優質護理對老年慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的影響

姚力　周海艷

【摘要】目的：探討優質護理對老年慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量的影響。方法：把2013年-2015年我院慢性心力衰竭老年患者分為研究組和對照組，研究組接受優質護理，對照組不接受優質護理干預，僅接受常規護理。對比（1）就醫依從性。（2）護理前后生活質量評分。結果：（1）兩組對慢性心力衰竭的就醫依從性比較有差異（P<0.05）。（2）兩組護理前生活質量評分比較無差異（P>0.05）而生活質量評分比較有差異（P<0.05）。結論：優質護理可以提高老年慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量。

【關鍵詞】優質護理；老年；心力衰竭

1資料與方法

1.1病例選擇

將近幾年我院診斷慢性心力衰竭的老年患者心功能分級Ⅲ～Ⅳ級，研究組平均年齡（82.3±11.5）歲，男48例，女52例；對照組平均年齡（81.9±12.1）歲，男50例，女50例；兩組性別，年齡無差異（P>0.05）。

1.2基礎護理

健康教育，臥床休息，遵醫囑進行用藥護理，觀察生命體征，24小時尿量，翻身、拍背，低鹽、低脂的飲食等。

1.3優質護理

1.3.1環境護理

（1）進行耐心細致的熱情接待，親切介紹病房情況和注意事項。

（2）注意保護患者隱私，保持安靜，衛生干凈，通風良好。

1.3.2心理護理

為患者講解疾病及康復知識。

1.3.3病情觀察護理

（1）預防感染。應避免發生長期臥床并發癥。

（2）根據病情給予適當監測，發現異常及時通知醫生并協助處理。

1.3.4用藥護理

根據不同藥品種類及劑量仔細監測患者反應并及時調整。

1.3.5康復護理

教會患者測量脈搏及如何進行循序漸進的康復運動。

1.4觀察指標

對比（1）就醫依從性。（2）前后生活質量評分。

1.4.1治療依從性

分為完全依從、部分依從和依從差。

1.4.2生活質量評分

評價項目有功能維度、癥狀維度、單項問題、經濟影響，每項0-3分，分值越高生活質量越好。

1.5統計學方法

采用SPSS19.0軟件，計量資料t檢驗，組問差異比較用X²檢驗法，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1就醫依從性

研究組和對照組的就醫依從性比較有差異（P<0.05），見表1。

2.2護理前后生活質量評分

護理前生活質量評分比較無差異（P>0.05），生活質量評分比較有差異（P<0.05），見表2。

3討論

通過良好的就醫環境，可以很好改善患者心理，而合適的康復運動可以有效提高心功能耐受力。本研究的結果證明了優質護理可以提高老年慢性心力衰竭患者治療依從性及生活質量，今后研究可以加大例數對此進一步研究。