心理護理在胃鏡檢查中的應用效果觀察

摘要：目的 本文就心理護理在胃鏡檢查中的應用效果進行分析與探討。方法 選擇我院自2014年1月～2015年2月收治的行胃鏡檢查的患者120例，隨機將其均分為兩組，接受基礎護理的患者設為常規組，在常規組基礎上接受心理護理的患者設為干預組，其后對比胃鏡檢查患者的護理效果。結果 干預組患者的不良反應發生率低于常規組，護理滿意度高于常規組，一次性插管成功率也明顯好于常規組。結論 在胃鏡檢查中應用心理護理，效果顯著。

關鍵詞：心理護理；胃鏡檢查；應用效果

胃鏡檢查在消化疾病診斷中較為適用，但是該方法屬于侵入性操作，且多數患者行胃鏡檢查使較易出現負性情緒，如：緊張、焦慮以及恐懼等。除此之外，一旦胃鏡通過患者的咽部和喉部時，會使患者出現較為嚴重的不適感，如：惡心以及嘔吐等，在一定程度上降低了患者的配合度[1]。因此，在胃鏡檢查中實施相應的護理措施尤為重要。本文探討了心理護理在胃鏡檢查中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究活動的納入時間為2014年1月～2015年2月，患者的選擇例數為120例。隨機。干預組（n=60）患者中，男女比例為40：20，年齡為35～75歲，平均年齡為（49.7±6.5）歲。常規組（n=60）患者中，男女比例為30：30，年齡為32～70歲，平均年齡為（48.5±6.7）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 常規組患者入院后接受基礎護理，主要包括：協助患者常規檢查、對其基本信息進行核對以及檢查期間的注意事項等，其后將各項準備工作做好，并配合主治醫師。干預組患者在常規組基礎上實施心理護理，詳情內容包括以下方面。

1.2.1檢查前心理干預 患者檢查前，護理人員要對患者的心理變化進行充分掌握，其后結合實際情況給予針對性心理指導，并對其實際需求予以滿足。與此同時，以親切和藹的語言對患者普及胃鏡檢查的主要流程、檢查目的以及重要性，使其患者的配合度得到明顯提高。除此之外，護理人員要為患者介紹我院的醫療水平，同時介紹主治醫師，使其加深了解，在一定程度上可以使患者的不良情緒得以緩解，并提高檢查的依從性[2]。

1.2.2檢查中心理干預 患者行胃鏡檢查時，較易出現恐懼、緊張以及焦慮等不良心理，因此，護理人員可以對患者的喜好進行充分掌握，并為其播放喜愛的音樂，使其注意力得到分散，保持良好的心態。若患者的情緒波動較大，護理人員可以緊握患者的雙手，并給予安慰和鼓勵。若胃鏡插入患者的咽部時，較易出現多種不適感，如：惡心以及嘔吐等，在此時，護理人員應告知患者，適當放松頸部，并指導其正確的呼吸方式，這樣一來，可以有效緩解其不適感。

1.2.3檢查后心理干預 患者完成檢查后，護理人員要立刻告知患者檢查已完成，與此同時，告知患者檢查期間，其表現較為優秀，這樣一來，不僅使其不良情緒得到緩解，同時使其治療信心得到明顯提高，從而提高配合度。除此之外，在檢查期間，護理人員要觀察患者口腔有無分泌物，一旦出現分泌物要立即清理，使其舒適感增加，與此同時，詢問患者有無異常，一旦有不適癥狀出現，要立即采取對癥治療[3]。待患者完成檢查后，告知需臥床休息，并詳細講解檢查后的注意事項，對患者提出的疑難問題予以詳細解答，從而構建友好護患關系。

1.3觀察指標 觀察組兩組胃鏡檢查患者的一次性插管成功率，同時對其不良反應發生情況和護理滿意度進行對比和統計。不良反應發生情況主要包括：嘔吐、惡心以及咽部不適等。護理滿意度則采用我院自擬自用的問卷對患者進行發放，問卷調查結果分為三個標準，即非常滿意、一般滿意和不滿意。護理滿意度=非常滿意率+一般滿意率/患者總例數。

