血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死的療效觀察

摘要：目的 探究血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死的臨床療效。方法 將在我院接受治療的60例急性心肌梗死患者隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組，各為30例。然后對(duì)對(duì)照組患者施以常規(guī)的西醫(yī)治療，對(duì)干預(yù)組心肌梗死患者則實(shí)行血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療。對(duì)這兩組患者治療前后的血清水平以及臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 干預(yù)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死有著顯著的治療效果，能夠有效改善患者血清水平，促進(jìn)患者的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，可以在基層臨床醫(yī)療中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：血府逐瘀湯；鹽酸胺碘酮注射液；急性心肌梗死；臨床療效

隨著我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的不斷發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生水平得到了空前地提升。作為臨床醫(yī)學(xué)中一種常見的內(nèi)科疾病，急性心肌梗死嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。該疾病發(fā)病原因多種多樣，死亡率較高，且呈現(xiàn)出逐年上升的趨 勢(shì)[1]。臨床醫(yī)學(xué)中對(duì)急性心肌梗死進(jìn)行了深入了研究，為了探究血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死的臨床療效，本文做了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在此次研究中，選取的是2013年7月～2014年12月在我院接受治療的60例急性心肌梗死患者，并將其分別分為干預(yù)組與對(duì)照組，分組嚴(yán)格按照隨機(jī)原則，每組各為30例。其中干預(yù)組患者男性16例，女性14例，年齡在38～72歲。對(duì)照組患者男性為15例，女性為15例，年齡為41～75歲。兩組患者均符合急性心肌梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且無糖尿病、高血壓等合并病癥，在文化程度、年齡、性別等臨床資料中沒有明顯的差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，可以進(jìn)行兩者之間的比較分析[2]。

1.2方法 為了探究血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死效果，對(duì)這兩組患者分別采取不同的治療方法，首先對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)的西醫(yī)治療。對(duì)干預(yù)組患者，則要施以血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療。首先要對(duì)患者給予常規(guī)的心肌梗死診斷檢查，然后采用鹽酸胺碘酮注射液進(jìn)行靜脈注射，要嚴(yán)格控制注射的速度，可采用智能輸液泵進(jìn)行注射，一般以1 mg/min為宜，經(jīng)過5 h左右，可轉(zhuǎn)為靜脈泵入，適當(dāng)降低降低速度，以0.5 mg/min為宜，需要注意的是注射量要保持在1300 mg/d以下，15d為1個(gè)療程[3]。然后再施以血府逐瘀湯治療，當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花等藥物各10 g，柴胡、桔梗各6 g，再加上3 g甘草，對(duì)其進(jìn)行熬制，取200 ml左右藥量[4]，可分為早晚服用，1劑/d即可，服用15 d為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo) 經(jīng)過為期1個(gè)月的治療，對(duì)這兩組患者治療前后的血清指標(biāo)進(jìn)行比較分析，另外，對(duì)干預(yù)組與對(duì)照組的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)此。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，所用的計(jì)數(shù)資料用X列χ2來進(jìn)行檢驗(yàn)，用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組患者的臨床護(hù)理效果差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)組與對(duì)照組患者治療前后血清指標(biāo)比較 經(jīng)過為期1個(gè)月的治療，對(duì)照組、干預(yù)組的血清水平與治療前有著明顯地降低，且在治療后干預(yù)組的血清水平優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2干預(yù)組與對(duì)照組患者治療總有效率的比較 經(jīng)過治療，干預(yù)組的治療總有效率達(dá)到96.7%，對(duì)照組則為60.0%，兩者的臨床治療效果有著明顯地差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

3 討論

急性心肌梗死是臨床醫(yī)學(xué)中一種極為常見的內(nèi)科疾病，具有較高的發(fā)病率與死亡率，且近年來呈現(xiàn)出持續(xù)上升的趨勢(shì)。為了能夠有效控制急性心肌梗死死亡率，醫(yī)學(xué)界對(duì)此進(jìn)行了深入研究。目前采用血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死具有一定的臨床效果。首先血府逐瘀湯能夠促進(jìn)患者的血管擴(kuò)張，增強(qiáng)患者的血液循環(huán)量，使患者的心肌耗氧量能夠得到有效地降低，改善患者的心肌循環(huán)功能，在治療急性心肌梗死中有著明顯的治療效果。而采用鹽酸胺碘酮注射則能夠使患者的心房顫動(dòng)有效降低，改善患者的心肌缺血狀況，有效避免了患者的心肌缺血現(xiàn)象，與血府逐瘀湯聯(lián)合使用，能夠達(dá)到較好的臨床治療效果。通過對(duì)我院60例急性心肌梗死患者的治療，可以發(fā)現(xiàn)血府逐瘀湯聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液對(duì)急性心肌梗死患者有顯著的治療效果，值得臨床治療借鑒與參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]孔令軍，谷守星，奚舜毅，等.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)48例療效觀察[J].河北中醫(yī)，2013（01）：96-97.

[2]蔡興芬，陳龍勝，吳春美.血府逐瘀湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的療效觀察及其對(duì)血液流變學(xué)影響[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2015（3）：317-318.

[3]孔令軍，谷守星，奚舜毅，等.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)48例療效觀察[J].河北中醫(yī)，2013，01：96-97.

[4]潘慧琴.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液聯(lián)合鹽酸胺碘酮注射液治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，16：1762-1763.

[8]Tiago Pereira-da-Silva，Luís Bernardes，Duarte Cacela，et alSafety and effectiveness of the Genous endothelial progenitor cell-capture stent in the first year following ST-elevation acute myocardial infarction： A single center experience and review of the literature[J].Cardiovascular Revascularization Medicine，2013，146. 編輯/羅茗柯