謝軍芳
(甘肅省甘谷縣新興鎮中心衛生院,甘肅 甘谷 741200)
糖尿病護理中應用人性化護理的效果
謝軍芳
(甘肅省甘谷縣新興鎮中心衛生院,甘肅 甘谷 741200)
探討糖尿病護理中應用人性化護理的效果。選取2015年1月~2016年1月入院治療的糖尿病患者120例為研究對象,其中將2015年6月之前入院治療的60例糖尿病患者作為參照組,將2015年6月之后入院治療的60例糖尿病患者作為研究組。其中,參照組患者采用常規護理模式進行護理,研究組患者在參照組的基礎上應用人性化護理,包括人文關懷、飲食護理等高質量護理服務。研究組總有效率(91.67%)顯著高于參照組(75.00%),差異有統計學意義(P<0.05);研究組總滿意率(96.67%)顯著高于參照組(73.33%),差異有統計學意義(P<0.05)。糖尿病護理中應用人性化護理能有效提高護理有效率和患者滿意度,值得臨床推廣。
糖尿病;人性化;護理;血糖
糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病,主要由胰島素嚴重不足或胰島素功能異常引起血糖水平升高,分為1型糖尿病和2型糖尿病[1]。糖尿病臨床癥狀主要表現為多飲、多食、多尿和體質量減少,具有慢性和終身性,需要患者長期服藥,治療時間長、費用高,極易出現并發癥,因此糖尿病患者生理和心理受到極大的不利影響[2]。目前的醫療技術尚不能完全治愈糖尿病,人性化護理以患者為中心,在對患者進行護理服務的過程中,堅持以人為本的原則,把對患者的人文關懷作為護理的出發點和落腳點,最大限度滿足患者要求,讓患者感受到親人般的關懷[3]。本研究在常規護方式的基礎上采用人性化護理模式,為今后糖尿病患者護理中應用人性化護理提供科學依據。
1.1 臨床資料
選取2015年1月~2016年1月入院治療的糖尿病患者120例為研究對象,其中將2015年6月之前入院治療的60例糖尿病患者作為參照組,將2015年6月之后入院治療的60例糖尿病患者作為研究組。其中參照組男性患者34例,女性患者26例,1型患者6例,2型患者54例,年齡20~79歲,平均年齡(45.1±4.5)歲,病程1~15年,平均(7.5± 3.7)年。研究組男性患者29例,女性患者31例,1型患者8例,2型患者52例,年齡19~79歲,平均年齡(44.5±5.9)歲,病程1~14年,平均(6.5±2.7)年。所選120例患者空腹血糖≥7.8mmol/L或(和)餐后血糖≥11.1mmol/L。兩組患者年齡、性別和病程等臨床資料相比差異均無統計學意義(P>0.05)。
1.2 護理方法
給予參照組患者常規性的護理方法,主要包括藥物治療、按時注射胰島素、控制飲食、嚴格控制糖分攝入和鼓勵運動等。針對出現糖尿病并發癥的患者積極用藥治療,觀察其血管和神經系統。
研究組在參照組的基礎上進行人性化護理,具體護理措施主要包括以下幾個方面:
1.2.1 語言、肢體語言情感交流
護士在對患者進行人性化護理過程中,需以和藹真誠的態度展現自己的表情、語氣、語言和肢體語言。尊重患者的隱私。對待患及其家屬者要有耐心,回答患者及其家屬疑問時真誠、仔細,表現出對患者身體疼痛和心理痛苦的理解,運用保護性語言,讓患者感受到像對待親人般護理,多與患者進行交談,鼓勵患者戰勝糖尿病。
1.2.2 健康知識教育
根據患者病史和病程的不同,對其進行相應的糖尿病相關知識教育。對病程較長和病情較重的糖尿病患者,對其進行如何緩解病情、身體痛苦并如何有效合理控制自己的飲食知識教育。對病程較短和病情較輕的糖尿病患者,對其進行預防并發癥發生知識教育。進行人性化的健康教育,除此之外護士還需加強對糖尿病患者心理健康教育,把握患者心理活動軌跡。對病情較長和病情較重的糖尿病患者其采取鼓勵的方式,增加其治療信心[4]。對病程較短和病情較輕的糖尿病患者,采用平和親切的態度為其講解糖尿病有關知識,使其樹立戰勝糖尿病的信心。做到耐心細致,有問必答。
1.2.3 注射護理和飲食護理
