防呆法聯合自制分隔板在規范放置護理文件中的應用

熊陽+薛宇琴

【中圖分類號】181.2 【文章標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）12-0-01

近年來，醫院管理者都在探索一種管理模式，用以提高醫護工作者的工作效率，提升醫院的整體質量與素質。6S起源于日本，是指整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）、素養（Shitsuke）、安全（Security），簡稱為6S[1]。為遵循醫院6S管理小組的要求，我院的護理文書規定放置在統一的位置，即三層推拉式的柜子內，并明確每層柜子放置的護理文書種類，每層四種，柜子內沒有分隔板，只能人為的把護理文書放置整齊。由于平時護理工作量大，需要書寫的護理文書種類以及數量很多，不是每個護士都能在取出護理文書時按照原來的位置放回去，一來一去就容易導致護理文書錯落放置，柜內雜亂，增加找出所需要的護理文書的時間。為使柜內的文書放置的整潔、有序，我科通過自制分隔板，并借用防呆法的思路，在底部安置文書放置的樣本，以達到文書的定點放置，現將制作的方法報告如下。

1.材料與方法

1.1 材料

透明的文件袋四個，薄型的硬紙板，美工刀，剪刀，直尺，雙面膠，泡沫兩塊。

1.2 方法

1.2.1 根據柜子的大小以及護理文書（A4）的大小，合理設計每個隔板內的位置以及方向，以下是根據我科推拉柜子的設計圖，如圖1所示：

1.2.2 根據圖1的設計圖，我們需要設計類似風火輪似的隔板，高度在7cm～8cm之間，具體量值可以根據自己的需要制定。這種隔板形狀我們可以通過四塊大小相當的長方形塊狀通過互相吻合銜接構成。為保證隔板的硬度，我們需要在文件袋中間夾一張硬質紙板，兩面用雙面膠粘貼平整，這樣隔板的硬度增加了，且邊緣較軟，不易劃傷手。根據測量的大小我科將自制隔板裁剪成兩塊長31cm、寬8 cm和兩塊長30 cm、寬8 cm的塊狀。在距離每塊隔板長端的2～3mm處和8.8cm處各剪開4cm的劃口，如圖2所示：

1.2.3 將四塊裁剪好的隔板通過吻合法，互相穿插成圖1中的“風火輪”式的隔板，并放置在柜子里，即形成圖1的樣式。

1.2.4 由于柜子可以放置四種護理文書，每一層柜子護理部都規定有放置的種類。為避免護士在工作時隨意改變文書的位置，我們借鑒防呆法來確保文書的定點放置。防呆是一個源自日本圍棋與將棋的術語，原為“不小心下錯的棋子”，引申為一般生活中不小心造成的錯誤[2]。我們在柜子底部粘貼一張護理文書，并用透明的文件夾裁剪成合適大小，覆蓋在該頁文書上并寫上樣本兩個字。這樣既可以避免樣本被弄臟，也可以提醒大家這一隔板內是放置這種護理文書，哪怕是剛進科室的護理工作者在不知情的情況下也不會錯放文書的位置，從而達到整潔的效果。

1.2.5 因為柜子里剛好放進四種的文書，文書各邊角完全靠近柜子周邊，這樣在我們取用文書的時候非常不便。所以，我們在每個隔板空間內定點粘貼一個立方的泡沫長塊，起到一個地墊的作用，這樣就使文書的一端有一個向上的弧度，方便拿取。

1.2.6 隔板做好后，中央有一正方形的空間，這個空間可以根據自己需要放置不同的小物品，比如做成筆筒等。我們科室則是安置的一個標語“6S”，在6S的四角分別寫上護理文書的種類與名稱，做好雙重保險，不僅使護理文書定位放置，也方便大家及時拿取，不需要增加額外的翻找時間。中間“6S”的標語還可以提醒大家維護護理文書的整潔有序，人人有責。

2.結論

醫院要踐行6S管理，就需要提升素質，不管是護士的自身素質還是醫院的整體素質，這些都是不可或缺的[3]。通過自制隔板聯合防呆法的應用，這在一定程度上展現了科室護理同仁為了保持科室整潔所作出的點滴努力。自制分隔板，規范了護理文書的放置。防呆法的應用，使大家在工作中不能隨意調換護理文書的位置。地墊的使用，方便護士的拿取。固定的文書位置和整齊有序的文書放置，不僅保持了科室的整潔，還縮短了拿取文書的時間，且制作成本極低，都是生活中容易獲得材料，在科室的應用中得到了廣泛的好評。

參考文獻：

[1]袁菊明.6S管理模式在外科病區護理中的應用[J].中國實用護理雜志，2012，12（4）：14-15.

[2]金應錫.豐田精益生產管理實戰[M].北京：人民郵電出版社.2011.

[3]何菁子.6S 管理在護理管理中的應用分析[J].醫藥衛生管理，2016，（7）：146-148.