心理護理在重癥急診患者護理應用中的臨床研究

高艷艷+潘婷

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）12-0-01

重癥急診患者的病情較差，不穩定，易出現反復情況，給予患者帶來嚴重的身心壓力，心理極易產生焦慮、抑郁、恐慌等不良情緒，嚴重影響患者的治療依從性和預后，也影響患者的生活質量和生存質量，因此，臨床護理相對于患者至關重要[1-2]。本文結合常規護理和心理護理對重癥急診患者的不同護理效果比較，探討心理護理在重癥急診患者護理應用的重要性。報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月-2016年3月期間我院收治的重癥急診患者60例為研究對象，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，每組30例患者，其中，對照組患者男18例，女12例，年齡23-66歲，平均年齡（45.3±2.5）歲，疾病類型：肺部感染6例、心血管疾病6例、重癥外傷9例、腦血管意外5例、急腹癥3例，其他1例；觀察組患者男17例，女13例，年齡23-65歲，平均年齡（45.2±2.4）歲，疾病類型：肺部感染5例、心血管疾病7例、重癥外傷8例、腦血管意外6例、急腹癥2例，其他2例。觀察組和對照組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規護理，給予患者進行血尿常規、營養補給、健康宣教等常規護理。

觀察組患者給予心理護理，內容為：①重癥急診患者發病急、變化快，患者產生出血、呼吸困難、休克等嚴重癥狀，極易產生不良心理情況，護理人員應立即對患者進行心理疏解，穩定心理狀況，防止其惡化。②全面了解患者病況，主動與患者溝通，建立互信關系，引導患者進行傾訴，了解患者心理真實情況和想法，針對其心理情況進行對應的疏解。③為緩解講解疾病相關知識和成功案例，提高患者的自信心。④為患者營造一個舒適、溫馨的治療環境，降低不良心理情緒的產生。⑤對家屬進行相關工作輔導，和家屬一起改善患者的心理狀況，提高治療依從性和積極心理狀況。

1.3 觀察指標

觀察分析比較兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況、護理滿意度情況。護理滿意度判斷標準：滿意度總分為100分，超過80分表示滿意，60-80分表示基本滿意，低于60分表示不滿意。滿意度=滿意+基本滿意。

1.4 統計學處理

采用SPSS 12.0 統計學軟件進行數據處理和分析，各項指標均采用均數±標準差（±s） 表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2 檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁評分情況

護理前，兩組患者焦慮、抑郁評分之間相比，組間差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）；護理后，觀察組患者焦慮、抑郁評分改善程度要好于對照組患者，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度情況

觀察組護理滿意度100%明顯要高于對照組的80%，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3.討論

重癥急診患者的病情非常嚴重，疼痛等對于患者的影響較大，患者病情變化快，極易對身心產生嚴重的壓力，進行產生嚴重的焦慮、恐慌、抑郁等不良心理情緒，嚴重影響患者的治療[3]。

重癥急診患者在治療的過程中，護理人員不僅要做好身理上的護理工作，還應給予患者心理護理，緩解患者的不良心理狀況，提高患者戰勝疾病的信心，從而提高治療依從性和治愈率。護理人員根據患者在不同的病理狀況下產生的不同心理狀況進行對應的心理護理措施，在與患者溝通過程中，護理人員應輕言細語，給予患者親切、和藹的感覺，建立互信度，通過交流或轉移注意力等方案緩解患者心理上的不良情緒，提高護理服務質量，達到改善心理狀況，提高患者依從性和治愈率的效果[4]。本研究表明，心理護理緩解了重癥急診患者的不良心理，提高了護理滿意度和治愈率。

綜上所述，心理護理在重癥急診患者護理應用中的效果顯著，改善了臨床癥狀和生活質量，降低了不良反應的產生，提高了治愈率，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1] 張美春，陶慧，劉丹，等.心理護理在神經內科患者救治中的臨床應用[J].國際精神病學雜志，2015，18（2）：90-93.

[2] 張美榮，曲洪翠，孫霞.細節管理聯合心理護理在婦產科急危重癥患者中的臨床護理效果[J].世界中醫藥，2016，21（B03）：853-854.

[3] 羅書蘭，余利丹，呂俊霞，等.急救護理流程在急危重癥患者搶救中的應用效果觀察[J].檢驗醫學與臨床，2014，19（12）：1722-1724.

[4] 金曉燕，儲春霞，顧麗麗，等.心理護理干預應用于鼻咽癌調強放療患者中的臨床對照研究[J].山西醫藥雜志，2015，44（20）：2451-2453.