懷孕誤服藥孩子能要嗎

張昕

孕初期用藥一般不會致畸

很多女性在不知道自己懷孕的情況下吃了藥，是不是孩子就不能要了呢？沈陽醫學院奉天醫院婦產科主治醫師施鵬說，判斷外界不良刺激對胚胎的影響與胎齡密切相關。

從末次月經第一天開始算起，28天之內，受精卵僅僅處于細胞分裂時期，還沒到器官分化階段，這個階段，胚胎和子宮聯系還不是特別密切，藥物對胚胎影響力非常弱。因此，孕28天之內服藥一般不會導致胎兒畸形。如果在這段時間內誤服了藥物，藥物對胎兒的影響是“全”或“無”。也就是說，一種結果是胎兒全面受到影響，會優勝劣汰導致自然流產，另一種結果是，完全不受到影響，而繼續正常地生長。所以，準媽媽是在這段時間內服用了藥物，如果在沒有保胎的情況下，胎兒正常存活，那么就不用擔心胎兒的健康，可以安心保留。

用藥避開致畸敏感期

孕28天—孕3個月，胚胎開始進入器官分化階段，在這個敏感時期服藥，有可能導致胎兒畸形。施醫生指出，不同的器官發育有不同的敏感時期：心臟發育的敏感期，一般認為在受孕（末次月經第14天）之后的第25—45天，孕婦在這期間服藥，藥物有可能影響胎兒心臟正常發育；胎兒四肢發育的敏感期一般在受孕后第24—46天；中樞神經系統的發育則貫穿整個胎兒時期，一直到出生以后都有影響。因此，在整個妊娠期間使用藥物都需要很小心：可用可不用者，盡量不用。必須使用時，盡量選擇對胎兒影響較少的藥物，而且盡可能避免在致畸敏感期使用。

誤服藥，準媽媽應該怎么做？

如果準媽媽在用藥之后發現自己懷孕了，應該仔細回憶服藥細節，包括服用藥物的名稱，以及服用藥物的次數和時間。及時去醫院就醫，將上述信息告知醫生，讓醫生依此作為參考，選擇適當的應對方案。

施醫生最后強調，那些在致畸敏感期服藥，處于高危妊娠狀態的準媽媽，最好進行產前優生咨詢和產前診斷。這些檢查包括：在孕早期（11～13周）進行B超篩查，在孕中期（12～24周）進行彩超檢查；孕早期和孕中期進行唐氏綜合征篩查；在7～10周進行絨毛活檢；在16～20周進行羊水穿刺檢查；在20周以后可以抽取臍血檢查。這些后期措施能有效地發現胎兒畸形或發育異常。