國外美容醫學最新研究與進展(四)

李薈元 摘譯

國外美容醫學最新研究與進展(四)

李薈元 摘譯

(第四軍醫大學西京整形醫院全軍整形外科研究所 陜西 西安 710032)

隆乳的相關資料：①即時置放假體行隆乳術后手術區晚期的感染發生率；②對曾行保留乳頭的乳房切除術者行乳頭切除和重建術；③對曾有乳房瘢痕者采用保留乳頭的乳房切除術是否安全；④無細胞真皮基質與乳房假體即時置入性隆乳術后短期的并發癥。

假體；隆乳；瘢痕；無細胞真皮基質；并發癥

1 即時置放假體行隆乳術后手術區晚期的感染發生率

置放假體進行隆乳后，手術區發生感染會導致手術的失敗，有關術區感染的資料已有許多報道，但多為術后30d內的資料。本文作者則報道了假體置入后早期和晚期發生感染的有關資料。作為乳房切除后乳房重建的資料的一部份，作者收集了1 024名乳房假體置入隆乳的1 662個乳房的手術資料。術后術區感染發生于術后30d內者定為術后早期感染；發生于術后31d至術后1年者為晚期感染。輕度感染者通過抗生素的應用可能控制；較重度的感染者則要入院或經手術處理。直接置入乳房假體者隨診期為1年；先行擴張術后再置入假體者隨診期再加1年。結果：本組病例1491個乳房先行擴張后再置假體；171例即時置入乳房假體。先行擴張術組假體置入后早期(術后30d內)發生術區感染者有5.7%(85/1491)；晚期(術后31d～1年)發生率為2.5%；即時放入假體組術區感染發生率為9.9%。總體術后術區感染占47%～71%，見于術后晚期。經統計學分析，凡接受過放射治療者、身體質量指數增高者，術后晚期感染發生率都較高；……