未婚女性流產(chǎn)的心理特點及PAC護理的應(yīng)用意義

田作榮，李偉玲

（鄭州人民醫(yī)院婦科，河南 鄭州 450003）

未婚女性流產(chǎn)的心理特點及PAC護理的應(yīng)用意義

田作榮，李偉玲

（鄭州人民醫(yī)院婦科，河南 鄭州 450003）

目的 探究未婚流產(chǎn)女性所具有的心理特點以及對其予以 PAC護理的實際效果。方法 選取我院2013年12月～2015年12月收治的接受人工流產(chǎn)手術(shù)的200例未婚先孕女性，將其隨機分為實驗組與參照組，各100例。參照組的護理工作以常規(guī)模式展開，實驗組則同時施行PAC護理，對比兩組患者手術(shù)前后的SAS焦慮評分狀況。結(jié)果 術(shù)前兩組患者的評分結(jié)果比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而術(shù)后實驗組的評分顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 未婚流產(chǎn)女性可能會出現(xiàn)抑郁、焦慮等消極情緒，PAC護理則應(yīng)用能夠有效緩解患者的不良情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

未婚女性；心理特點；PAC護理

人工流產(chǎn)是終止妊娠的常用手段，具有安全性強、操作簡單的特點，社會的發(fā)展促使接受人工流產(chǎn)的女性數(shù)量愈加增多，而其中未婚先孕女性所占的比例也并不少，這類女性在面對人工流產(chǎn)時可能會出現(xiàn)消極的心理傾向，如抑郁、焦慮等，嚴(yán)重時患者還有可能出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征等心理性疾病，如何對患者予以護理，改善其心理狀態(tài)是當(dāng)前應(yīng)當(dāng)思考的重點問題[1]。文中將以擇取我院于2013年12月到2015年12月收治的接受人工流產(chǎn)手術(shù)的200例未婚先孕女性為此次研究對象，探析她們的心理特點，并分析PAC護理的應(yīng)用效果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月 ～2015年12月收治的接受人工流產(chǎn)手術(shù)的200例未婚先孕女性，將其隨機分為實驗組與參照組，各100例。實驗組年齡20～31歲，平均年齡（26.73±1.88）歲；孕周7～10周，平均孕周（7.88±0.36）周。實驗組年齡22～29歲，平均年齡（26.42±1.76）歲；孕周7～10周，平均孕周（7.63±0.48）周。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組的護理工作以常規(guī)模式展開，包括手術(shù)流程講解、必要的健康教育等。

實驗組則同時施行PAC護理。首先，在手術(shù)前，護理人員應(yīng)當(dāng)與患者親切的交流，告知患者必要的注意事項，必要時可向其介紹一些成功的案例，增加患者的信息，使其能夠在放松的狀態(tài)下接受手術(shù)；其次，在手術(shù)過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)全程陪伴，如果患者出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒或者疼痛等不良反應(yīng)，護理人員應(yīng)當(dāng)對患者做好放松指導(dǎo)，如呼吸調(diào)節(jié)或者觸摸安撫等；再次，手術(shù)后，護理人員應(yīng)當(dāng)告知患者術(shù)后的一些注意事項，包括飲食與個人衛(wèi)生等方面，飲食要保證營養(yǎng)的均衡，患者要定期清潔外陰，并且1個月內(nèi)禁止性生活。另外，護理人員要注意對患者隱私權(quán)益的保護，安慰并理解患者，讓患者感受到尊重與關(guān)懷，促進患者的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者手術(shù)前后的SAS焦慮評分狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析與處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異 有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

術(shù)前兩組患者的評分結(jié)果比較，差異統(tǒng)計學(xué)無意義（P＞0.05），；而術(shù)后實驗組的評分顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的SAS焦慮評分狀況比較（　）

表1 兩組患者的SAS焦慮評分狀況比較（　）

組別n術(shù)前術(shù)后tP實驗組10055.16±4.3140.06±3.2428.000.00參照組10054.92±4.6845.86±3.9014.870.00 t 0.3816.00 P 0.710.00

