龍血竭膠囊治療帶狀皰疹后遺神經痛42例療效觀察

摘要：目的 觀察龍血竭膠囊治療帶狀皰疹后遺神經痛的臨床療效。方法 選擇 2012年1月～2014年1月的82例具有典型帶狀皰疹后遺神經痛表現的患者隨機分為兩組，對照組40例服西咪替??；治療組42例服龍血竭膠囊，并都給予維生素B1、維生素B12。均為15d為一療程。結果 治療組總有效率83.3%，對照組總有效率62.5%，兩組總有效率比較，差異有顯著性意義（P<0.05）。結論 龍血竭膠囊治療帶狀皰疹后遺神經痛，療效顯著，值得臨床推廣作用。

關鍵詞：帶狀皰疹后遺神經痛；龍血竭膠囊；療效觀察

Abstract：Objective To observe the clinical efficacy of Longxuejie capsule in the treatment of postherpetic neuralgia. Methods Select January 2012 ～ 2014 years 1 month of 82 cases with typical postherpetic neuralgia performance patients were randomly divided into two groups， control group （n=40） service cimetidine； treatment group（n=42）service Longxuejie capsule and vitamin B1， vitamin B12. For 15 days for a course. Results The total effective rate of treatment group 83.3%， control group total effective rate was 62.5%， the total efficiency of two groups， there were significant differences （P<0.05）. Conclusion Longxuejie capsule in the treatment of postherpetic neuralgia， significant effect， worthy of clinical effect.

Key words：Postherpetic neuralgia；Longxuejie capsule；Clinical observation

帶狀皰疹后遺神經痛（PHN）屬于帶狀孢疹并發癥范疇，其出現的頻率極高，且病程長，少則數月，多則數年。臨床治療困難，嚴重影響患者的生活質量。本人自2012年1月～2014年1月，應用龍血竭膠囊（西雙版納雨林制藥有限公司）治療PHN 42例，臨床療效顯著，結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 就研究對象而言，其臨床表現較為典型。以Schmader定義為參考依據[1]，待皰疹完全消失，某些患者仍舊會遭受病痛（皰疹引發的持續疼痛或神經痛）的折磨，時長一般大于30d。其中治療組42例，男30例，女12例；年齡48～75歲，平均62歲；病程1～18個月。對照組40例。其中男27例，女13例；年齡50～77歲，平均64歲；其病程，皮損分布情況等方面差異無顯著性意義，具有可比性。

1.2排除標準 伴有嚴重高血壓及嚴重內臟疾病；精神病者。

1.3治療方法

1.3.1對照組 西咪替丁0.2g，3次/d口服給藥。

1.3.2治療組 龍血竭膠囊1.2g，3次/d口服給藥。

兩組都采用神經營養劑，促進恢復緩解疼痛的藥物如維生素B1、維生素B12服用，均以15d為1療程。

1.4療效標準 治愈：疼痛消失，無任何后遺癥狀發生；顯效：疼痛基本消失，但尚有感覺障礙等不適癥狀；有效：疼痛減輕；無效：癥狀無明顯改善。

1.5統計學方法 治療組與對照組比較采用t檢驗，率的比較采用？字2檢驗。

2結果

2.1兩組臨床療效比較 接受治療之后，治療組31例痊愈、4例顯著、5例有效、2例無效，總有效率為83.3%，對照組19例痊愈、6例顯著、9例有效、6例無效，總有效率62.5%，在總有效率方面，治療組明顯比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2副作用觀察 治療組2例出現頭暈、惡心、乏力、1例出現輕度腹瀉，未經處理，治療結束后癥狀消失。

3討論

帶狀皰疹后遺神經痛（PHN）是急性帶狀皰疹后的并發癥，屬于慢性神經痛，給患者帶來嚴重的心身健康危害。據研究顯示，帶狀皰疹的急性期治療對PHN發病率具有很大的影響，損傷神經及變化的神經系統信號處理直接關乎著該病的發病率。就神經節炎癥來講，其由孢疹病毒（水痘一帶狀）引發而來。一旦傷害被中樞神經系統感知到，其便會對通路做出相應的改變，以致傳入神經無法正常發揮機能。此種情況下，患者的疼痛信號傳遞神經元會表現出極高的活性。由此可見，帶狀皰疹的疼痛與年齡有關呈正相關關系，也就是說，癥狀的嚴重程度隨著年齡的增大而增大。由現存文獻及相關報道可知，主要采用物理方式（超短波、三環類抗抑郁藥、非甾體類抗炎藥等）治療該病。然而，物理治療不僅副作用大，而且療效不理想。中醫認為PHN可因情致內傷，以至肝膽炎盛，化火與肝火凝結，阻于經絡乃全血不通，不通則痛，龍血竭膠囊為棕櫚科植物麒麟竭的樹脂凝固后打碎研末而成，它的主要功能為活血化淤，通絡止痛，用于淤血陰滯等癥侯[7]?，F代藥理研究表明，龍血竭含有血竭皂苷，具有強大的抗炎鎮痛以及改善機體免疫功能的作用；還含有植物防衛素，屬于一種天然的抗菌防腐物質，具有祛腐生肌、消炎鎮痛作用[8]。本人采用龍血竭膠囊治療42例帶狀皰疹后遺神經痛，使用方便、快捷、易于吸收，總有效率為83.3%。而對照組西咪替丁具有抗病毒和抗過敏以及解痙止痛作用，但止痛作用沒有龍血竭作用強，總效率62.5%。龍血竭膠囊在提高治愈率方面，也明顯優于對照組，值得臨床推廣作用。

參考文獻：

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