理組和中西醫結合護理組，每組各有100例患者。在常規護理組患者中，有男性患者59例，女性患者41例。他們的年齡在26～75歲之間，平均年齡為（45.34±4.11）歲。其中，有45例患者為單耳發生耳聾，有55例患者為雙耳發生耳聾，有35例患者伴發耳鳴。他們發病至入院就診的時間在3小時～1個月之間，平均發病至入院就診的時間為（6.34±1.11）天。在中西醫結合護理組患者中，有男性患者59例，女性患者41例。他們的年齡在23～75歲之間，平均年齡為（45.91±4.45）歲。其中，有46例患者為單耳發生耳聾，有54例患者為雙耳發生耳聾，有33例患者伴發耳鳴。他們發病至入院就診的時間在2小時～1個月之間，平均發病至就診的時間為（6.56±1.24）天。所有患者的病情均符合突發性耳聾的診斷標準[1]。兩組患者在性別、年齡、發病至入院就診的時間等一般資料方面相比差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

兩組患者入院后，我們使用糖皮質激素、抗凝血酶、神經營養類藥物對其進行治療，同時對其進行高壓氧療。在此基礎上，對常規護理組患者進行常規護理，對中西醫結合護理組患者在進行常規護理的基礎上進行中西醫結合護理。

對常規護理組患者進行常規護理的方法是：護理人員適時調節病房的溫度和濕度，保持病房內空氣流通、光線柔和，減少環境因素對患者產生的刺激。護理人員要叮囑患者家屬監督患者遵醫囑用藥，患者如果出現異常癥狀，要及時通知醫生對其進行處理。護理人員要囑咐患者保持充足睡眠和休息，以促進其免疫力的提升。

對中西醫組患者在進行常規護理的基礎上進行中西醫結合護理。進行常規護理的方法與常規護理組患者相同。進行西醫護理的方法是：①進行健康教育。護理人員應以發放宣傳手冊、播放幻燈片等形式對患者進行健康教育，讓患者了解突發性耳聾的發病機制、治療方法、注意事項等，讓患者明確自身的疾病是可以治愈的，消除其對自身病情的恐懼心理。②進行腹式呼吸訓練。護理人員應指導患者進行腹式呼吸訓練，以緩解其不良情緒，具體的訓練方法是：讓患者先吸氣4秒，讓空氣盈滿其腹腔，然后緩緩地呼氣，讓呼氣時間盡量長于吸氣時間。③進行音樂治療。護理人員為患者佩戴助聽器，并為其播放舒緩、輕柔的音樂，以激活其大腦皮層興奮性，緩解其焦慮的情緒。進行中醫調治的方法是：①進行情志護理：護理人員要多與患者進行溝通，以取得其信任。同時要指導患者保持穩定的的心態，使其少思少慮，排除雜念，做到精神內守，心平氣和。護理人員還要指導患者學會移情易性，移情是指患者要將其精力、注意力從疾病轉移到其他事物上，易性是指患者要改變其不良心態和生活習慣。另外，還要對精神狀態較差的患者進行順情解郁護理，即要盡量滿足此類患者的合理要求，以順應其意志和情緒，從而達到疏瀉其情志的目的。②進行中藥調治。護理人員根據醫生的指導取丹參15g、當歸15g、葛根20g、熟地黃12g、澤瀉10g、川芎10g、桃仁10g、石菖蒲10g，紅花6g，將上述中藥用水煎煮，制成中藥湯劑，讓患者每日服1劑，分早晚2次服用。服用的時間為10天。

1.3 觀察指標

使用SAS量表對兩組患者的焦慮程度進行評分，使用SDS量表對兩組患者抑郁程度進行評分[2]。SAS量表和SDS量表的滿分均為53分，患者的得分越高，代表其焦慮程度、抑郁程度越嚴重。

1.4 統計學處理

我們采用SPSS20.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療結束后，中西醫結合護理組患者的SAS評分、SDS評分均明顯低于常規護理組患者，二者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者SAS評分、SDS評分的比較（ ，分）

表1 兩組患者SAS評分、SDS評分的比較（ ，分）

組別 時間 SAS評分 SDS評分中西醫結合護理組 進行護理前 48.56±1.8150.37±1.36進行護理后 33.12±6.9438.21±5.56常規護理組 進行護理前 48.91±1.4250.13±1.25進行護理后 42.56±9.2345.57±8.13

3 討論

突發性耳聾是一種常見的耳鼻喉科急癥。該病對患者的生活和工作均造成較大的影響。由于該病起病較急，多數患者會出現精神過度緊張、煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒，這些不良情緒會降低其對治療的依從性，不利于其病情的好轉[3]。

在本次研究中，我們對研究組患者在進行常規護理的基礎上進行中西醫結合護理。進行中西醫結合護理的方法是：護理人員對患者進行健康教育、腹式護理訓練、音樂治療，同時遵醫囑對其進行中醫情志護理和中藥調治[5]。護理人員對患者進行健康教育、腹式護理訓練、音樂治療，可有效緩解其不良情緒、消除其對自身疾病的恐懼心理，進而提高其對治療的依從性。對患者進行中醫情志護理可疏導其情緒，避免其因情郁于中，影響其氣血的運行。此外，對患者進行中藥調制還可改善其內耳微循環，改善其內耳組織細胞的供氧情況，提高其聽覺神經的興奮性，從而改善其聽力[6]。

本次研究的結果證實，對突發性耳聾患者進行中西醫結合護理的效果顯著。此護理方法值得在臨床上推廣應用。