護士選擇合適的注射部位進行注射,注射時以紗布遮擋注射部位,動作輕柔,并向其講解注射的注意事項。室內溫度較低時,例如冬季,在對患者進行注射之前采取一定的保暖措施。在患者注射部位下放置熱水袋,保護患者手臂溫度;在輸液管下端放置輸液加熱裝置,以免因輸入液體溫度過低導致患者出現不適。糖尿病患者飲食方面應該嚴格控制糖分攝入量,因此護士應該指導患者以粗糧作為主食,餐前餐后測量糖尿病患者血糖水平,并據此調整飲食營養結構。
1.2.4 環境和胰島素護理
人性化護理的內容之一是為糖尿病患者營造良好的病房環境。可以在病房內放置核實的綠色植物,使病房氧氣更充足,空氣更清新,也使得糖尿病患者心情舒暢。可以在病房內放置電視機,使病人的生活變得豐富多彩。根據患者自身血糖水平和身體狀況的不同調整胰島素注射劑量,普通糖尿病患者餐前30min注射,夜間血糖水平高的患者餐前1h注射[5]。
1.3 觀察指標及評定標準
以調查問卷方式調查患者對護理的滿意度和護理效果。護理滿意度包括:飲食護理、環境護理、護患關系、護理態度和注射護理等,分值越高說明患者對護理效果越滿意。
在護理期間檢測的患者空腹血糖水平和餐后2h的空腹血糖水平數據作為評定數據,將護理效果分為顯效有效和無效。患者空腹血糖≤7.2mmol/L或者下降>25%、餐后2h血糖≤7.2mmol/L或者下降>25%判定為顯效;患者空腹血糖≤8.3mmol/L或者下降10%~25%、餐后2h血糖≤10mmol/L或者下降10%~25%判定為顯效;患者空腹血糖、餐后2h血糖下降<10%判定為無效[6]。
1.4 統計學方法
本研究全部臨床資料使用SPSS20.0對各項資料進行統計、分析,護理效果和護理滿意度等計數資料采用率表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組糖尿病患者護理效果比較
研究組護理總有效率為91.67%,參照組護理總有效率為75.00%,研究組總有效率顯著高于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。具體情況見表1。

表1 兩組糖尿病患者護理效果比較
2.2 兩組患者護理滿意度比較
研究組護理總有滿意為96.67%,參照組護理總滿意率為73.33%,研究組總滿意率顯著高于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。具體情況見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較
華生(美)提出的“人性照護”經過不斷地發展和演變發展成現今的人性化護理。近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,糖尿病發病率呈上升趨勢。如今的醫療水平尚不能完全治愈糖尿病,需患者長期服藥,且易出現并發癥。
本研究在對研究組患者常規護理的基礎上進行人性化護理,主要包括藥物治療、按時注射胰島素、控制飲食、嚴格控制糖分攝入和鼓勵運動等,在護理有效率和患者滿意率方面取得了很好的結果,兩組數據均顯著高于參照組。
總之,在糖尿病護理中應用人性化護理可以有效提高護理有效率和患者滿意度,值得在護理中推廣和使用。
[1] 范國洽,郝慧斌,楊昱.2013版《中國2型糖尿病防治指南》解讀[J].中國臨床醫生雜志,2015,43(10):92-94+3.
[2] 段華芬.人性化護理在糖尿病護理中的應用效果[J].糖尿病新世界,2014,34(11):67-68.
[3] 吳有珍.糖尿病護理中應用人性化護理的臨床分析[J].現代醫藥衛生,2015,31(06):917-919.
[4] 金振鑫.糖尿病護理中人性化護理應用分析[J].中國實用醫藥,2016,11(02):243-244.
[5] 于占君.258例糖尿病患者健康教育與系統管理的效果評價[J].中國現代醫生,2014,52(35):112-115.
[6] 陳鴻爾,葛慶青,周亞紅,等.糖尿病聯絡護士院內培訓效果觀察[J].護理學報,2015,(17):21-23.
R587.1