孫海霞
?
婦炎康復膠囊在盆腔炎性疾病中的應用效果
孫海霞
目的 探究婦炎康復膠囊在盆腔炎性疾病中的應用效果。方法 選擇盆腔炎性患者 184 例,對照組92例用抗生素鹽酸左氧氟沙星治療,觀察組92例在其基礎上應用婦炎康復膠囊,比較兩組臨床治療,應用腹痛程度VAS評分和體征McCormack評分評價患者治療后疼痛感的變化。結果 觀察組的治療總有效率為94.6%,明顯高于對照組82.6%,兩組比較具有統計學差異(P<0.05);觀察組的腹痛程度VAS和體征McCormack評分均低于對照組(P<0. 05),說明有效的緩解了患者的疼痛感。結論 采用婦炎康復膠囊治療盆腔炎性疾病,臨床治療效果顯著,有效降低患者疼痛癥狀,值得臨床應用。
盆腔炎性疾病;婦炎康復膠囊;中成藥
1.1 一般資料 選擇2014年12月—2016年2月來我院就診盆腔炎性疾病患者184 例,隨機分為對照組和觀察組。對照組92例,平均年齡(27.4±6.2)歲,平均病程(2.0±1.1)年;觀察組 92例,平均年齡(28.2±4.9)歲,平均病程(2.2±0.9)年,兩組患者年齡、病程等一般資料無統計學差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準 診斷標準:184例患者均滿足《婦產科學》中的盆腔炎性疾病的診斷標準:①疼痛感持續6個月以上,且疼痛的發生沒有規律性;②腰骶部疼痛,下腹疼痛,月經前后、疲憊以及性交過程中疼痛加重;③患者低熱,不孕伴有白帶增多,月經失調等。排除標準:子宮肌瘤患者;子宮內膜異位癥患者;有節育環的患者;藥物過敏的患者。1.3 治療方法 對照組:口服抗生素鹽酸左氧氟沙星,每日2次,每次2粒,連續4個月,月經期間停止治療。觀察組:在對照組的基礎上應用婦炎康復膠囊,口服每日2次,每次3粒,連續治療4個月,治療期間禁止性生活,禁止使用其他抗生素沖洗陰道。
1.4 觀察指標 ①療效判定標準:痊愈:臨床癥狀和體征全部消失,婦科檢查盆腔無反跳痛;有效:臨床癥狀和體征有所改善,小腹和腰骶部酸痛感明顯緩解,婦科檢查盆腔壓痛緩解;無效:臨床癥狀,體征,疼痛感甚至加重。臨床治療總有效率=(痊愈例數+有效例數)/總例數×100%。②采用視覺模擬評分法(VAS)評價[4]患者腹痛程度,滿分10分,表示劇烈疼痛,分數越高說明患者疼痛感越強烈。③采用McCormack評分表[5]評價患者體征變化,針對患者的四個部位進行疼痛評價,腹部壓痛,宮頸舉痛,子宮壓痛和左右附件區壓痛。3分為十分痛苦,2分為疼痛,患者出現表情變化,1分為患者有疼痛感,無表情變化,0分代表無疼痛感。

2.1 對照組和觀察組的臨床療效比較 觀察組的治療總有效率為94.6%,明顯高于對照組82.6%,兩組比較具有統計學差異(P<0.05),見表1。

表1 對照組和觀察組的臨床療效比較 (例,%)
注:與對照組比較,P<0.05有統計學意義
2.2 對照組和觀察組腹痛程度VAS和體征McCormack評分比較 觀察組的腹痛程度VAS和體征McCormack評分均低于對照組,兩組比較具有統計學差異(P<0.05),說明有效地緩解了患者的疼痛感,見表2。