3 討 論

近年來未婚流產(chǎn)女性的數(shù)量有一定程度的增加，雖然隨著醫(yī)療技術(shù)的提升，手術(shù)的有效性與安全性均顯著提升，但是由于患者心理狀態(tài)不佳，對自身的關(guān)注度不夠，極有可能導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，如子宮內(nèi)膜炎、附件炎、習(xí)慣性流產(chǎn)等，也有可能出現(xiàn)不良的心理疾病，如人工流產(chǎn)綜合征等，因而需在治療的同時對患者予以全面且有效的護理，改善患者的心理狀態(tài)，促進患者的康復(fù)[2]。

本文將常規(guī)護理模式與PAC護理模式進行比較，結(jié)果顯示，實驗組的護理效果顯著更佳，患者焦慮情緒明顯得到了緩解，這對于患者的康復(fù)有著重要的意義，差異有重要的意義（P＜0.05）。

分析發(fā)現(xiàn)，未婚流產(chǎn)女性可能會出現(xiàn)不良的心理狀態(tài)，在術(shù)前，患者可能會因為懷孕而出現(xiàn)食欲不振、惡心等不適癥狀，由于對手術(shù)缺乏基本的了解，患者可能會出現(xiàn)緊張、焦慮的心理，同時也有可能怕其他人對自己產(chǎn)生誤解與不尊重，因而拒絕接受流產(chǎn)手術(shù)，心理上的壓力一旦過大，就會反作用到患者的生理上，致使患者出現(xiàn)神經(jīng)過敏、腰背痛等生理反應(yīng)，影響患者的健康[3]。因此在對患者予以護理時，護理人員應(yīng)當(dāng)對患者進行全面的分析，一方面需了解其生理狀況，另一方面需了解其心理狀況，詳細來說，未婚流產(chǎn)女性的不良情緒可歸結(jié)為兩類，一是抑郁類表現(xiàn)，包括積極性降低、恐懼、緊張、易怒、煩躁不安等；二是精神病性表現(xiàn)，如自卑、多疑、猜忌等[4]。

PAC護理模式可以有效的改善患者的心理狀態(tài)，改善預(yù)后效果。PAC模式是一種關(guān)愛服務(wù)模式，主要針對流產(chǎn)女性而制定。PAC護理過程中護理人員會向患者詳細講解生殖保健方面的知識，提高患者對相關(guān)知識的認(rèn)知，提高其避孕意識。未婚女性的心理具有特殊性，因此對其予以護理與關(guān)愛是十分必要的[5]。護理人員在PAC護理中要對患者給予充分的尊重與關(guān)愛，增加患者的信任感，緩解患者的不良情緒，從而促進醫(yī)護工作的順利展開。PAC護理模式值得在未婚流產(chǎn)女性中全面的推行與實施。

未婚流產(chǎn)女性可能會在流產(chǎn)手術(shù)的前后出現(xiàn)不良的心理傾向，如焦慮、恐懼等抑郁癥狀或是自卑、多疑等精神病性癥狀，繼而影響患者的身心健康，降低預(yù)后效果。PAC護理能夠增加患者對生殖健康的認(rèn)知，使患者感受到尊重與關(guān)愛，降低不良情緒與并發(fā)癥的發(fā)生。

[1] 施靜芳.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)對未婚人工流產(chǎn)女性心理和術(shù)后即時避孕的影響[J].國際生殖健康/計劃生育雜志,2015,34(01):38-40.

[2] 張 舫,張 艷,安 娜.流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)對未婚初次人工流產(chǎn)女性心理健康狀況的影響[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2015, 23(10):714-717.

[3] 夏紅利.未婚者行人工流產(chǎn)術(shù)心理因素分析及護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(21):280.

[4] 張金蘭.未婚人工流產(chǎn)患者心理特點分析及護理干預(yù)[J].中國民間療法,2012,20(6):73-74.

[5] 甘玉杰,林 霞,齊清萍.650例未婚人工流產(chǎn)女性生殖健康狀況及需求調(diào)查分析[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2011,3(03):56-59.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.07.188.02