心理護理干預在重復人工流產護理中的應用效果

蘇冰梅

（鄭州人民醫院手術室，河南 鄭州 450000）

心理護理干預在重復人工流產護理中的應用效果

蘇冰梅

（鄭州人民醫院手術室，河南 鄭州 450000）

目的 研究心理護理干預在重復人工流產護理中的效果。方法 選取我院2014年3月～2015年3月收治的90例重復人工流產女性，將其隨機分為實驗組與對照組，各45例，對照組采用常規護理，而實驗組在進行常規護理的基礎上實行“心理護理”方式。比較兩組經過護理后“焦慮、術后疼痛”的程度情況。結果 兩組經過不同護理后發現，對照組的護理效果顯著低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理護理干預在重復人工流產手術者治療方面，其可以在一定程度上消除患者手術的焦躁不安狀態，同時減輕患者的疼痛感，預后效果較好。值得臨床運用。

心理護理；人工流產；應用

由于受到西方文化的影響以及社會經濟的不斷發展，“人工流產率”已經在逐年上升[1]。盡管“人工流產”手術操作簡便，但在妊娠期間子宮血管表現尤為激烈，此時宮體就會出現縮軟的情況，一旦手術者疏忽就會發生突發情況，會給手術者帶到極大的疼痛。相關的醫學研究顯示，通常在進行人工流產的階段中，經常會發生一些綜合并發癥的情況。因此這不僅會影響到手術者的心理狀態，并且還會出現“焦慮、抑郁”的可能。因此，本文通過針對研究心理護理干預在重復人工流產護理方面所展現的醫學作用，詳細醫學報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年3月收治 的90例重復人工流產女性作為研究對象，年齡21～41歲，平均年齡28.1歲；孕周7～10周，平均孕周7.5周；已婚40例，未婚50例。入選標準：年齡19～46歲；妊娠≤9周；有過1次以上藥物流產或人工流產。將其隨機分為實驗組與對照組，各45例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

兩組均采用人工流產“負壓吸引術”，對照組采用傳統的護理模式，觀察組在對照組基礎上，進行“心理干涉”。具體體現為：第一，手術前干預。在進行手術之前，和患者進行友好溝通，清楚地明白患者的心理狀態。尤其是對于未婚女性，在詢問對方相關病史的時候盡量保持一對一的交流，尊重術者隱私，避免過多醫護人員在場會影響術者的情緒。對于具有高度恐懼緊張的患者，可以考慮建立自信，讓患者了解整個手術的流程，如果患者需要，可以讓術者家屬陪伴，讓術者感到踏實；第二，干預手術中。由制定的相關護理人員進行全程陪同，達到滿足手術者的心理需要目的。在手術進行的過程中，可以采用“暗示”和“轉移”等相關方法，可以給術者播放讓她感到輕松的音樂，這樣一來，可以緩解術者的緊張情緒，提升患者的依從性。在這個時候，要經常觀察術者對于疼痛的反應，及時采納有效措施；第三，手術后干預。當手術結束之后，相關護理人員要細心詢問身體是否有異樣情況，并且給術者詳細講述可能會出現的不良情況并引導其要按時用藥。

1.3 觀察指標與效果判定標準

仔細觀察兩組手術者在進行不同護理前后的“焦慮感、心理狀態”及在術中的疼痛度。

檢測術者焦慮心理采納“焦慮自評量表（SAS）”[3]，并且分別在術者入院后2 h及手術結束后5天后復查時進行填寫。疼痛效果判斷標準參考“WHO 疼痛分級標準”[4]，具體為：Ⅰ級：手術者出現輕度的腰腹疼痛，稍微有點焦慮感，并且配合手術；Ⅱ級：手術者出現有明顯的“焦慮不安、腰腹酸痛”相關癥狀，但手術者靠意志力配合手術；Ⅲ級：手術者出現劇烈的疼痛癥狀，強忍配合手術。

1.5 統計學分析

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義[5]。

2 結 果

1兩組SAS評分比較

實驗組經過干預心理護理后，其評分與對照組相互對比顯著更低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組SAS評分比較（　）

表1 兩組SAS評分比較（　）

注：與對照組相比，P＜0.05

組別n護理前入院后2 h術后5天對照組4547.2±6.244.3±9.842.1±7.5實驗組4547.6±6.836.2±8.131.2±6.8

2.2 兩組手術者疼痛程度比較

實驗組手術者疼痛I級的例數明顯多于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組手術者疼痛程度比較 [n（%）]

3 討 論

隨當今醫療器械與醫療技術的進步，“人工流產”它具有“速度快”、“恢復迅速”等相關特色，已慢慢成為了婦科臨床上普遍的手術之一。盡管“人工流產”手術操作簡便，但在妊娠期間子宮血管呈“豐富活躍”狀態，而“宮體”會變軟，手術者一旦不留意就會發生意外情況，會給手術者帶到極大的疼痛。也有相關研究表明，在進行人工流產的過程中，會出現“漏吸、子宮穿孔”等相關并發癥的可能，而且女性因為受到“宮頸生理”特點及“心理原因”的影響，當在進行人工流產手術中，風險是難以避免的。比如有“焦慮、憂郁、煩躁”等相關反應都會影響到手術的順利進行及手術之后的恢復速度。因此，在醫院不僅要求要硬性設施齊全及醫生的先進技術外，與此同時心理也充當一定的作用。因此，對于重復性人工手術流產者的心理干預變得格外重要，因為經過心理干預護理后，其能有效的減少手術者的壓力感和緊迫感，減輕患者的痛苦，讓術者能夠主動地配合，來達到保證手術能夠正常進行的目的。本次研究中，對照組采用常規護理，而實驗組在進行常規護理的鋪墊下，進行干預心理護理。經過護理后發現，實驗組的焦慮自量表評分要顯著低于對照組，表明干預心理護理能有效降低手術者的心理緊張感，使得術者能夠積極主動地配合手術。實驗組的疼痛程度要比對照組的疼痛程度低很多，也可以說明進行有效的心理干預能夠改善手術者無論是在術前還是術中及術后的不良心理狀態，這不僅減輕了手術者的身體痛苦，還使得術者提升了對護理的滿意程度。

綜上所述，“心理護理”干預在重復人工流產手術者治療中不僅能有效改善手術者的焦慮感及減輕疼痛度，還能使醫患關系得到緩和。值得臨床推廣和應用。

[1] 陳曉燕,李相慧.心理護理干預在人工流產護理中的應用分析[J].大家健康,2015,9(7):206.

[2] 李旭娟.心理護理干預在重復人工流產護理中的應用[J].中國初級衛生保健,2015,29(3):103．

[3] 謝 平,吳芬萍,陽 婷.心理護理在重復人工流產護理中的應用效果[J].臨床合理用藥,2014,7(11):154．

[4] 李慧英.重復人工流產婦女應用心理護理干預效果分析[J].中國實用醫藥,2015,10(12):257．

[5] 陳 晶.臨床心理護理干預在重復人工流產護理中的作用[J].中國現代醫藥應用,2016,10(3):260.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.07.195.02

蘇冰梅（1986-），女，河南鄭州人，本科，護師，研究方向：護理