眼睛突然看不見要查查頸動脈

宋斌

“我右眼看不見了！”81歲的陳大爺突然右眼失明，家人趕緊帶他到眼科就診。

醫生檢查發現，陳大爺的右眼視網膜中央動脈阻塞，雙眼視網膜動脈硬化Ⅱ級，腔隙性梗死。頸動脈CT造影（CTA）檢查發現，陳大爺雙側內動脈起始部重度狹窄。頸動脈重度狹窄是陳大爺右眼看不見的主要病因，是由于右側頸動脈斑塊阻塞引起重度狹窄以及斑塊碎屑脫落，隨血流阻塞右眼動脈所致。

我們為陳大爺實施了右頸動脈內膜剝脫術，該手術可以切除頸動脈斑塊，消除狹窄，恢復頸動脈正常血流，改善患側腦血供及右眼血供。手術后，陳大爺的右眼視力已經明顯改善。

頸動脈狹窄的主要臨床表現為短暫性腦缺血發作，即小中風：突然發生頭昏目眩，一側眼睛暫時性發黑，胳膊、腿發麻無力，言語不清，一側肢體無力，持物不穩，口角歪斜等，常于24小時內恢復正常。患者出現此類情況，應立即就醫。