倡導實行互助養老服務積分制

文 張麗華

倡導實行互助養老服務積分制

文 張麗華

互助積分制能讓老人養老服務選擇更具自主性、更契合自身需要，使老年人在服務過程中發揮余熱，滿足他們平等尊重的需要，自我實現的需要。同時，也能消除老年人的孤獨，增進老年人之間的友誼。

現階段我國人口老齡化趨勢嚴峻，從整個世界范圍內來看，中國老年人口數量是世界上最多的，大約占到了世界老年人口總數的五分之一，占亞洲老年人口總數的二分之一。我國人口老齡化趨勢嚴峻，空巢化日益加劇，應對老年人口養老問題的經濟實力和物質基礎比較薄弱。護工缺口巨大加上我國在相關法律、制度和體系方面仍不夠完善，使得我國在老年人口養老問題上面臨巨大的壓力。因此，政府必須在改善現有養老條件基礎上，不斷尋求更多樣化、更有效的養老模式，以緩解我國面臨的老年人口養老壓力。

“互助養老積分制”，作為現有養老模式的補充，試圖緩解我國在老年人口養老方面面臨的巨大壓力。廣義的互助養老是指不同年齡階段的志愿者，在參加志愿者服務活動的同時，為自己以后享受同等時間的志愿服務積累時數。

在政策方面，國家要出臺互助養老的有關政策，來引導各地方政府積極建立互助養老模式，開展互助養老工作，為老年人口提供溫暖、貼心、便捷、全面的養老服務。引導人民營造全社會敬老愛老的風氣和氛圍。同時，也為各地方開展互助養老提供政策上的支持，對積極投身互助養老事業的社會機構、企業和組織進行適度的政策傾斜。各地方政府要以國家互助養老政策為指導，結合自身情況，制定地方互助養老政策，以發揮自身優勢，充分調動各方各面的力量，指導、引導并支持各部門開展互助養老工作。

在法律方面，國家要進一步制定和完善老年人口社會保障的相關法律，在國家最高法律層面切實保障老年人合法權益。與此同時，整個老年人社會保障相關法律體系也要更加完善和細化，例如要以法律的形式保證互助養老各種舉措依法有效實施、保障相關者權利和利益、明確各方責任和義務。

在政府規劃和投入方面，國家要統籌規劃和布局各地方互助養老投入、規模、力度、目標，使各地方互助養老工作能夠按計劃布局，有目標、有方向地進行。各地方政府要在國家統籌規劃和布局的基礎上，結合當地實際情況制定具體規劃。例如：計劃長期投入和階段性投入；確定長期目標和階段性目標；明確互助養老在當地的覆蓋范圍和服務人群；規劃互助養老社區服務站和其他相關設施建設；規劃能夠提供互助養老服務的人群。首先，通過民政部門和社區系統了解愿意提供幫助的社會機構、企業和組織信息，并正式注冊建立檔案。其次，建立城鄉互助養老志愿者服務積分卡，服務者提供的養老服務，卡中通過積分累計，未來可以為自己使用和為父母轉移積分使用。

為了滿足不同健康狀況、家庭構成、經濟能力、個人喜好的老年人的養老需求，互助養老要力求提供包括探訪、聊天、老人能力評估、家政服務、生活照料、醫療護理、精神慰藉、生活娛樂等在內的全方位服務。

此外，還應當以互聯網技術為依托，建立完備的互助養老積分平臺。在各省、市以居委會、街道或社區為單位，借助互助養老積分平臺開展互助養老工作。完成對老年人能力評估的分層分類信息統計。在對老年人進行能力評估時可以借鑒西方發達國家，采用日常生活活動（ADL）指標。該指標包括兩部分：一部分是I-ADL指標，測量的是維護日常生活環境、獨立獲取生活必需品的能力，包括購物、乘坐公共交通工具、打掃室內衛生、做飯四個方面；另一部分是P-ADL指標，測量的是穿衣、吃飯、洗澡、上廁所等方面的生活自理能力。儲存并及時更新社區或轄區內居民養老積分，方便老人及其子女隨時查看。鼓勵尚沒有資格享受養老服務的人員以及健康狀況較好的老年人積極為那些需要養老服務的老人提供互助服務，并及時將掙得積分和享受服務扣減積分在系統內更新。登記有意愿提供互助養老服務人員相關信息。了解他們的基本信息、服務意愿、服務時間、健康狀況等信息，以便于后續工作的開展。借助互助積分平臺并根據需要安排提供互助養老服務的人員進行短期或長期培訓，并登記培訓信息。根據提供服務人員的相關信息以及社區或轄區內的服務需求，安排提供服務的人員進行短期或長期培訓，并在培訓之后登記培訓信息（培訓內容、時長、效果等）。公示積分兌換辦法。制定明確的互助項目積分兌換方法，將提供互助服務的時數折換成相應的服務時數或積分，并根據提供服務人員的情況、被服務對象能力評估信息、服務難易程度、服務滿意度對折換的相應服務時數或積分進行一定比例的調整。同時，子女為其他老人提供的服務也可兌換成自己父母的服務時數或積分。整合社會養老資源。在互助積分平臺系統內整合包括政府養老福利機構、民間養老機構、醫療機構、養老服務培訓機構、愛心企業、慈善機構、志愿者服務站、相關學術機構等一系列地方養老服務資源。使這些機構和組織能夠有效配合、串聯，信息互通，共同支撐起互助養老服務，乃至全社會的養老服務。

通過以上措施，有利于以此為契機進一步補充和完善我國的老年人口社會保障體系和養老體系以及相關的政策、制度和法律，營造全社會敬老愛老的風氣和氛圍；另一方面，互助積分制解決了老年人口養老問題中最基本的資金和人力的問題。此外，互助積分制也能讓老人養老服務選擇更具自主性、更契合自身需要，使老年人在服務過程中發揮余熱，滿足他們平等尊重的需要，自我實現的需要。同時，也能消除老年人的孤獨，增進老年人之間的友誼。

互助養老工作為老年人提供溫暖、便捷、全面的養老服務

作者系北京市政協委員，中國人民大學勞動人事學院教授、博士生導師

責任編輯 徐飛