電子信息護(hù)理安全管理監(jiān)控上報系統(tǒng)在壓瘡跌倒高風(fēng)險患者中的應(yīng)用

陳秋玉，張 莉，蘇敏誼，李綺慈，肖健香，呂春梅

（佛山市第一人民醫(yī)院 護(hù)理部，廣東 佛山 528000）

【護(hù)理管理】

電子信息護(hù)理安全管理監(jiān)控上報系統(tǒng)在壓瘡跌倒高風(fēng)險患者中的應(yīng)用

陳秋玉，張 莉，蘇敏誼，李綺慈，肖健香，呂春梅

（佛山市第一人民醫(yī)院 護(hù)理部，廣東 佛山 528000）

目的建立電子信息護(hù)理安全管理監(jiān)控上報系統(tǒng)，簡化不良事件上報流程，提高護(hù)理人員主動報告意識，有效防范壓瘡、跌倒護(hù)理不良事件的發(fā)生。方法在我院原有病區(qū)住院患者動態(tài)日報的基礎(chǔ)上，與電子計算機(jī)中心共同開發(fā)壓瘡、跌倒高風(fēng)險上報監(jiān)控系統(tǒng)，科室將評估壓瘡、跌倒高風(fēng)險患者的信息資料和干預(yù)措施直接進(jìn)入電子信息系統(tǒng)填報。觀察比較壓瘡、跌倒高風(fēng)險上報情況。結(jié)果我院壓瘡的高危風(fēng)險上報率2012年為1.814%，2013年提升到2.905%，2014年提升到4.513%；2012年前我院跌倒高危風(fēng)險上報一直在科室進(jìn)行，全院沒有統(tǒng)計具體數(shù)據(jù)，建立該系統(tǒng)后2013年我院跌倒高危風(fēng)險上報率為4.497%，2014年提升到14.795%；重點(diǎn)科室壓瘡和跌倒高風(fēng)險評估及上報率同期增高；非預(yù)期壓瘡及跌倒發(fā)生率降低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用電子信息護(hù)理安全管理監(jiān)控上報系統(tǒng)提高了高危壓瘡及跌倒風(fēng)險患者的關(guān)注，提高了護(hù)理人員對高風(fēng)險患者管理主動性、及時性和有效性，落實(shí)前瞻性監(jiān)控干預(yù)措施，保證患者的安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

壓瘡； 跌倒； 高風(fēng)險； 電子信息系統(tǒng)； 安全管理

我國現(xiàn)處于對醫(yī)療不良事件研究的起步階段，絕大……