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“四高”人群如何健康吃肉

2016-12-29 00:00:00倪勝樓
中醫健康養生 2016年1期

應該說吃肉是個主要因素。吃肉與高脂血癥、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥以及高尿酸血癥的關系最密切。但血壓高不一定是吃肉的問題,主要是鹽等咸的調味品用多了所致。對高血壓病人來講,主要是應避免吃肉太咸。

對高脂血癥的人來講,如果甘油三酯高,多與吃肥肉有關。肥肉吃多了,甘油三酯會升高,而瘦肉吃多了則易使尿酸和膽固醇升高,所以說哪種肉都不能多吃。

雖說過年是個重要節日,吃很重要。但是從健康角度來說,吃得素些會更好。如果要吃肉,為了避免引發高脂血癥可以吃少量瘦肉以及海產品,如魚類。但要注意的是魚類中無鱗魚含膽固醇比較高,像帶魚、鰻魚、鯰魚等要少吃。雖說有鱗魚可以吃,但也不要多吃。

對高尿酸血癥的人來講,無論是魚肉、蝦肉、螃蟹、瘦肉都要盡量少吃,即使肥肉也不能多吃。

因為肥肉吃多了,體內脂肪酸增多,容易導致酸性成分增高,尿酸不一定高,但這容易形成尿酸結晶,導致痛風。

血糖高的人也不能多吃肉。肉吃多了,主食的量又沒減少,造成身體代謝不了,血糖消耗不掉,必然升高。50克肥肉提供的熱量相當于100克谷物的,糖尿病患者要吃肉,必須得減主食的量,把總熱量控制住。

有人說吃肉會導致多種疾病,有人說不吃肉就不健康,還有人說要吃素才健康。我認為這些觀點都太片面,應該說肉本身是一個很有營養的食物,對人體非常重要。沒有不好的食物,只有不健康的食用方法。

食物的好與壞,因人而異,因時而異。因為每個人的體質不一樣,勞動強度、運動量不一樣,疾病健康狀態也不一樣。同樣的人在不同的時期會出現不同的狀況。所以,還得辨證看。

“四高”人群吃肉合不合適呢?造成“四高”的原因很復雜,在平時的健康測評中,可以看到很多人確實是吃得太多了,但這個多,很難評價就是肉吃多了。因為現在很多人不在家吃飯,在單位食堂或者外面餐館用餐的多,除了肉多外,油多、鹽多等也是同時存在。所以導致“四高”的因素多種多樣,不應單獨將其歸為吃肉多而引起。健康生活不是靠一個因素來控制的。

臨床上還會看到有些人在吃上嚴格控制,但是“幾高”依然同時存在。這里有一點需要說明,其實“四高”并不都是吃進來的,例如高血脂,我們人體自身還產生大量的膽固醇和脂類物質,這個油脂有可能是吃進來的,也有可能是自己產生的。一個人精神緊張或生病時,容易導致這些問題的出現。這說明一個人的代謝能力,與其精神緊張、休息、運動等因素密切相關,并不是說,吃得清淡,就安全、健康了。

就“四高”來講,吃肉多更易引起高脂血癥和高尿酸血癥。在我國北部如內蒙古這些地方,吃肉的人多,相比而言,尿酸高、血脂高的也多。

吃肉多為何能引起尿酸增高,這還得從生物學的角度來解釋。尿酸是細胞核核酸分解代謝的產物,瘦肉相對于肥肉來講,細胞核成分比較多,所以說尿酸也比較多。同樣的道理,對尿酸高的人來說,豆類不合適,但可以吃雞蛋,因為雞蛋只含有一個細胞核,但膽固醇高的人,不要吃蛋黃。

要回答這個問題,需要注意幾個前提。

首先,吃肉量的多少。一個人吃100克~150克肉沒有太大問題,但每天吃250克~500克肉,可能就容易導致血脂高。

其次,肉的品質和烹調方式。若你總喜歡吃肥肉,如常吃回鍋肉、紅燒肉等,這也容易導致高血脂,而且容易出現肥胖,對內源性和外源性胰島素的反應均會下降,即會出現胰島素抵抗,這是出現高血糖的重要因素,若清燉脂肪很少的里脊肉,量再多一點,也沒啥大問題。

