高壓氧綜合治療用于脊髓損傷治療中的臨床效果

馬太杰

【中圖分類號】R654.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）12-0-01

脊髓損傷主要指因為各種外部原因造成壓迫或導致脊髓斷裂，一旦脊髓受到損傷，會致使相應節段的神經失去支配的功能，進而引發一系列的功能障礙，此外還會伴有并發癥疾病[1]。本文通過本院2015年2月至2016年2月收治的脊髓損傷患者100例作為研究對象，一組為對照組，一組為實驗組。對2組患者采用不同的治療方法，對其治療結果進行比較后發現，實驗組患者在常規治療方式的基礎上聯合高壓氧綜合治療的效果較高，詳細報告如下所示。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2015年2月至2016年2月收治的脊髓損傷患者100例作為研究對象，利用抽簽法將其隨機分為兩組，即實驗組與對照組，每組各50例，對照組患者男36例，女14例；年齡23～70歲，平均（42.25 6.54）歲，其中屬于腰骼椎損傷患者、頸椎損傷患者以及胸椎損傷患者分別為12例、26例、12例，本組患者予以常規治療方式。實驗組患者男32例，女18例；年齡25～65歲，平均（38.31 6.22）歲，其中屬于腰骼椎損傷患者、頸椎損傷患者以及胸椎損傷患者分別為15例、22例、13例，本組患者在常規治療方式的基礎上聯合高壓氧綜合治療。將兩組患者的性別、年齡等臨床資料進行比較，其結果顯示差異性不顯著，（P>0.05），可以進行下一步對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者予以常規對癥治療方式。需要使用藥物治療、針灸、生物反饋訓練相結合的治療方法；一些嚴重患者還使用牽張肛門法、間歇清潔導尿技術進行治療，以達到穩定病情的目的。

1.2.2 實驗組

本組入選患者在常規治療方式的基礎上聯合高壓氧綜合治療。常規治療方式與對照組一致，此外聯合高壓氧治療。具體如下：（1）采取純氧加壓艙方案進行治療，進行20min的加壓處理，讓患者進行面罩吸氧，并保證吸入氧氣的體積分數在99.5%左右，吸氧時間為60min，適當提升艙內壓力值，以0.2Mpa至0.25Mpa為最佳。（2）治療30分鐘后，再次調整艙內壓力值，直至正常壓后止。（3）治療時長為60分鐘/次，第一次30min，休息10min后，進行第二次吸氧，時間為30min，吸氧完成后，對艙內進行減壓后，再讓患者出艙，1次/天，一個療程共10天，持續治療2-3個療程[2]。

1.3 療效評定

對患者臨床療效進行觀察和分析，以下為療效標準：（1）治療后，患者臨床癥狀、體征完全消失，脊髓功能恢復效果>2級，患者能夠正常活動為顯效；（2）治療后，臨床癥狀、體征明顯消失，脊髓功能恢復效果等于1級，患者基本能夠正常活動，為有效；（3）治療后，臨床癥狀、體征依然存在、脊髓功能恢復效果不明顯，甚至出現加重情況為無效。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）÷總例數×100%。

1.4 統計方法

本研究中的數據采用SPSS18.0統計軟件包進行分析處理，用百分數（%）、例數（n）用以表示計數，計數資料采用 檢驗，采用均數±標準差表示計量數據，即（ ±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05，表示兩組差異顯著。

2.結果

治療后，實驗組患者顯效30例，比對照組多8例，有效18例，比對照組多3例，無效2例，比對照組11例，通過兩組患者的比較，實驗組患者的治療總有效率96%明顯高于對照組患者的治療總有效率74%，組間數據對比差異性顯著，P<0.05，如表1所示。

3.討論

患者脊髓損傷后，且伴有水腫、出血、脊髓微血管變化、壞死等癥狀。研究發現脊髓損傷患者受傷后，會引發并發癥。其控制排尿中樞神經會受到一定損傷，后引起的排尿功能障礙，屬于神經源性膀胱疾病。神經源性膀胱屬于脊髓損傷后常見并發癥范疇，導致患者的膀胱功能出現障礙，影響患者的健康。因此對患者進行對癥治療尤為重要。研究表明，高壓氧綜合治療方法能有效的降低患者損傷后病情的進展，且有一定的緩解作用。不僅能增加血氧彌散與血氧張力之間的距離，還能有效的增加患者的血氧含量。

本次研究顯示，經不同的方法治療后，二組患者的臨床癥狀均有顯著改善，其中實施常規治療方式聯合高壓氧綜合治療的實驗組患者顯效30例，比對照組多8例，有效18例，比對照組多3例，無效2例，比對照組11例，實驗組患者的治療總有效率為96%，對照組患者的治療總有效率為74%，經對比，實驗組的治療總有效率比對照組高，組間數據對比差異性顯著，P<0.05。

綜上所述，對脊髓損傷患者實施高壓氧綜合治療不僅能夠有效改善臨床癥狀，還能進一步提高患者的治療有效率，值得在脊髓損傷治療中推廣應用。

參考文獻

[1]黨麗娟. 高壓氧綜合治療頸脊髓損傷的效果和護理措施[J]. 中國醫學創新，2013，21（05）：141-142.

[2]楊梅萍. 對行高壓氧綜合治療的頸部脊髓損傷患者進行綜合護理的效果分析[J]. 當代醫藥論叢，2015，16（22）：123-124.