王瑩 孫相榮 姜帆 劉達

【摘要】目的:觀察護理干預在子宮肌瘤圍手術期中的效果。方法:選取2014年12月~2015年12月我院收治的92例子宮肌瘤患者為研究對象,隨機抽取46例為對照組給予常規護理,另46例為研究組給予圍手術期護理干預,比較兩組患者的護理效果。結果:研究組的遵醫囑咐率、并發癥發生率及護理滿意率均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);研究組腸功能恢復時間、下床活動時間及住院時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:子宮肌瘤患者行圍手術期護理干預,滿足了患者護理需求,改善了其生存質量,值得在臨床上推廣。
【關鍵詞】護理干預;子宮肌瘤;圍手術期;效果
子宮肌瘤作為良性婦科常見病,多發于中年婦女。它是發生于女性生殖系統的良性腫瘤,早期癥狀不明顯,待病情發展后,臨床表現主要以白帶異常、陰道出血、腹部腫塊等為主,其直接降低了患者的生存質量。目前,臨床上主要采用手術治療,為了提高治療效果,圍手術護理干預得到了醫護患的高度關注。本文以我院收治的92例患者為研究對象,給予了圍手術護理,效果顯著,現報道如下。
1資料及方法
1.1一般資料
2014年12月~2015年12月,我院收治了92例子宮肌瘤患者,最小32歲、最大48歲,平均(37.4±3.4)歲,肌瘤:最小5cm、最大11cm,單發性肌瘤82例、多發性肌瘤10例;手術類型:全子宮切除術50例、經腹子宮肌瘤剝除術42例。隨機劃分為研究組和對照組,各46例,兩組患者年齡、肌瘤及手術類型等比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組給予常規護理,如:入院指導,術前準備、觀察各項生命體征、并發癥護理等。
研究組給予圍手術期護理,具體措施包括:術前護理,結合患者身心狀況,給予針對性心理疏導,緩解其不良情緒,同時,協助患者行常規檢查,并開展全面的術前準備,如:術前3d禁食,手術日灌腸等;術中護理,指導患者擺放正確體位,嚴密關注其各項生命體征,并且注重保護患者個人隱私,同時嚴格落實無菌操作;術后護理,開展導管護理、切口護理及并發癥護理等,待患者麻醉清醒后,取半坐臥位,以此減輕疼痛,同時鼓勵患者下床活動,并給予飲食、用藥指導等。
1.3觀察指標
觀察遵醫囑咐率、并發癥發生率、護理滿意率、腸功能恢復時間、下床活動時間及住院時間等。
1.4統計學處理
數據資料以PSS18.0軟件處理,計量資料以(x+s)表示,組間采用t檢驗,計數資料以(n)與(%)表示,組間采用X2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1遵醫囑咐率、并發癥發生率及護理滿意率
研究組的遵醫囑咐率、并發癥發生率及護理滿意率分別為95.65%(44/46)、2.17%(1/46)、97.83%(45/46)均優于對照組的73.91%(34/46)、17.39%(8/46)、84.78%(39/46),差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2腸功能恢復時間、下床活動時間及住院時間
研究組腸功能恢復時間、下床活動時間及住院時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),如表1所示。
3討論
子宮肌瘤作為良性腫瘤,其具有高病率的特點,據統計,其發病率呈上升趨勢,并且出現年輕化態勢,為了改善患者生存質量,臨床工作人員積極探索新型、有效的治療與護理方法。
本文以我院收治的92例患者為研究對象,給予了手術治療,同時實施了圍手術期護理,其結果為研究組的遵醫囑咐率、護理滿意率均高于對照組,各項時間指標均短于對照組,同時并發癥發生率低于對照組,差異顯著。此結果表明,子宮肌瘤患者治療過程中給予圍手術期護理干預,效果顯著,利于患者早日康復。
對于子宮肌瘤患者而言,由于其不了解疾病、治療及預后等相關知識,導致其均伴有不同程度的心理障礙,而負面情緒直接影響著治療效果,因此,圍手術期醫護人員應積極開展心理疏導,及時掌握患者心理動態,并采取有效的疏導措施,以此緩解或消除其不良情緒,同時,手術中及手術后應密切關注患者的各項生命體征,如果出現異常,則要及時處理,以此降低并發癥發生幾率。再者,護理實踐中,應保證各項護理措施的全面落實,如:入院指導、健康教育、飲食指導、并發癥護理等,在此基礎上,患者生存質量才能夠不斷提高。