迪慶高原地區藏獒犬瘟熱的診斷與防治

[摘 要] 犬瘟熱病俗稱狗瘟，是犬類的一種很嚴重的傳染病，多發生于冬、春兩季。本人根據迪慶高原藏獒患該病所表現的癥狀、采取的診斷方法及有效的防治措施提出一些見解。

[關鍵詞] 藏獒 犬瘟熱 診治

[中圖分類號] S858.292 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2016）05-0254-02

迪慶州位于云南省西北部滇、川、藏三省區交界處，青藏高原伸延部分南北縱向排列的橫斷山脈，平均海拔3380米，屬于高寒、干燥地區，是云南省海拔最高和唯一的藏族自治州。近年來，隨著藏獒價格不斷上漲，養殖藏獒逐漸成為迪慶州一些藏族群眾增收致富的新路子。目前僅香格里拉縣就有近50家藏獒養殖基地，藏獒存欄達6000余條，每條藏獒的價格在1000元—幾十萬元不等。而犬瘟熱是對藏獒危害較大的疾病之一，由于牧民群眾對犬瘟熱這個傳染病認識不足，不知道它所表現的臨床癥狀，延誤了該病治療的最佳時間，導致許多藏獒無法治愈而死亡，給牧民造成經濟損失。

1 概述

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒（CDV）引起的，一種急性、熱性、高度接觸傳染性傳染病。主要呈現雙相熱型、卡他性鼻炎、支氣管炎、卡他性肺炎、嚴重的胃腸炎和神經癥狀等，少數病犬的鼻和足墊發生高度角質化。病死率高達90%不等，素有“毀滅性傳染病”之稱。

1.1 病原

犬瘟熱病毒屬單負股RNA病毒，副粘病毒科，麻疹病毒屬。犬瘟熱病毒對熱和干燥敏感。犬瘟熱病毒對紫外線和乙醇、氯仿等有機溶劑敏感。臨床上常用3-4%的氫氧化鈉作為消毒劑，效果很好。

1.2 病理變化

犬瘟熱病毒為泛嗜性病毒，？病變分布廣泛。上呼吸道、眼結膜呈卡他性或化膿性炎。肺呈現卡他性或化膿性支氣管肺炎，支氣管或肺泡中充滿滲出液。在消化道中可見胃粘膜潮紅，卡他性或出血性腸炎，大腸常有過量粘液，直腸粘膜皺襞出血、脾腫大、胸腺常明顯縮小，呈膠凍狀。

1.3 臨床癥狀

犬瘟熱潛伏期為3-9天。癥狀多種多樣，與毒力的強弱、環境條件、年齡及免疫狀態有關。犬瘟熱開始的癥狀是體溫升高，持續1-3天。然后消退，很似感冒痊愈的特征。但幾天后體溫再次升高，持續時間不定。可見有流淚、眼結膜發紅、眼分泌物由液狀變成粘膿性，臨床上以結膜炎、角膜炎為特征，角膜炎大多是在發病后15天左右多見，角膜變白，重者可出現角膜潰瘍、穿孔、失明。有的鼻境發干，有鼻液流出，開始是漿液性鼻液，后變成膿性鼻液。病初有干咳，后轉為濕咳，呼吸困難。也有的出現嘔吐、腹瀉、腸套迭。

神經癥狀性犬瘟熱，大多在上述癥狀10天左右出現。臨床上以腳墊角化、鼻部角化的病例引起神經性癥狀的多發。由于犬瘟熱病毒侵害中樞神經系統的部位不同，癥狀有所差異。病毒損傷于腦部，表現為癲癇、轉圈、站立姿勢異常、步態不穩、共濟失調、咀嚼肌及四肢出現陣發性抽搐等其它神經癥狀，此種神經性犬瘟預后多為不良。

臨床上藏獒一旦出現特征性犬瘟熱癥狀，預后很差，特別是未做過免疫的藏獒。盡管臨床上進行對癥治療，但對病情的發展很難控制，大多以神經癥狀及衰竭死亡，部分恢復的藏獒一般都會留下不同程度的后遺癥。

1.4 流行特點

在迪慶牧區本病多發于冬春季節，常年時有發生。各個年齡段的藏獒都可感染此病，其中以一歲以下的小藏獒最易感，傳染源主要是病藏獒和帶毒藏獒，其次是患犬瘟熱的其他動物。患病藏獒康復后可獲得終身的免疫力，幼獒可通過胎盤和初乳獲得被動免疫。

1.5 診斷

1.5.1 實驗室診斷

可用犬瘟熱ELISA試劑盒檢測犬瘟熱病毒，這是目前犬場及寵物門診檢測犬瘟熱病毒最簡便、快速的方法。

1.5.2 包涵體檢查

生前自鼻、舌、結膜等部位刮取病料，死后則刮取膀眺、腎盂、膽囊和膽管等處粘膜，做成涂片，干燥， 甲醛固定， 蘇木紫和伊紅染色，鏡檢。也可將犬腦或膀胱作常規的石蠟切片，H.E染色，觀察。包涵體成紅色，直徑1-2μm，圓形或橢圓形，邊緣清楚，多見于胞漿內，少見于核內。

