協同護理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態的影響

郝宴　段麗娜　白越

【摘要】目的：探討協同護理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態的影響。方法：按照護理方式的不同將收治的1 2 0例急性心肌梗死患者分為觀察組與對照組，分別行協同護理與常規護理，對比兩組護理效果。結果：經不同方式干預后觀察組患者SAS、SDS評分均明顯優于對照組（p<0.0 5）；且干預后觀察組患者LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指標均明顯優于對照組（p<0.0 5）。結論：采用協同護理方式對急性心肌梗死患者進行干預可有效改善患者心功能，并可緩解患者焦慮、抑郁情緒，臨床價值顯著，可推廣使用。

【關鍵詞】協同護理；急性心肌梗死；心功能；心理狀態

急性心肌梗死是臨床上發病率較高的一種心血管疾病，隨著人們生活習慣及飲食習慣的改變，我國心血管疾病的發生率不斷上升，急性心肌梗死的發生率也隨著呈上升趨勢，及時開展有效治療，并配合有效的護理干預，改善患者心理情緒及心功能就顯得尤為重要。本研究為了解協同護理模式在急性心肌梗死患者中的應用價值，采用不同護理方式對收治的患者進行干預，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2015年1月到2016年1月期間在我院就診的120例急性心肌梗死患者進行研究，按照護理方式的不同分為兩組，觀察組60例，其中男35例，女25例，年齡52-76歲，平均（65.9±4.6）歲；對照組60例，中男36例，女24例，年齡51-75歲，平均（66.8±5.2）歲；兩組臨床資料比較無較大差異（p>0.05），可比較。

1.2方法

對照組行常規護理，觀察組則行協同護理干預，具體措施如下：

（1）入院評估、構建協同關系；

（2）心理護理；

（3）健康指導。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者干預前后焦慮、抑郁情緒改善情況，并對兩組干預后左室射血分數（LVEF）、左室收縮末期內徑（LVESD）、左室舒張末期內徑（LVEDD）等心功能指標進行比較，其中焦慮評分采用焦慮自評量表（SAS）進行判定，抑郁評分采用抑郁自評量表（SDS）進行判定，分值越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重。

1.4統計學分析

本研究數據均行SPSS 17.0分析，計量資料采用（x±s）形式表示，并行t檢驗，計數資料采用（%）表示，行X²檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組干預后心功能指標比較

觀察組干預后LVEF、LVESD、LVEDD分別為（58.5±2.6）%、（32.1±2.2）mm、（45.5±3.2）mm，對照組干預后LVEF、LVESD、LVEDD分別為（51.3±2.9）%、（38.8±3.1）mm、（51.9±43）mm，觀察組均明顯優于對照組（p<0.05）。

2.2兩組干預前后心理情緒比較

觀察組患者干預前SAS評分為（57.3±43）分、SDS評分為（62.3±4.6）分；干預后SAS、SDS評分分別為（42.5±3.9）分、（43.6±4.1）分；對照組干預前SAS評分為（56.9±3.8）分、SDS評分為（64.5±5.1）允干預后SAS、SDS評分分別為（49.9±4.5）分、（48.9±4.4）分；兩組干預前比較SAS、SDS評分均無較大差異（p>0.05），干預后兩組均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優于對照組（p<0.05）。

3討論

急性心肌梗死是臨床常見病，其對患者健康及生活質量的影響極大，臨床上必須要加以重視。隨著醫療改革的深入，臨床上逐漸加強了對急性心肌梗死患者生理及心理康復護理的重視。協同護理是一種新型的護理模式，其主要是以責任制護理為基礎，在不增加護理人員的基礎上通過現有人員對病人進行充分干預，以患者及其家屬自我護理為中心，不斷激發病人自身的積極性，有效的發揮患者及其家屬的自我護理能力的一種護理方式。本研究中給予患者及其家屬針對性的入院評估、心理護理及健康指導等干預，有效的激發了患者及其家屬的積極性，對發揮集體協同護理效果，提高護理質量有重要幫助。

本院就結果顯示經不同方式干預后觀察組患者心理情緒及心功能指標均明顯優于對照組（p<0.05），表明協同護理干預在急性心肌梗死患者中的應用效果顯著，值得推廣使用。