幸福晚年驛站：為養(yǎng)老留住鄉(xiāng)愁

本刊記者 李 雪

幸福晚年驛站：為養(yǎng)老留住鄉(xiāng)愁

本刊記者 李 雪

車在山間兜兜轉轉，背陰處尚可見前幾日下過的雪。這里是云蒙山東北麓，屬于深山區(qū)，我們的目的地是北京市密云區(qū)石城鎮(zhèn)黃土梁村、溪翁莊鎮(zhèn)石馬峪村。

這些村子和中國多數(shù)農村一樣，老齡化趨勢明顯，年輕人外出打工、空巢老人多；這些村子也有所不同，社區(qū)養(yǎng)老、農村養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合……這些名詞正在成為可以感知的生活：一頓熱騰騰的飯，一件洗過的衣服，孤獨時可以找人聊聊天，生病了能夠及時方便地就醫(yī)——養(yǎng)老，留住幸福，也要留住鄉(xiāng)愁。

從找保姆到建驛站

黃土梁村依山傍水，臨水的道路一側，是規(guī)劃齊整的房子，紅門白墻灰瓦，古樸典雅。2007年，整個村子因地處泥石流易發(fā)區(qū)，集體搬遷重建。

一根電線桿上掛了紅黃兩色的條幅：密云黃土梁村幸福晚年驛站。驛站負責人孫燕山迎出來，“今天有兩位老人病了，去衛(wèi)生室輸液。”

驛站在巷子的第二戶，推門進去，原來的院子鋪了瓷磚，加了玻璃頂，被改造成陽光房兼客廳，電視、沙發(fā)、桌椅，既溫暖，抬頭又可見白云藍天。幾位老人正圍坐桌邊，繡鞋墊、拿著蠟筆給圖案上色……這不但增加了老年生活的趣味，也是鍛煉手腦協(xié)調的小游戲。朝南的房間是老人們的臥室，門楣上貼著金屬標牌：孫伯明家、于秀云家、孫伯云家……房間內配有獨立衛(wèi)生間。此外，廚房、餐廳、浴室、水房、洗衣房，一應俱全。

黃土梁村幸福晚年驛站住了7位老人，最小的79歲，其他的都已經(jīng)80多歲了。在這里，老人們不再孤單，生活上也能相互照應，每天能吃上現(xiàn)成的飯菜，有專門的護理人員幫助洗衣、做飯。82歲的老人趙連英對驛站的評價是“樣樣都好”，“洗澡、洗衣服都不用自己洗了，還能吃現(xiàn)成飯，冬天還有地暖，夏天有空調。”她和88歲的老伴從2015年9月開始一直住在這里。

說起建驛站，黃土梁村書記孫仲來講了一個小故事。黃土梁村雖偏遠，但山場面積大，還有一個景區(qū)外包，村民有分紅，加之發(fā)展鄉(xiāng)村旅游業(yè)，2014年人均純收入23109元（北京市農村人均純收入為20226元）。2014年，一位老人想雇保姆，但一直找不到合適的，就到縣里去反映情況。當時正趕上北京市開展美麗鄉(xiāng)村建設，黃土梁村因此被扣了分。

密云區(qū)民政局老齡辦副主任范長征在走訪時知道了這件事，敏感地意識到“找保姆”正是急迫養(yǎng)老需求的冰山一角——黃土梁全村54戶、105口人，60歲以上老人26人，老齡化率25%，其中空巢老人11人。他找到孫仲來商量，建設村級養(yǎng)老設施。

黃土梁村幸福晚年驛站內，老人在繡鞋墊

農村養(yǎng)老和城市不同，在城市，土地是大問題；在農村，村集體閑置資產也有、農民房產也有，最主要的問題是誰來運營、怎么運營。黃土梁村有個特點，村里有旅游資源，還成立了民俗旅游專業(yè)合作社。作為合作社社長，孫燕山開始參與到驛站模式的探索中來。

漸漸地，方向開始清晰：流轉農宅。入住驛站的老人可以將自家房屋流轉到合作社，合作社將房屋用于旅游、養(yǎng)老，除房屋租金外，經(jīng)營所得收益按比例分配給老人，并為幸福晚年驛站提供運營資金保障。“第一年，老人可以收到1萬元房租、第二年1.1萬，逐年遞增，最高不超過1.5萬。”孫燕山說。

范長征和孫燕山做了一番測算，驛站改造成本大概是47萬，運營費用平均一張床1150元；并給出了兩個方案：入住不流轉農宅的，每人每月900元；流轉農宅的每月385元，這是當時北京市養(yǎng)老金標準，相當于自己不用再出錢了。

2015年年初，倆人拿著方案，開始挨家挨戶給老人做工作。老人們雖然有養(yǎng)老需求，但固守著舊觀念，并不積極。“為了能讓老年人接受新鮮事物，我們只好頂著壓力，一刀切都是385元。”