表2 對照組和觀察組腹痛程度VAS比較 (例,
注:與對照組比較,1)P<0.05有統計學意義
盆腔炎性疾病多發生在年輕、性活躍的女性[6]中,盆腔炎性疾病的病理變化主要為盆腔內生殖器組織發生粘連,破壞,組織出現增生或出現瘢痕組織,如不及時治療,將發展為慢性盆腔炎、輸卵管性不孕癥、異位妊娠等,嚴重影響患者的生殖健康[7]。盆腔炎性疾病的病原體多為厭氧菌、需氧菌和衣原體的混合感染,臨床應用廣譜抗生素藥物進行抗感染治療,鹽酸左氧氟沙星具有抗菌作用強,抗菌譜廣的特點[8],但是反復應用抗生素臨床治療效果不佳。在中醫理論中,盆腔炎性疾病屬于帶下病、痛經、腹痛以及不孕癥的范疇,主要為寒濕、痰濕、氣滯等原因造成,治療主要是理氣,破瘀行氣,清熱解毒。婦炎康復膠囊是以中醫辨證理論為指導,具有清熱解毒,行氣破瘀,祛瘀止痛的中成藥,其君藥為蒼術和蒲公英,兩藥具有清熱解毒和除濕健脾胃的功效,川芎、白花蛇舌草、香附為臣藥,具有活血止痛,活血化瘀的功效[9]。現代藥理研究發現婦炎康復膠囊具有良好的抗菌作用,同時可以增強患者免疫力,減輕患者疼痛感[10],在本研究中發現應用婦炎康復膠囊聯合鹽酸左氧氟沙星的觀察組治療總有效率為94.6%明顯高于對照組(P<0.05);觀察組腹痛程度VAS和體征McCormack評分均低于對照組(P<0.05),可有效緩解患者的疼痛感,提高臨床治療效果。綜上所述采用婦炎康復膠囊治療盆腔炎性疾病,臨床治療效果顯著,有效地降低患者疼痛癥狀,值得臨床推薦和應用。
[1] 趙桂花.盆腔炎性疾病286例診治分析[J].中國藥物與臨床,2014,14(5):658-659.
[2] 何文娟,周惠芳.中醫藥治療盆腔炎性疾病后遺癥研究進展[J].中醫藥信息,2011,28(3):144-147.
[3] 姜文英,曹保利.盆腔炎性疾病后遺癥治療新進展[J].山西中醫,2015,31(12):54-56.
[4] 劉紅玲.康婦消炎栓聯合盆腔炎治療儀治療盆腔炎所致慢性疼痛的療效分析[J].醫藥前沿,2015,5(15):176-177.
[5] 王志影.中藥治療盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛(氣滯血瘀證)有效性的臨床研究[J].中醫藥信息,2015,32(3):118-120.
[6] 廖秦平,張岱.中國女性生殖道感染診治現狀及研究進展[J].國際婦產科學雜志,2011,38(6): 469-471,474.
[7] Banikarim C,Mariam R. Pelvic infammatory disease in adolescents[J]. Seminar in Pediatric Infectious Disease,2005,16(16): 175-180.
[8] 張金鳳. 左氧氟沙星聯合替硝唑及康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效分析[J]. 中國傷殘醫學,2014,29(5):167-168.
[9] 郭利云. 康婦消炎栓在人工流產術后預防盆腔炎中的應用研究[J]. 內蒙古中醫藥,2014,33(17):101-102.
[10] 梁旭東,張靜,王建六,等.康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病的臨床觀察[J].實用婦產科雜志,2013, 29(4) :274-277.
The Application Effect of Fuyan Kangfu Capsules on Women with Pelvic Inflammatory Disease
SUN Haixia
(Department of Gynecology of TCM, Xiangshui County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangsu Province, Yancheng 224600, China)
Objective To explore the application effect FuyanKangfu capsules on women with pelvic inflammatory disease. Methods 184 cases of patients with monthly pelvic inflammatory were selected. The control group of 92 cases used antibiotics levofloxacin treatment. The observation group of 92 cases applied Fuyan Kangfu capsule on the basis of the control group. The therapeutic effectof the two groups was compared. Changes of pain after treatment were evaluated by degree of abdominal pain and signs McCormack VAS scores. Results The total effective rate of the observation group was 94.6% which was significantly higher than 82.6% of the control group, and there was significant difference (P<0 05.).The degree of abdominal pain and signs McCormack VAS scores of the treatment group were lower than those of the control group (P<0. 05), which described that it effectively relieved the pain of patients. Conclusion FuyanKangfu capsules in pelvic inflammatory disease had significantly clinical effect, and effectively reduced pain symptoms. It is worthy of clinical application.
Pelvic inflammatory disease; Fuyankang capsule; Chinese patent drug
10.3969/j.issn.1003-8914.2016.23.033
1003-8914(2016)-23-3451-02
江蘇省鹽城市響水縣中醫院中醫婦科(鹽城 224600)
盆腔炎性疾病是由于生殖道炎癥引起的感染性疾病,有過流產史、分娩史和手術史的女性很容易患有盆腔炎,加之我國人口數量多,早婚早育以及多產等現象,盆腔炎患者的發病趨勢逐年上升[1],盆腔炎性疾病包括輸卵管炎,子宮內膜炎、盆腔腹膜炎和輸卵管卵巢膿腫[2],臨床癥狀主要為盆腔墜痛,性交痛和低位腰痛[3],嚴重影響患者的身心健康和生活質量,我科采用婦炎康復膠囊治療盆腔炎性疾病患者,取得較好臨床治療效果,現報道如下。
?新光
2016-04-26)