分區預擴張頸淺動脈蒂頸肩背皮瓣修復面部大面積瘢痕的療效觀察與針對性護理

林 含

分區預擴張頸淺動脈蒂頸肩背皮瓣修復面部大面積瘢痕的療效觀察與針對性護理

林 含

（德陽市人民醫院燒傷整形美容科 四川 德陽 618000）

目的：探討分區預擴張頸淺動脈蒂頸肩背皮瓣修復面部大面積瘢痕患者的病情觀察及護理。方法：對分區域擴張擴張頸淺動脈蒂頸肩背皮瓣修復面部大面積瘢痕患者加強圍手術期的護理，密切觀察患者術后恢復情況，不斷改進護理工作。結果：10例患者術后皮瓣均完全成活，其中1例患者皮瓣遠端出現水皰，經對癥處理，水皰脫落后未留有瘢痕，患者滿意度為90%。術后隨訪12～24個月，面部恢復情況較好，供皮區瘢痕增生不明顯。結論：通過對分區預擴張頸淺動脈蒂頸肩背皮瓣修復面部大面積瘢痕患者采用針對性的護理措施，得到了較為滿意的療效，改善了患者面部的外觀，增加了患者的滿意度，值得臨床推廣及應用。

預擴張皮瓣；頸淺動脈；頸肩背皮瓣；面部瘢痕；護理

由于燒傷或損傷性瘢痕所致的大面積面部皮膚軟組織缺損的修復，是整形外科的難點之一。同時，患者常常因瘢痕所造成面部外觀及功能的改變，而出現焦慮、抑郁等心理上的問題[1]，因此，患者對于頭面部瘢痕修復的治療與護理需求較高。臨近面部的頸、肩、背部皮膚，膚色及質地等與面部皮膚相似，分區預擴張以頸淺動脈為蒂的頸肩背部皮瓣對面部大面積瘢痕進行修復，不僅可有效改善患者外觀，還能夠避免因供皮區繼發缺損面積較大而需多次植皮的缺點[2]，在臨床上有著良好的療效[3]。……