最后,個人代謝。兩個人吃同樣、同量的肉,有一個可能就會出現高血脂,一個可能就沒事。這種情況,我們日常生活中也見到,有人喝水也長肉,而有人使勁吃都吃不胖。

《黃帝內經》說“高梁之變,足生大丁”,后代醫家補充為“膏粱厚味,足生大丁”。膏粱指肥膩、油膩之品,厚味指味道比較重如過咸、過甜等,也就是說,肥肉加吃得過咸、過甜,這類食物吃多后,足以導致瘡瘍。原因就在肥甘厚膩,吃多了容易生痰、生濕,痰濕阻礙氣血運行,蘊積化熱,熱盛肉腐,則產生瘡癰。

臨床上也發現,血糖高的人時間久了,確實容易生瘡。古人可能不知道何為血糖,但是實踐中他們知道這些肥甘厚味對人體不好,盡量不吃或少吃。古人也發現了這些都是富貴人家才有的病,平民百姓家吃不起肉,很少得這種病。

其實所說的發物,是指對這種食物過敏,如起皮疹等,它與尿酸升高沒有關系。對“四高”人群來說,什么肉都不能多吃,關鍵是控制總量。例如原來一天要吃250克肉,那現在5天吃100克總是可以吧。說到底就是要嚴格限制總量。

現在很多人都在講痛風人群不能吃嘌呤含量高的食物,事實上,這個說法太籠統。嘌呤物質,一部分來源于食物,另外我們體內也會產生大量的嘌呤代謝物質。有人血尿酸在440微摩爾每升(μmol/L)痛風就犯了,而有些人達到540μmol/L也不犯。再者,有些人吃肉多,血尿酸達到440μmol/L,而有些人幾乎不吃肉,血尿酸還到500μmol/L,這說明一個問題,吃是我們導致嘌呤入口的一個重要因素,但不是唯一因素。

痛風到底發作不發作,與我們的基礎體溫代謝有很大關系,就是代謝比較高的人,嘌呤含量會高,但是不容易發生痛風,這種人多吃點肉也沒關系;而基礎體溫代謝比較低,嘌呤、尿酸的值稍微一高就犯,對這類人群就需格外注意吃肉。

通常來講,“四高”人群都需要吃肉。因為肉是獲得優質蛋白的重要途徑。關鍵是怎么吃,不同的人差異很大。例如, “四高”人群,他們就不適合吃紅燒肉、回鍋肉等,因為做這些肉的過程中要不斷地給肉過油,上色。另外,為了更有味,會加很多鹽,吃進去會使血壓、尿酸、體重發生變化。

其實“四高”人群吃肉,在肉的種類上沒有要求,只是清燉的肉(瘦肉更好)比較合適,稍微用點作料,但不要放太多的鹽。對于痛風患者,要少喝點湯。若不在痛風發作期,喝點湯也無妨,即便是羊肉湯;如果處在發作期,你吃羊肉或喝羊肉湯,這是有一定風險的。

因此,不管是“四高”人群,還是健康人群,都應適當吃肉,不應偏重某種食物,營養攝入要均衡。

其實,當“四高”人群對這類疾病危害性的認識提高了,那他們對吃肉的需求就會減少。關鍵在于自覺,要少吃。因為肉吃進去了,就會被身體吸收,所以說防病需把好病從口入這一關。

吃多了就是吃多了,第二天去稱體重,增2斤是非常容易的,其實這長的不是肉,而是體內的鹽太多,使得鉀、鈉平衡被破壞,這時候為了恢復鉀鈉平衡,體內會潴留大量水,使得你的體重看似上升。也就是說,只要你吃肉多了,通常體重都會迅速上升。這個對于痛風人群來講是一個非常嚴重的警告。

喝茶可以解渴,但是吃的肉在體內改變不了,這叫物質不滅定律。能量就是能量,1克脂肪的能量超出1克碳水化合物的1倍還多,這時若不將其消耗掉,它就會變成肉長在你身上。只要體重上升,高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸的風險都會隨著體重上升而增高。此時,只能嚴格控制自己的飲食攝入,多增加運動鍛煉(如太極拳、太極劍、游泳等),多喝點水。

對于應酬多的人來說,唯一的辦法是如知道今晚有應酬,在早晨和中午都少吃點,留出一個余量給晚上平衡,或者當天增加些運動,消耗掉多余的熱量;類似的,如果晚上有應酬吃多了,但當天中午又不知道,那第二天的早晨和中午就要少吃;或者增加些運動量。也就是說需要統籌計劃好自己的總能量攝入和能量消耗,控制好體重,防止“四高”的突然出現。

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