醫務工作者手衛生依從性多部門合作的PDCA循環管理

劉倩雯，陳愛琴，李 練，吳健輝，陳梅先

（中山大學腫瘤防治中心，廣東 廣州510060）

【護理管理】

醫務工作者手衛生依從性多部門合作的PDCA循環管理

劉倩雯，陳愛琴，李 練，吳健輝，陳梅先

（中山大學腫瘤防治中心，廣東 廣州510060）

目的探討多部門合作應用PDCA循環在提高醫務工作者手衛生依從性當中的管理效果。方法2015年3月開始多部門合作，將PDCA循環應用于提高醫務工作者手衛生依從性管理中，采用問卷調查法，從知識、信念、行為3方面調查醫務工作者手衛生依從水平及影響因素，同時使用直接觀察法調查醫生、護士、工友洗手時機正確率及洗手方法正確率；通過原因分析，制定改進目標，執行多種改進方案：制定并組織學習、制作并張貼宣傳海報、邀請廣東省電視臺為我院拍攝手衛生宣傳視頻并于院內滾動播放、改進院內手衛生設施等。10月份對目標指標進行復測。結果經過多部門合作應用PDCA循環工作，護士、醫生、工友的手衛生依從水平、洗手時機正確率均得到提高（P＜0.01）；但洗手方法正確率提升不明顯（P＞0.05）。結論多部門合作應用PDCA循環實施管理，提高了醫務工作者的手衛生依從性，對減少院內感染具有重要意義。

手衛生；依從性；PDCA；多部門合作；護理管理

手衛生是預防和控制醫院感染、保障患者和醫務人員安全最重要、最簡單、最有效、最經濟的措施，是醫院感染控制中最為重要的環節之一[1-2]。在我國大中型醫院中，醫務人員手衛生依從性僅30%～50%[3]。醫務人員手上攜帶的病原菌是醫院感染的主要致病菌，醫務人員不容樂觀的手衛生情況常常成為導致醫院感染的重要媒介[4]。……