1.6 臨床癥狀鑒別

犬瘟熱在臨床上容易與感冒，呼吸道疾病，胃腸炎，犬細小病毒性腸炎，傳染性肝炎等相混淆，根據其臨床特征與犬瘟熱進行初步鑒別診斷。單純性胃腸炎時，無雙相熱型，無鼻、眼分泌物等。傳染性肝炎時有黃疸等。犬細小病毒性腸炎時嘔吐劇烈、頻繁，飲水后立即發生嘔吐，渴欲強烈，排出的番茄汁血樣糞便次數多，數量大。感冒時體溫升高，無雙相熱型。

2 病犬治療

2.1 病犬臨床癥狀及診斷

2013年2月3日，香格里拉縣吾呂村卓瑪拉初家的藏獒患病，前來就診，發現病犬精神不振，眼里有許多分泌物，口、鼻流漿液性分泌物，體溫39.5℃，肛門周圍有糞便污染，主訴病犬食欲廢絕，不吃食已有兩天，還時有嘔吐，腹瀉，糞便成果醬樣，體溫呈雙向熱，無神經癥狀。根據這些臨床上所表現的癥狀診斷為疑似犬瘟熱病。

2.2 治療

藏獒一旦患病，臨床上沒有特效藥，只能采取對癥和對因治療，以抗病毒為主，補液、消炎、退熱為輔，改善血液循環，提高機體免疫力，標本兼治，加強護理。

2.2.1 對癥治療

應用氨芐青霉素、頭孢菌類及氨基糖苷類抗生素防止繼發感染。止吐，可用胃復安；胃腸空虛，用愛茂爾、阿托品等，并配合應用VB6；止血便，可應用安絡血、止血敏及VK、葡萄糖酸鈣和VC，有貧血傾向的用淀粉代血漿、鐵制劑及VB12等；控制肺炎，可用頭孢類藥物，如先鋒V、先鋒V1、頭孢曲松鈉等，并配合使用清開靈、雙黃連；抗病毒，可用病毒唑、黃芪多糖；控制神經癥狀，可用安定、氯丙嗪等進行治療；補充液體、能量：長期不食可用5-10%的葡萄糖、ATP等；嚴重營養不良用靜脈滴注脂肪乳。補液時大量鉀隨尿排出，所以應注意補鉀，可用10%氯化鉀5-10ML加入500ML輸液中緩慢滴注。連續補液2次以上，根據病犬機體狀況，加入適量碳酸氫鈉，防止酸中毒。

2.2.2 對因治療

由于本病是由病毒引起的，所以在輸液中加入病毒唑或黃芪多糖注射液，以抗病毒。早期大量應用抗犬瘟熱病毒高免血清或球蛋白等生物制劑，可以中和體內病毒。常用制劑有以下幾種：犬二聯球蛋白、犬三聯高免血清、犬五聯高免血清、抗犬瘟熱單克隆抗體，可酌情選擇應用。

2.3 治療結果

經此治療，3天后患病藏獒明顯好轉，5天后基本痊愈。

3 預防

3.1 定期預防接種：用犬瘟熱疫苗進行免疫接種，目前我國生產的犬瘟熱疫苗是細胞培養弱毒疫苗。為了提高免疫效果，應按以下免疫程序進行。幼獒6周齡為首次免疫時間，8周齡進行第二次免疫，10周齡進行第三次免疫。以后每年免疫1次，每次的免疫劑量為兩毫升，可獲得一定的免疫效果。

3.2 加強獸醫衛生防疫措施，各養殖場應盡量做到自繁自養。在本病流行季節，嚴禁將個人養的藏獒帶到犬集聚的地方。

3.3 及時隔離治療：及時發現病獒，早期隔離治療，預防繼發感染，這是提高治愈率的關鍵。對尚未發病的假定健康藏獒，可考慮用犬瘟熱病毒單克隆抗體或高免血清做緊急預防注射，待疫情穩定后，再注射疫苗。

3.4 徹底消毒受污染環境、場地、飼舍、用具：一旦發生疫情，深埋或焚燒病死尸體，并用3%燒堿（又名氫氧化鈉）溶液或10%福爾馬林消毒受污染環境、場地、犬舍以及用具等。

4 體會

4.1 免疫是預防犬瘟熱的最好措施，規范的免疫程序、高品質的疫苗、嚴格的健康檢查及正確的疫苗注射這四個缺一不可的條件保證了免疫的成功。

4.2 抗犬瘟熱病毒高免血清對犬瘟熱是特異性治療。應早期診斷，早期治療。因病獒免疫力降低，極易繼發細菌感染，因此，用抗生素進行抗菌治療是必須的，是治愈的關鍵措施。

4.3 本病因嘔吐，腹瀉，再加上食欲差，？甚至食欲廢絕，易引起機體脫水，因此應適當進行補液治療。如出現神經癥狀，則治療相對較差。病情轉好后，要繼續用藥1-2d，以鞏固療效。

4.4 病獒在用犬瘟熱高免血清治愈15d后，要重新注射犬瘟熱疫苗進行接種，以產生免疫力。

4.5 發病早期治療用五聯高免血清和六聯球蛋白皮下注射，配合病毒唑，頭孢類抗菌藥肌肉注射，用雙黃連配合葡萄糖鹽水靜滴，皮下注射犬二聯，效果明顯。發病晚期一般都無法治愈，只能用支持療法或安樂術。

4.6 犬瘟熱的療程長，特別需要在營養上保證藏獒的生理和治療需要，選用濃縮型高蛋白含量的食物是合理的選擇。犬瘟熱治療期間強制休息和隔絕措施是必須的。