1.4統計學計數整理 采用軟件包（SPSS21.0）進化數據整理和分析，一次性插管成功率、不良反應發生情況以及護理滿意度均為計數資料，以百分率（%）表示，結果予以χ2進行檢驗，當檢驗結果P<0.05時，則表示兩組間數據結果存在顯著性。

2 結果

2.1兩組胃鏡檢查患者的一次性插管成功率 干預組（n=60）患者采用心理護理后，58例患者插管成功，一次性插管成功率為96.7%；常規組（n=60）患者采用基礎護理后，50例患者插管成功，一次性插管成功率為83.3%；統計學軟件分析兩組數據結果，干預組一次性插管成功率高于常規組。

2.2 兩組胃鏡檢查患者的不良反應發生情況 干預組（n=60）患者采用心理護理后，3例患者出現不良反應，1例患者為惡心嘔吐，2例患者為咽部不適，發生率為5%；常規組（n=60）患者采用基礎護理后，8例患者出現不良反應，其中3例患者為惡心嘔吐，5例患者為咽部不適，發生率為13.3%；組間由統計學軟件分析，干預組患者不良反應發生率低于常規組，且組間比較后差異顯著。

2.3兩組胃鏡檢查患者護理滿意度分析 干預組（n=60）患者采用心理護理后，非常滿意的患者42例，占比為70.0%，一般滿意的患者16例，占比為26.7%，不滿意的患者2例，占比為3.3%，護理滿意度為96.7%；常規組（n=60）患者采用基礎護理后，滿意的患者35例，占比為58.3%，一般滿意的患者14例，占比為23.3%，不滿意的患者11例，占比為18.4%，護理滿意度為81.6%；統計學軟件分析干預組和常規組，結果顯示：干預組患者的護理滿意度高于常規組，且組間比較后差異具有顯著。

3 討論

胃鏡檢查主要適用于消化道疾病中，且該手段是臨床上較為普遍的診斷方法。由于胃鏡檢查屬于侵入性操作，在一定程度上會使患者出現應激反應，與此同時，患者會出現較為嚴重的不良情緒，如：緊張、恐懼以及焦慮等，在一定程度上會升高患者的血壓和心率，從而使胃鏡檢查難度增加[4]。由此可見，患者行胃鏡檢查時，如果不能配合相應的護理措施，會對其帶來不必要的損害。除此之外，在胃鏡檢查期間，胃管插入患者咽部時，會出現較為明顯的不適感，如：惡心嘔吐等，在一定程度上降低了配合度。因此，在胃鏡檢查中實施針對性護理對策尤為重要。心理護理主要是對患者的心理變化進行充分掌握，并給予患者針對性心理指導，在一定程度上可以緩解其不良情緒，減少其不必要的擔心，從而提高配合度[5]。本次研究數據可以看出，干預組患者采用心理護理，常規組患者采用基礎護理，結果顯示：干預組患者的一次性插管成功率高于常規組，不良反應發生率也明顯低于常規組，護理滿意度高于常規組，該結果足以說明實施心理護理的優勢。

綜上結果進行總結，在胃鏡檢查中應用心理護理，效果顯著，同時提高一次性插管成功率和護理滿意度。

參考文獻：

[1]雷玉娥.心理護理在無痛胃鏡檢查中的應用效果[J].國際護理學雜志，2013，32（7）：1546-1548.

[2]張麗靜.心理護理在胃鏡檢查中的應用效果[J].全科護理，2011，09（5）：415.

[3]袁長凌.心理護理在胃鏡檢查中的作用[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（50）：167.

[4]劉小麗.老年胃鏡檢查患者進行心理護理的效果[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（5）：103-104.

[5]陳艷玲，楊帆，白玲，等.老年胃鏡檢查患者進行心理護理的效果[J].中國傷殘醫學，2015，23（15）：184-185.

編輯/周蕓霏