“現(xiàn)在，有幾位老人把房子租給合作社？”記者問，孫燕山笑說：“只有一位。”他給記者算了一筆賬：驛站升級改造46.9萬元，加上一年運營費用，主要是電費和服務人員的人工費，一共是60萬元。如今，他把那棟房子進行了改造，在滿足本村需求基礎上開展旅游養(yǎng)老，“一個房間月租2800元，一個人每月飯費600元，這樣兩邊基本可以持平。”

在范長征看來，與驛站實現(xiàn)收支平衡同樣重要的，還有老人們觀念的轉變。“老人們住進來，體會到生活的變化，想法就會逐漸轉變，這個急不來。但我們得先邁出這一步，讓他們看到改變。”

同步建設，醫(yī)養(yǎng)結合

石馬峪村幸福晚年驛站是今年新建的，是實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結合的試點之一。范長征告訴記者：“結合衛(wèi)計委正在推行的社區(qū)（村）衛(wèi)生服務室建設，驛站與社區(qū)衛(wèi)生服務室同步建設，實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結合。”

驛站的衛(wèi)生室有里外兩間，里間依墻立著幾個藥柜，外間是檢查問診的地方，醫(yī)生正在給一位老人量血壓。醫(yī)生告訴記者：“老人來驛站活動，哪不舒服順便就能問問，開藥實時報銷。有高血壓、糖尿病的老人都特別立了健康檔案，定期量血壓、測血糖。”他還拿出厚厚一摞子高血壓、糖尿病患者隨訪服務記錄表，“現(xiàn)在都輸入數(shù)據(jù)庫管理了。”

石馬峪村有850戶、1960口人，其中60歲以上的390人。驛站的房屋，是將村集體的閑置資產進行升級改造。驛站內的幾十名老人，看電視、打麻將、撿豆子，還有一對夫妻在院子里打乒乓球，圍觀的人看得起勁，時而加油叫好。這對夫妻就住在驛站，看門、做飯都是他倆。

這里與黃土梁村不同，驛站的房子是集體的，運營資金也由集體出。“每個村子的情況不同，探索模式也不同，我們希望每個村子都能找到適合自身的養(yǎng)老模式。”范長征說。

養(yǎng)老不離土

黃土梁村幸福晚年驛站的發(fā)展，是北京密云區(qū)探索居家養(yǎng)老服務模式的縮影之一。

截至2015年底，密云區(qū)60歲及以上戶籍老年人口8.7萬人，占戶籍總人口19.87%；加之地處偏遠山區(qū)，老年人居住分散，且高齡、空巢占比較高，養(yǎng)老服務成了一大問題。

2014年，密云區(qū)民政局局長帶著老齡辦的工作人員到各個村鎮(zhèn)調研，探索農村養(yǎng)老問題。副局長白慶杰告訴記者：“大部分老人保留著不離故土的傳統(tǒng)觀念，當時我們提出來：除了養(yǎng)老機構，能不能針對新農村改造、生態(tài)村改造或者結合旅游村，在村級、社區(qū)級建立小型的養(yǎng)老服務場所？我們主要是利用農村閑置公共服務設施，通過改造升級、拓展功能，打造成具有為老服務功能的小型養(yǎng)老設施，并通過這個平臺把為老服務送到老人家里去，真正實現(xiàn)實現(xiàn)養(yǎng)老不離土、離家不離村。”

2015年，民政局選取馮家峪、石城、東邵渠和鼓樓四個鎮(zhèn)（街），試點建設7家“幸福晚年驛站”。驛站還為社區(qū)所有老年人提供日間照料、呼叫服務、助餐服務、健康指導、文化娛樂、精神關懷、拓展服務等七大類服務，具體包含助浴、助潔、理發(fā)、健康體檢、生日關懷問候等14種服務內容。今年，再建20家驛站，其中石馬峪村幸福晚年驛站等5家實現(xiàn)了醫(yī)養(yǎng)結合。

通過兩年多的試點工作，密云區(qū)民政局對幸福晚年驛站的認識也逐步深化，從明確建設原則、創(chuàng)新建設主體、規(guī)范功能定位、嚴控安全標準、專業(yè)技能培訓、建立信息檔案六方面為切入點，制定了標準體系。

同時，針對驛站在發(fā)展中面臨的資金、人員困難，他們也在爭取一些政策上的支持。范長征告訴記者：“經(jīng)過測算，一個驛站升級改造加上第一年的運營費用，大概是60萬，當時我們是按照50%的標準補貼，政府扶一把，同時吸引社會力量建設。第二，床位運營補貼，參照‘十二五’社會辦全托型養(yǎng)老所，每月每張床補助300月。第三，人員崗位補貼，參照人社局社會公益性崗位補貼，2000元左右。”

講到老人、養(yǎng)老，無論幸福晚年驛站的負責人，還是民政局的工作人員，言語中都帶著興奮，這讓記者想到黃土梁幸福晚年驛站的趙連英老人。她拉著記者的手一直說驛站生活好，還讓去她屋里看看，陽光照在她滿是皺紋的臉上，笑容也是金燦燦的。那一刻，他們的幸福是如此真實，而這是對養(yǎng)老工作最好的褒揚。