對(duì)接受乳腺手術(shù)的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析

周文娟 鄭麗娜 宋晶晶 李 偉

（1.泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院乳腺外科 山東 泰安 271000；2.泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科 山東 泰安 271000）

近年來，隨著護(hù)理觀念的不斷更新和發(fā)展，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床上得到了廣泛應(yīng)用[1-2]。有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)接受乳腺手術(shù)的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果不錯(cuò)。為了進(jìn)一步探討對(duì)接受乳腺外科手術(shù)的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，我們2013年1月～2014年1月期間在我院接受乳腺手術(shù)的60例乳腺疾病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2013年1月～2014年1月在我院接受乳腺手術(shù)的60例乳腺疾病患者。我們將這60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各有30例患者。對(duì)照組患者的年齡在19～50歲之間，平均年齡為（35.65± 10.23）歲。其中，有10例化膿性乳腺炎患者，有12例乳腺纖維瘤患者，有8例乳腺癌患者。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在19～51歲之間，平均年齡為（36.10±10.20）歲。其中，有11例化膿性乳腺炎患者，有13例乳腺纖維瘤患者，有6例乳腺癌患者。兩組患者在年齡、患病類型等一般資料方面相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者入院后，我院根據(jù)其病情均為其進(jìn)行了相應(yīng)的乳腺手術(shù)。在治療過程中，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的方法是：護(hù)理人員觀察患者的生命體征變化情況，協(xié)助其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法是：

1.2.1 進(jìn)行心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流和溝通，了解其心理狀況，緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員應(yīng)讓患者通過聽音樂、看書、散步等方式轉(zhuǎn)移注意力，以緩解其不良情緒。在治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵(lì)患者，使其保持樂觀的心態(tài)，以提高其對(duì)治療的依從性。護(hù)理人員應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行健康教育，為其講解乳腺疾病的相關(guān)知識(shí)、進(jìn)行乳腺外科手術(shù)的流程、在術(shù)后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，以加深患者對(duì)自身疾病的了解，提升其自我護(hù)理意識(shí)。

1.2.2 為患者提供良好住院環(huán)境 在患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)先帶領(lǐng)患者熟悉病房的環(huán)境，消除其對(duì)住院環(huán)境的陌生感。護(hù)理人員應(yīng)保持病房環(huán)境的干凈整潔，將病房內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備擺放在正確的位置。護(hù)理人員應(yīng)適時(shí)調(diào)整病房內(nèi)的溫度和濕度，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒。

1.2.3 進(jìn)行飲食護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，叮囑其多食用富有維生素、纖維素、膠原蛋白的食物，以保證其攝入營養(yǎng)的均衡性，禁止其食用鹽分過高、辛辣、生冷的食物。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

使用SAS量表對(duì)兩組患者的焦慮程度進(jìn)行評(píng)分。患者的SAS得分＜50分代表其無焦慮情緒。患者的SAS得分在50～59分之間代表其有輕度焦慮情緒。患者的SAS得分在60～69分之間代表其有中度焦慮情緒；患者的SAS得分＞70分代表其有重度焦慮情緒[3]。使用我院自制的滿意度調(diào)查問卷表調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，該調(diào)查問卷表共分為非常滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。總滿意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

我們采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者SAS評(píng)分的比較

進(jìn)行護(hù)理前，兩組患者的SAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.5）。護(hù)理結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 兩組患者SAS評(píng)分的比較（ ，分）

表1 兩組患者SAS評(píng)分的比較（ ，分）

組別 人數(shù) SAS進(jìn)行護(hù)理前 進(jìn)行護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 30 65.52±4.10 50.02±5.61對(duì)照組 30 65.02±3.98 60.55±6.25 t 0.20 3.08 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)總滿意率的比較

治療結(jié)束后，在實(shí)驗(yàn)組患者中，有25例（83.33%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意，有4例（13.33%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)基本滿意，有1例（3.33%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率為96.67%。在對(duì)照組患者中，有18例（60.00%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意，有5例（16.67%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)基本滿意，有7例（23.33%）患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意。對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率為76.67%。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于對(duì)照組患者，二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

近年來，乳腺疾病的發(fā)病率在我國呈逐年升高的趨勢(shì)。進(jìn)行乳腺手術(shù)治療的患者通常會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮情緒，影響其對(duì)治療的依從性和其進(jìn)行治療的效果。因此，臨床上需對(duì)該病患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，以緩解其焦慮情緒。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，護(hù)理人員通過為患者提供良好的住院環(huán)境、對(duì)其進(jìn)行飲食護(hù)理及心理護(hù)理，達(dá)到調(diào)節(jié)其情緒，改善其心理狀態(tài)，進(jìn)而提高其對(duì)治療依從性的目的[4-5]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，對(duì)接受乳腺外科手術(shù)的患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著。此護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。